香港譚某之子，32歲，自訴2013年7月7日起雙足面焮紅腫脹，灼熱感，疼痛甚。即往深圳某醫(yī)院檢血常規(guī)，白細(xì)胞1.7萬。診為：
丹毒。曾用西藥并點(diǎn)滴（不詳)，8日回香港，9日越加嚴(yán)重，
發(fā)熱38.5度，伴惡寒。遂發(fā)來患處
照片并求處方�；颊咚伢w壯實(shí)，患有腳癬（香港腳)。遂處以《驗(yàn)方新編》＂四神煎＂。
處方：北茋60克、
牛膝45克、
遠(yuǎn)志45克、
石斛60克。以水十碗，煎至兩碗，去滓，入
銀花60克煎至大半碗，溫服。再將前后藥渣以水五碗煎至大半碗，四小時后再溫服。
次日晨（7月10日)，致電詢問服藥后情況，其母謂腫痛已消大半，今晨已帶煎好的第二劑藥上班去了。并說晚上把患處照片給我。晚上發(fā)來照片可見紅腫已消，患處僅是暗紅微腫，灼熱感和疼痛均消失。但服藥后胃脘部有些不適。于是囑第三劑放生
姜十克，飯后服用。
7月13日余往香港講學(xué)之便，與其面診�；继幖t腫基本已消，按之稍硬結(jié)。上方去遠(yuǎn)志兩劑。
按：四神煎出自《驗(yàn)方新編》治
鶴膝風(fēng)，兩膝疼痛。原方分量：
黃芪半斤，遠(yuǎn)志肉、懷牛膝各三兩，石斛四兩，用水十碗煎二碗，再入
金銀花一兩，煎一碗，一氣服之。服后覺兩腿如火之熱，即蓋暖睡，汗出如雨，待汗散后，緩緩去被，忌風(fēng)，一服病去大半，再服除根，不論久近皆效。
岳美中先生在＂談專方＂一文中對此方甚為推崇。他說＂鶴膝風(fēng)......歷年來余與同人用此方治此病，每隨治隨效，難以枚舉。
此方余用于下肢腫脹，皮膚焮紅灼熱而疼痛者，確實(shí)有效，而此例為最典型。方中石斛、銀花淸熱解毒，牛膝活血化瘀，而黃芪更助各藥之力。最為特別的是遠(yuǎn)志一藥；遠(yuǎn)志常用于安神定志，除痰，甚少用于肢體腫痛者。《三因方》遠(yuǎn)志酒治
癰疽，云有奇功。且此品為皂性祛痰藥。對咽喉粘膜有刺激，古人認(rèn)為會＂戟人咽喉＂，曾見有服十克而聲嘶咽痛；對胃也有剌激，大量則可致吐。張錫純謂：＂若末服二錢可作
嘔吐，乃知其中確含礬味，是以愚用此藥入湯劑時，未嘗過二錢，恐多用之亦可作嘔吐也。＂而此方卻用至三兩，可能正是其妙之所在。而用水十碗，必然久煎，故可減其辛味。
