麻煩行者先生診斷,謝謝:
女 33歲
身高156CM
體重:120斤
膚色:黃
主要癥狀:
咳嗽痰少許,嗓干,濃鼻涕,心情煩燥,冬天手腳冰冷
發(fā)病經(jīng)過:剛開始嗓子疼并啞,發(fā)聲困難,清鼻涕,后來伴有輕度發(fā)燒同時來月經(jīng),畏寒
今天月經(jīng)已經(jīng)結(jié)束。
病名:沒去醫(yī)院
是否長期用過激素:不知道什么叫激素,開過三次刀,想必用過一些
是否大量用過消炎藥: 同上
是否做過內(nèi)臟手術(shù):少腹乳糜漏(2006),甲狀腺瘤(2005) 剖宮產(chǎn)(1999年)
面: 暗黃
眼: 眼白處有點血絲,瞳仁色灰,無瘀斑,有點隆起
舌: 正常
齒: 齒不整齊,有齟齬 有縫,顏色發(fā)黑,因為小時候吃了藥,
耳:正常
目: 正常,近視達400度
口: 正常
鼻:濃鼻涕,兩孔都有 ,黃色
咽: 干,咳嗽得厲害,痰少。平時,喉嚨處似有痰但又咳不出,常自己會“嗯嗯”咳幾下
胸: 正常
乳: 來月經(jīng)時乳漲
脅: 正常
腹: 肚子經(jīng)常漲,疼,大便后就好多了,屁也多.
外陰: 正常,肛門處有多肉
心和心跳次數(shù) :正常
心下: 正常
胃:怕冷的東西,有時候吃了生冷,肚子就一直叫,但很難解大便,直放空屁
頭: 早起時經(jīng)常暈,走路就象喝醉了那樣,主要在右邊,有時睡覺翻身到右邊,頭就有點暈
項:在長期伏案后僵,有點酸重,能轉(zhuǎn)動
肩: 酸
臂: 涼
手: 涼
背: 背酸
腰: 中間 腰酸
腿: 腿酸涼
膝: 左 右 膝涼
足: 左 右 足涼
足跟: 足涼
足趾: 每個足趾都涼
飲:
喜咸 喜甜 喜辣 喜熱
食: 厭油膩 喜粥,飯也行,但要看菜好不好吃
睡眠: 近期多汗,睡眠每日九小時左右
大便: 一日一次,色暗黃,不干不稀
小便: 每日6-8次
房事: 近期無,已育一女
月經(jīng): 月經(jīng)周期7天左右,紅色,有少量血塊,量第一二天多,后面幾天逐漸減少 ,有時有漏瀉。經(jīng)前腰很酸,乳脹。
白帶: 白色無味
身體經(jīng)常有哪些癥狀:
有痰,怕冷,怕風(fēng)
5、平時心情如何:憤怒,思慮
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Last edited by xuma on 2007/1/9 at 09:10 ]
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黨參20干
姜20
茯苓15炙
甘草12
杏仁12清
半夏15
細辛5
五味子6
厚樸8
生姜50
補骨脂20
附子12三劑水煎服
-----------行者先生好,代人反饋如下:
謝謝先生。
1)嗓子沒那么疼了,但是還是咳嗽,有痰,不多.
3)有鼻涕,火氣大,用力擤鼻涕,有時會有血絲。
4)大便兩次,順暢,不干不稀.小便正常.
5)睡眠也好,每天10點或11點睡,早上7點起床
6)食欲不錯,現(xiàn)在人不斷地胖.只要不生病,體力也還行.
現(xiàn)在如果吃多了點,肚子就會不舒服,
肚子就會發(fā)出聲音,放空屁.
7)臉上三角區(qū)長了一個青春痘,按它有點疼,
8)這次月經(jīng)來完了.但是以前有時候會來不干凈.
其實第五天就沒有多少了,可是一直要延后到第七天,
有時甚至第十天.
-----------繼服兩劑
-----------先生好,
藥后反饋如下
1)現(xiàn)在咳嗽好多了,沒有濃鼻涕,現(xiàn)在是清鼻涕了,咳嗽時有少許痰。嗓子有點點疼,疼得不厲害。但是覺得還沒有好厲索。
2)肚子經(jīng)常叫,放空屁,又不是很臭。肚子老是不舒服,有點疼,但不是很疼。不是特別想大便,如果大便出來了就會好一些.
3)脖子經(jīng)常酸
4)冬天,整個人都沒有熱量,穿再多,還是冷,手腳冰,身上都沒有熱量。
5)大便每日一至兩次,不硬不軟,每次很快,黃褐色,不算臭,形狀成條。
6)小便每日六次左右,量正常,沒有去了又想去的感覺。
7)胃口好,辣咸喜歡。
8)睡眠好,每晚10點多睡,早七點起,不起夜,無夢。精神一般,覺得不象年輕人那樣充沛。
謝謝
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柴胡12
桂枝12
干姜12生
牡蠣12
炙甘草10
黃芩8
天花粉10三劑水煎服
-----------行者先生好,請看反饋如下:
藥后
1)
感冒已好的差不多了,但是嗓子還有些疼,但疼得不厲害。
2)咳嗽時帶點痰,顏色為清色,帶一點點黃。
3)大便每日兩次,每次都不多,速度很快,有時成條,條不長,一段一段的,顏色暗黃。
4)其他都正常
謝謝先生。
-----------半夏10
桔梗10生甘草10
射干8兩劑水煎服
-----------行者先生好,
她說吃完藥后
還是有點咳嗽(早上起來會明顯一點,平時還好),
但是不厲害,可能是平時會吃
辣椒。
謝謝先生!
-----------停藥觀察