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中醫(yī)學(xué)子:【原創(chuàng)】 略說(shuō)推拿治療疑難病

推拿治病在我國(guó)已有幾千年歷史,在現(xiàn)存的甲骨文象形文字中就有記載,從《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《黃帝歧伯按摩》,到隋、唐在太醫(yī)署正式設(shè)立按摩科,推拿正式為國(guó)家所承認(rèn)并走上醫(yī)學(xué)的殿堂。時(shí)至今日,隨著生活水平的提高,人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)越來(lái)越進(jìn)步,廣大有識(shí)之士都在提倡一種對(duì)人無(wú)毒副作用的防病治病的方法,推拿作為一種自然療法,以一種無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì),越來(lái)越為社會(huì)所接受。
但是推拿能治病嗎?推拿究竟能指那些病呢?一般觀(guān)念認(rèn)為,推拿就是按一按、揉一揉,用來(lái)保健還不錯(cuò),治療疼痛還可以,所以許多醫(yī)院中推拿科干脆改成了“疼痛科” 、“頸肩腰腿痛科”。筆者曾經(jīng)參加過(guò)一些推拿專(zhuān)題講座和全國(guó)性的推拿學(xué)術(shù)會(huì),感覺(jué)到這種情況有愈演愈烈之勢(shì),似乎困了、累了,找個(gè)按摩師放松一下,或者頸椎病、肩周炎腰椎間盤(pán)突出癥等傷筋類(lèi)疾病找推拿醫(yī)師是理所當(dāng)然的事,哪有像乳腺小葉增生、全身不明原因的水腫、不明原因的血尿等等這樣的疑難雜癥去找推拿醫(yī)師治療的呢?推拿能治療這樣的疑難雜癥嗎?不可想象!
其實(shí),只要從人體患病的機(jī)理和推拿治病的機(jī)理兩個(gè)方面來(lái)進(jìn)行理解,就會(huì)明白為何推拿能治療那么多的病甚至一些疑難雜癥。更不會(huì)產(chǎn)生社會(huì)上某些人所說(shuō)的“會(huì)揉面的就會(huì)推拿”這樣的荒唐想法。
首先,疾病是一個(gè)什么樣的過(guò)程?人體為何會(huì)患病呢?
疾病的發(fā)生和變化雖然錯(cuò)綜復(fù)雜,但概括起來(lái),不外乎是邪氣作用于機(jī)體的損害與正氣抗損害之間的矛盾斗爭(zhēng)過(guò)程。要知道為何會(huì)患病,就首先要知道怎樣才是健康。健康的人體是一個(gè)由陰陽(yáng)兩部分所組成的,并且二者是處在不斷此長(zhǎng)彼消的運(yùn)動(dòng)、變化、發(fā)展的動(dòng)態(tài)平衡之中的有機(jī)體,即“陰平陽(yáng)秘”。那么,人體是為什么得病的呢?人體患病的原因,最終可歸結(jié)于機(jī)體的陰陽(yáng)失調(diào),為什么會(huì)失調(diào)呢?“正氣存內(nèi)、邪不可干”、“邪之所湊、其氣必虛”,正邪相爭(zhēng),導(dǎo)致人體的陰陽(yáng)之不調(diào),具體說(shuō)來(lái)如何失調(diào)呢?或者邪氣盛,或者經(jīng)氣虛,正所謂“邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛”。邪氣有外感六yin,精氣虛則有肝心脾肺腎等五臟六腑、經(jīng)脈、氣血的失調(diào)。
其次推拿治病的機(jī)理是什么呢?
