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患者交流:醫(yī)書中的方藥的重量單位(兩,錢)到底如何換算?

如果按照常規(guī),應(yīng)該是1兩=50g,1錢=5g。如果這樣,那量豈不太大了! 見下兩方:熟地 白術(shù)(各伍兩)山萸 人叁 茯神 棗仁麥冬 柏子仁(各叁兩)遠(yuǎn)志 菖蒲 五味子(各壹兩)山藥(叁錢)芡實(shí)(伍錢)蜜丸,每早晚溫水送下五錢,山藥 肉桂 鹿茸 炒棗仁 遠(yuǎn)志 杜仲 柏子仁 破故紙 五味子(各壹兩)山萸 白術(shù)(各肆兩)人叁 茯苓 麥冬 白芍 巴戟 蓯蓉(各叁兩)紫河車(壹副)砂仁(伍錢)附子(壹錢)蜜丸各位醫(yī)生幫俺看看,我拿醫(yī)書中的小青龍湯和麻黃湯對(duì)照了一下,發(fā)現(xiàn)不是按常規(guī)換算的(不考慮醫(yī)生把量做稍微改變)
-----------與時(shí)俱進(jìn)
-----------
Originally posted by 自由的飛 at 2005/10/18 21:12:與時(shí)俱進(jìn)
什么意思,就是1兩=50g?
-----------不,先得看看是什么年代的兩。
-----------這個(gè)是清朝末期的該怎么算?
-----------如果不晚于民國(guó)一兩約合37克
-----------澄空先生說(shuō)壹兩=30克 1錢=3克[ Last edited by raul on 2005/10/22 at 09:42 ]
-----------這個(gè)問(wèn)題比較重要。不知有否高手集中匯總一下這方面的換算資料?
-----------是啊,這個(gè)問(wèn)題很重要哦。《思考中醫(yī)》里面也特地講到這個(gè)問(wèn)題。請(qǐng)各位大家給個(gè)解釋為盼:…………………………………………………………………………………………………………………………………有關(guān)《傷寒論》的用藥重量,現(xiàn)在的教科書都以 3 克算一兩,而藥典所規(guī)定的劑量也與這個(gè)差不多。但是,柯雪帆等根據(jù)大量出土的秦漢銅鐵權(quán)及現(xiàn)存于中國(guó)歷史博物館的東漢“光和大司農(nóng)銅權(quán)”的實(shí)測(cè)結(jié)果,東漢時(shí)期的一兩應(yīng)折合為現(xiàn)在的 15.625克。一兩合 3克與一兩合 15.625克,這個(gè)差別太大了,直差五倍有余。像炙甘草湯中的生地黃用量為一斤,如果照一兩 3克算,只是 48克,若按東漢銅權(quán)的實(shí)測(cè)結(jié)果,則應(yīng)是 250克。正好相當(dāng)于現(xiàn)在的半斤!  秱摗烦蓵跂|漢末年,這是一個(gè)公認(rèn)的事實(shí)。既然是東漢的著作,那這個(gè)用量理所當(dāng)然地應(yīng)該按東漢時(shí)的重量來(lái)折合?墒沁@一折合,問(wèn)題就弄大了。生地黃可以用半斤,麻黃可以用 93.75克(按大青龍湯麻黃用六兩來(lái)折合),這就大大超過(guò)了《中華人民共和國(guó)藥典》所規(guī)定的用量。你按東漢的劑量治好一千個(gè)人沒(méi)你的事,但只要有一個(gè)人出了問(wèn)題,那你就吃不了兜著走。你就要變胡萬(wàn)林為什么呢?因?yàn)樗幍洳恢С帜,你沒(méi)有法律依據(jù)。所以,柯老先生盡管知道《傷寒論》的劑量就應(yīng)該是東漢時(shí)的那個(gè)劑量(這個(gè)“知道”不但有考古的依據(jù),而且還有臨床實(shí)際的依據(jù)。何以見得?因?yàn)?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113032932_80881.shtml" target="_blank">炙甘草湯你按照現(xiàn)在一兩 3克的常規(guī)用量,這個(gè)房顫就是轉(zhuǎn)不過(guò)來(lái)。而一旦你用回東漢時(shí)的劑量,生地用 250 克了,炙甘草湯還是這個(gè)炙甘草湯,劑量一變,火候不同,房顫很快就轉(zhuǎn)復(fù)成正常的心律),可是,柯老先生還是要強(qiáng)調(diào)一句:“應(yīng)以中國(guó)藥典所規(guī)定的用量與中藥學(xué)教科書所規(guī)定的常用量為依據(jù)!保ㄒ娍卵┓骶幍摹秱撨x讀》上海科技出版社,1996 年 3 月版)不強(qiáng)調(diào)這一句,出問(wèn)題打官司,10個(gè)柯老也不濟(jì)事! ┝繂(wèn)題是一個(gè)大問(wèn)題,如果這個(gè)問(wèn)題含糊了,那《傷寒論》的半壁江山就有可能會(huì)丟失。你的證辨得再準(zhǔn),你的方藥用得再準(zhǔn),可是量沒(méi)有用準(zhǔn),火候沒(méi)有用準(zhǔn),這個(gè)療效能不打折扣嗎?而最后怪罪下來(lái),還是中醫(yī)不好,還是中醫(yī)沒(méi)療效。妙施火候。對(duì)劑量的問(wèn)題我是有很深體會(huì)的,記得 1990年暑期,我的愛人趙琳懷孕 40 天時(shí),突發(fā)宮外孕破裂出血。當(dāng)時(shí)由于諸多因素,我們選擇了中醫(yī)保守治療。并立即將情況電話告知南寧的師父(即先師李陽(yáng)波)。師父于電話中口述一方,并囑立刻購(gòu)用,即藏紅花 10克,水煎服。師言藏紅花治療內(nèi)出血,誠(chéng)天下第一藥也。次日,師父親臨桂林。診脈后,處方如下:白芍 180 克、yin羊藿 30 克、枳實(shí) 15 克,水煎服,每日一劑。經(jīng)用上述兩方,至第三日 B 超復(fù)查,不但出血停止,腹腔原有出血大部分吸收,且意外發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)還有一個(gè)胎兒。我與妻子不禁撫額慶幸,要是選擇手術(shù)治療,還會(huì)有我們今天的女兒?jiǎn)?每思及此事,都免不了要增添幾分?duì)先師的思念及感激之情! ∠葞熕玫诙,藥皆平平,為什么會(huì)有如此神奇的效果呢?看來(lái)奧妙就在這個(gè)用量上。我們平常用白芍,也就10來(lái)克、20克,至多也不過(guò) 30-50克。用到 180克,真有些驚世駭俗。但是,不用這個(gè)量就解決不了問(wèn)題。因此,用量的問(wèn)題確實(shí)是一個(gè)關(guān)系至大的問(wèn)題,值得大家來(lái)認(rèn)真地思考與研究,尤其應(yīng)該由國(guó)家來(lái)組織攻關(guān)。個(gè)人來(lái)研究這個(gè)課題,充其量是你個(gè)人的看法,它不能作為法律依據(jù)。如果大家公認(rèn)了,東漢的用量確實(shí)就是柯雪帆教授研究出的這個(gè)量,那我們就應(yīng)該想一想,對(duì)于《傷寒論》的許多問(wèn)題,對(duì)于中醫(yī)的許多問(wèn)題,是不是就要重新來(lái)認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)呢?…………………………………………………………………………………………………………………………………
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