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初學(xué)教室:膝關(guān)節(jié)積液一例

何某某,73歲,男,右側(cè)膝關(guān)節(jié)腫痛3天來診,右側(cè)與左側(cè)對比明顯腫大,手捫之局部發(fā)熱明顯感,夜里痛甚,不欲蓋被,行走困難,有痛風(fēng)病史,考慮痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能,其人體瘦,說話語氣固執(zhí),耳背,柴胡體質(zhì),給予四妙散合麻杏薏米甘草湯加減。
    土茯苓50克,懷牛膝30克,蒼術(shù)24克,制附片10克,麻黃10克,杏仁10克,薏米30克,生石膏30克,生甘草6克。2帖 。
    服藥后,腫消半,外膝眼抽淡黃色積液30多毫升,外膝眼注射維生素B12地塞米松,隔天復(fù)診,給予原方加黃柏10克,知母10克隔天來診日腫更消,用手捂之感右膝關(guān)節(jié)灼熱感大減,原方繼服一貼善后。
-----------這個(gè)西醫(yī)上叫做滑膜炎,消腫容易,中醫(yī)西醫(yī)都做得到,但是容易復(fù)發(fā),不知道有沒有根治的法門
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