#1 乳腺小葉增生
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別：女
生辰：1972 11
籍貫： 四川 南充
婚否：已婚
職業(yè)：機(jī)械工程師
身高：163厘米
體重：62公斤
腰圍：760MM
膚色：白稍見黃
主要癥狀：
雙側(cè)乳腺小葉增生 :腰膝酸軟，下肢乏力，或
耳鳴、
健忘，月經(jīng)將來(lái)潮時(shí)，乳房脹痛，并發(fā)燙，發(fā)硬，增生小葉疼痛尤明顯，怒時(shí)則乳房脹痛更甚，平素易郁怒，白帶多但不偏黃無(wú)異味。落發(fā)，多夢(mèng)。雙乳外側(cè)面小葉增生密密的一堆像一堆小豆子。有
便秘不是很嚴(yán)重那種，月經(jīng)色澤正常。 睡眠欠佳。心情沉悶時(shí)間多。
發(fā)病經(jīng)過：
2005年7月彩超檢查出有乳腺小葉增生，這之前每月經(jīng)前疼痛，發(fā)硬，燙。
西醫(yī)病名：無(wú)
是否長(zhǎng)期用過激素：無(wú)
是否大量用過消炎藥：有次
感冒有醫(yī)生大量給我輸了先鋒五號(hào) 將近20瓶
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：無(wú)
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈（左)：（快，有力，細(xì)，沉)
脈（右)：（快，有力，細(xì)，浮)
面：（黃，白)
眼：（白睛色青，有血絲)
舌：（瘦，滑濕，白苔，中有裂紋)
齒：（整齊，有縫，活動(dòng))
耳：（鳴，癢)
目：（干澀，
眩暈，痛，癢)
口：（苦，干)
咽：（干，癢，)
胸：（悶)
乳：（脹，痛，增生，腫塊，左，右)
心：（煩，悸，慌)
心下：（悶)
頭：（痛，暈，昏，沉重)
肩：（凝，沉重，左，右)
背：（痛，重)
腰：（酸，重，痛，脹，左，右)
膝：（痛，腫，涼，骨痛)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲：（少，喜涼，喜酸，喜甜)
食：（多，喜粥，喜油膩)
睡眠：（少，多夢(mèng)，易醒)
大便：（干，偶有便秘，色黃，數(shù)日一次)
小便：（次數(shù)多)
房事：（正常)
月經(jīng)：（有，多，暗，紅，濃稠，有血塊)
白帶：（有，多，白)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
（怕冷，氣短，打嗝，惡心，
牙齦出血，乏力倦怠)
5、七情何者為重——
（憤怒，憂郁)
疾病惱人，煩人，對(duì)我生活造成諸多影響與困擾，大恩不言謝，懇請(qǐng)各位大夫能拉我出來(lái)！
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柴胡15
桂枝12干
姜12生
牡蠣12
連翹10
生地10
夏枯草10
白芍10
黃芩10制
天南星10炙
甘草10
枳殼10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－先生給開的三付藥我已經(jīng)吃完了，現(xiàn)在把情況再說(shuō)說(shuō)，望先生給繼續(xù)看看 :
這兩天腰酸疼，背疼。乳房前天才開始疼，比平時(shí)疼的時(shí)間后延了，脹痛有所減輕。落發(fā)仍然嚴(yán)重，夢(mèng)很多，睡眠質(zhì)量不好。另外，這兩天內(nèi)熱很重，臉上長(zhǎng)了小豆豆，此起彼伏。嘴唇干裂，尤其是每天清晨，口和喉部很苦、干、澀，似乎喝再多水都沒用似的。
懇肯請(qǐng)先生給看看，謝謝了。
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Last edited by 自由的風(fēng) on 2006/11/20 at 22:49 ]
－－－－－－－－－－－懇肯請(qǐng)先生給看看，給你添麻煩了，謝謝了。
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Last edited by 自由的風(fēng) on 2006/11/20 at 22:51 ]
－－－－－－－－－－－柴胡20桂枝12
干姜12
茯苓15生牡蠣15
天花粉12連翹12
生地10夏枯草10白芍15黃芩12制天南星10
炙甘草10枳殼10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－正因?yàn)橛辛四銈儯嗅t(yī)才有了生機(jī)！
－－－－－－－－－－－先生給開的三付藥已經(jīng)吃完，現(xiàn)將情況說(shuō)一下，望先生再給看看：
現(xiàn)在睡眠有所改善，頭發(fā)掉的少了。經(jīng)前期乳腺疼痛時(shí)間減少，沒有很明顯的大包塊，但兩側(cè)有些血管之類的地方仍然脹疼。兩側(cè)腰脹痛，酸軟。內(nèi)火仍然很重，每天清晨口干苦的狀況有所減輕，但臉上冒很多火痘子，用手?jǐn)D壓有白色的濃漿冒出，而且是此消彼長(zhǎng)的狀況，非常繁榮。
－－－－－－－－－－－柴胡15桂枝12干姜12茯苓15生牡蠣15
天花粉12夏枯草10白芍12黃芩12制天南星10炙甘草10
枳實(shí)10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－行者先生：您好！我已經(jīng)連著吃了三次三付您開的藥方了，現(xiàn)在把情況再說(shuō)一下，望先生給看看。 現(xiàn)在睡眠不錯(cuò)了 ，也很少做怪夢(mèng)了，但仍然掉頭發(fā)，只是比第一次吃藥前掉的少了些。乳房這個(gè)月還沒到疼的時(shí)間 ，所以現(xiàn)在我還說(shuō)不上來(lái)，只是上月感覺疼的時(shí)間短了，而且疼的不是很厲害了。兩側(cè)腰仍然在酸疼，尤其是右側(cè)更甚。還有上次忘說(shuō)了我有牙齦出血的毛病，幾乎每個(gè)早晨刷牙都要出血，平時(shí)用手輕按了下嘴唇都會(huì)引起牙齦出血。經(jīng)常頭暈，血壓偏低。 內(nèi)火仍然很重，臉上還長(zhǎng)著小痘，只是比以前要少些了。 麻煩先生費(fèi)神看看了。
－－－－－－－－－－－桂枝15干姜12茯苓15生牡蠣15
厚樸6白芍12
黨參20
補(bǔ)骨脂20制天南星10炙甘草10枳實(shí)6
續(xù)斷15三劑水煎服