對(duì)于疾病,我們會(huì)根據(jù)陰陽(yáng)氣血的變動(dòng),利用不同藥物的偏性來(lái)進(jìn)行糾治,同樣立足于中醫(yī)理論的推拿,采用的恰恰是對(duì)人體沒(méi)有任何毒副作用和損傷的手法,利用汗、通、瀉、和、溫、清、散、補(bǔ)等手法的不同操作,作用于人體的經(jīng)絡(luò)、腧穴、經(jīng)筋、皮部等處,“實(shí)則瀉之,虛則補(bǔ)之,寒者熱之,熱者寒之”,從而達(dá)到調(diào)和陰陽(yáng)、調(diào)整虛實(shí),從而達(dá)到“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”。如果見(jiàn)到患者,不分臟腑,不分氣血,不分陰陽(yáng),不分虛實(shí),統(tǒng)統(tǒng)采用“放松、點(diǎn)穴、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、結(jié)束手法”的四步曲,其結(jié)果只會(huì)導(dǎo)致推拿治病的效果越來(lái)越差,治病范圍越來(lái)越小。
推拿要想取得良好療效,在攻克疑難雜病上有所作為,我們除了要考慮患者的精神因素、腧穴所屬臟腑、機(jī)體狀態(tài)外,更要詳細(xì)的分析疾病的病因、病位、病性、邪正關(guān)系,腧穴的穴性、手法的操作方向、順序等因素。千萬(wàn)不要以不變應(yīng)萬(wàn)變,而是在緊抓病機(jī)的基礎(chǔ)上,以變通的方法去對(duì)應(yīng)疾病的變化,從而做到有的放矢,克服治療上的目性,用科學(xué)的理論指導(dǎo),從而在推拿治療疑難病上有所作為。
下面列舉幾例推拿治療的疑難病,其中例1是筆者所見(jiàn),例2、例3是筆者的臨床病例。
例1:乳腺小葉增生
鄭××,女,36歲,會(huì)計(jì),2003年3月就診,患乳腺小葉增生半年,曾內(nèi)服、外用多種藥物,未有療效。因害怕手術(shù)影響美觀(guān)故前來(lái)就治。時(shí)證見(jiàn)面色晦暗,兩顴部色斑,精神尚可,但精力時(shí)有不濟(jì),煩躁易怒,舌淡苔白,脈沉弱。證屬肝腎不足。采用仰臥位推拿:在患者腹部以神闕穴為中心,醫(yī)者以手掌貼到患者腹部,以勞宮穴對(duì)準(zhǔn)神闕穴,五指向上脘方向,松振法40分鐘,然后點(diǎn)揉膻中、乳根、天宗、肩井,最后配合刮痧。每周治療1次,第3周患者來(lái)時(shí)喜形于色,告知說(shuō)同事都以為自己做過(guò)美容,乳房部結(jié)節(jié)明顯減小。時(shí)見(jiàn)面部色斑消退、皮膚紅潤(rùn)有光澤。筆者將信將疑,私下問(wèn)之,曰:“確實(shí)減輕了”。前后共治療4次,乳房部結(jié)節(jié)消失。
例2 全身性水腫
盧××,女,58歲,教師,2003年4月就診。因進(jìn)食涼食出現(xiàn)全身水腫,四肢關(guān)節(jié)腫脹,行動(dòng)困難,在某省級(jí)醫(yī)院做各項(xiàng)檢查均未發(fā)現(xiàn)異常,經(jīng)人介紹前來(lái)請(qǐng)求推拿治療;疾∫詠(lái)飲食及少,脘腹脹滿(mǎn),大便不通,舌質(zhì)淡胖,苔白滑,脈沉細(xì)無(wú)力。辯證屬于陰寒內(nèi)積,水濕停聚。采用董好魁臟腑推拿法腹部推拿,并且配合點(diǎn)揉陰陵泉、足三里、太白,前后共治療45天,患者水腫消退,活動(dòng)恢復(fù)正常。
例3 血尿
徐××,男,35歲,郵電局職工,2003年4月以“睪丸部不適3年余”為主訴前來(lái)就診;颊咴隗w檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿中有1~2個(gè)紅細(xì)胞,結(jié)合睪丸部不適的癥狀,曾在多家醫(yī)院進(jìn)行過(guò)尿液分析、B超、血液分析、精液分析、癌細(xì)胞脫落檢查等等,凡是跟睪丸有關(guān)的檢查或者能夠引起尿中帶紅細(xì)胞的檢查都做過(guò),均未有異常發(fā)現(xiàn);颊呱聿目啵愿駜(nèi)向,言語(yǔ)較少,聲音低沉,面色較暗,問(wèn)診時(shí)多由其妻代述。20多歲時(shí)體力活較重,時(shí)至今日,精力尚可,但平時(shí)易感冒,性生活少,吐唾頻繁,舌質(zhì)暗,苔白,脈大而中空。四診合參當(dāng)屬勞傷肝腎,脾肺氣虛。于是以指針點(diǎn)揉關(guān)元、氣海,指尖向內(nèi)上方,每穴5分鐘;然后點(diǎn)揉足三里、三陰交、腎俞穴,每穴3分鐘。第七天的時(shí)候患者很驚訝地告訴我:“最近竟然沒(méi)有感冒,吐唾沫的次數(shù)也很少了,睪丸部不適已經(jīng)十去七八。”前后共治療2月余,血尿消失,各種癥狀基本消除。
作者:天津中醫(yī)藥大學(xué)2006級(jí)博士  王光安
-----------推拿是很不錯(cuò)啊!但是現(xiàn)在滿(mǎn)大街的推拿有幾個(gè)懂辨證的啊?!可惜了這么好的方法被濫用了!
-----------我喜歡推拿很想學(xué)習(xí),希望名師指點(diǎn)
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