1、請詳細填寫下列條目
性別: 女
生辰:2006年2月16日(陽歷)
籍貫(或居住地): 山東泰安
婚否: 未婚
身高: 80cm
體重: 20斤
腰圍: 40多公分
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :黃
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):頭部熱,手心腳心時而
發(fā)熱時而冰冷,流黃色鼻涕,
咳嗽厲害,咳嗽時胸部有悶音,嗓子里呼嚕呼嚕的,精神差,食欲差,
發(fā)病經(jīng)過(請詳細描述): 4月10日晚上7點多用自行車帶著出門吹風涼著了,第二天早上開始流清鼻涕,偶爾打噴嚏,精神不太好,其他癥狀還未發(fā)現(xiàn),晚上服用了1次
大青葉合劑和三九
感冒沖劑(孩子長這么大沒大出過什么狀況,家里沒有其他的藥物),第三天早上和中午又吃了2次三九感冒沖劑,晚上給孩子吃的安泰康(聽鄰居介紹的這種專治小孩流清鼻涕的藥,她家小孩2歲了),吃了2天的安泰康清鼻涕轉(zhuǎn)為黃鼻涕,開始咳嗽,4月14日下午去看中醫(yī),說是受涼感冒,不太要緊,孩子內(nèi)熱,開了
滿山白止咳糖漿,
頭孢氨芐,神苗的兒童
止咳祛痰顆粒,頭孢拉腚四種藥,一天3次,還開了
抗病毒口服液說是去內(nèi)熱的,一天早晚各1次共2次。回來后晚上就給孩子吃了。后半夜孩子發(fā)燒沒涼估計超過39度,清晨退燒,頭部微熱,又開始流清鼻涕,咳嗽加重,15、16、17這三天一直吃藥,頭部微熱四肢時而冰冷時而發(fā)熱咳嗽流鼻涕,精神差,食欲尤其差,晚上睡覺還好,偶爾有咳嗽,呼吸有時候急促,并且總不讓蓋被子,昨天偶爾看到這個網(wǎng)站就進來看了看,學了幾招昨晚給孩子用上了,睡前給孩子燙腳一直到孩子出了汗,孩子睡后用手給孩子捂住前鹵門直到出汗,一晚上孩子頭沒有再發(fā)熱,但是有咳嗽,今天早上起床開始流黃鼻涕,咳嗽音加重
西醫(yī)病名: 滿山白止咳糖漿,頭孢氨芐,神苗的兒童止咳祛痰顆粒,頭孢拉腚、抗病毒口服液不清楚是否為西藥
是否長期用過激素: 無
是否大量用過消炎藥: 11個月時發(fā)過一次燒 ,也是找的這個中醫(yī),用過滿山白止咳糖漿,頭孢氨芐,神苗的兒童止咳祛痰顆粒,頭孢拉腚,咳喘靈顆粒這五種藥,自己給孩子服過安吉爾樂
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 無
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈(左):不清楚
脈(右):不清楚
面: 黃
眼: 眼下略有色青
舌: 白苔
齒: 整齊 正在長側(cè)邊大牙不知道有沒有關(guān)系
目: 偶爾含淚
鼻: 不通 流涕
腹: 滿 ,孩子吃飯不多但總覺得腹部滿滿的
手: 時而涼時而熱
足: 時而涼時而熱
、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選,請詳細選擇)
飲: 少 喜涼 喜咸
食: 少 喜粥
睡眠: 只有發(fā)燒第二天睡得較多點,其余跟平時一樣
大便: 一日一次 跟平時一樣
小便: 少 色黃 ,跟平時一樣,喝上水就清,喝水少就黃
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱 怕風 咳 有痰 打嗝 煩躁 時冷時熱
5、七情何者為重
憂郁
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