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中醫(yī)討論:香港的中醫(yī)學(xué)何去何從

作者 吳秋霖

  (一)非專家的意見(jiàn)政府也應(yīng)重視

  香港十多年前至今先後成立了多間頒發(fā)學(xué)位的中醫(yī)學(xué)院,現(xiàn)時(shí)一些更可頒發(fā)博士學(xué)位。院校之中亦有不少專門的研究課題,間中研究人員亦會(huì)把科研的結(jié)果公開(kāi)發(fā)表,讓市民可在報(bào)章上看到,此對(duì)關(guān)懷中醫(yī)學(xué)發(fā)展的市民頗有一點(diǎn)如劉寄奴的提神醒腦作用。不過(guò),整體來(lái)說(shuō),這十多年來(lái),市民對(duì)中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)和信賴似乎沒(méi)有多大的改變,中醫(yī)的行醫(yī)方法沒(méi)有多大的改變,中醫(yī)的地位也沒(méi)有多大的改變,究竟香港政府是促進(jìn)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展還是限制了它的發(fā)展,發(fā)展的路向要怎樣走?學(xué)者專家的意見(jiàn)固然重要,但中醫(yī)是中國(guó)的傳統(tǒng)文化,任何一個(gè)中醫(yī)學(xué)愛(ài)好者都有權(quán)利表達(dá)關(guān)懷和維護(hù),發(fā)展和路向,政府亦應(yīng)重視。

  (二)中醫(yī)處方要電腦化

  現(xiàn)代電腦普遍,為各行業(yè)採(cǎi)用,但是今日中醫(yī)的行醫(yī)方式,大部分還是沒(méi)有改變,很少應(yīng)用電腦去處方。中醫(yī)處方,少的幾味,多則十多廿味以至更多,時(shí)有重複用藥,藥物別名又多,執(zhí)錯(cuò)藥的事常有發(fā)生,又或某類藥物用得太多,各藥物用的份量是否恰當(dāng),各藥物的藥性怎樣,醫(yī)生要知,病人亦有權(quán)利去知,但單靠人腦和人手去做是不行的,為什麼不用電腦去解決問(wèn)題呢?如果要推行藥名的標(biāo)準(zhǔn)化,電腦處方更是可靠可行。此外還可幫助大夫備忘,減少醫(yī)療出錯(cuò),傳統(tǒng)的中醫(yī)看病是把處方交給病人,讓病人多些了解自己的病情,轉(zhuǎn)看大夫時(shí)亦可作參考, 如果要保障病人的權(quán)益,這種傳統(tǒng)應(yīng)要保留。從管理的角度來(lái)說(shuō),政府既然把中醫(yī)納入了專業(yè)的範(fàn)疇,就應(yīng)該有責(zé)任統(tǒng)一中醫(yī)行醫(yī)的規(guī)範(fàn),當(dāng)然前提是要資助學(xué)院研製出應(yīng)用軟件,加開(kāi)培訓(xùn)班廣泛地向全港執(zhí)業(yè)中醫(yī)推行。如果要快一些的,還可參考內(nèi)地已有的科技,不是樣樣都要自我從頭做起。現(xiàn)時(shí)似乎學(xué)院方面花時(shí)間做其他高深的科研太多,而無(wú)時(shí)間及資源去關(guān)注這些實(shí)際的問(wèn)題!

  (三)中醫(yī)藥研究雖多但推行不力

  至於與中醫(yī)關(guān)係密切的中藥材,坊間能找到的參考書,例如劉良教授主編的《中醫(yī)臨床安全與合理用藥》,趙振中主編之《香港中藥材圖鑑》,另外還有由中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥典委員會(huì)編的《中國(guó)藥典中藥彩色圖集》等,但無(wú)可否認(rèn),香港出的中醫(yī)書籍是少之又少,價(jià)錢又貴,所以必須參考內(nèi)地的書籍。例如周德生主編的《常用中藥不良反應(yīng)與防範(fàn)》,人民衛(wèi)生出版社出版的《現(xiàn)代實(shí)用中藥學(xué)》等,其中對(duì)藥物的貯存、容易混淆的藥物都有詳細(xì)的說(shuō)明。但書中所載的歸書中所載,現(xiàn)時(shí)很多藥店的做法還是各有各法,貯存藥物的知識(shí)薄弱,生蟲的照生蟲,但一樣照賣;標(biāo)籤沒(méi)有系統(tǒng),藥物的賣相各有不同,橫切,縱切,斜切等,藥材存放多久才算過(guò)期,沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn),就算你熟讀以上書籍也難把藥材分辨出來(lái)。至於用結(jié)晶品、丸散或沖劑等,究竟療效是否和煎服相同,很多病人還是抱懷疑的態(tài)度,有關(guān)方面應(yīng)該公開(kāi)研究資料,讓更多香港人認(rèn)識(shí)。 另外,據(jù)說(shuō)現(xiàn)在招請(qǐng)中藥配藥員相當(dāng)?shù)睦щy,欠缺配藥員,執(zhí)錯(cuò)藥的機(jī)會(huì)自然會(huì)多,而由於經(jīng)營(yíng)困難,許多藥材店都兼營(yíng)海味雜貨等,這是否反映了現(xiàn)在看中醫(yī)的人少了,是否顯示中醫(yī)在香港日趨式微呢?

  (四)提升中醫(yī)地位爭(zhēng)取青年入行

  中醫(yī)師的培訓(xùn)是整個(gè)中醫(yī)學(xué)發(fā)展最重要的一環(huán),F(xiàn)代的中醫(yī)師是要經(jīng)過(guò)大學(xué)五年的培訓(xùn)出來(lái)的,同教師的專業(yè)資格相比,這類中醫(yī)可以說(shuō)是學(xué)位中醫(yī)。但他們的社會(huì)地位怎麼樣?是不是還被稱做 herbalist,政府聘請(qǐng)的中醫(yī)師入職起薪點(diǎn)多少,中醫(yī)可不可以接受醫(yī)療券,一些中西醫(yī)合作研究出來(lái)的成果,中醫(yī)是不是不可以應(yīng)用?其實(shí)以現(xiàn)時(shí)學(xué)識(shí)的廣泛,很難劃分這是西醫(yī)的領(lǐng)域,那是中醫(yī)的領(lǐng)域,例如,如果把維他命列入西醫(yī)用藥,中醫(yī)不能用,則人參都可被列入禁用範(fàn)圍,那是豈有此理,必須要求司法覆核。香港的西醫(yī)是了不起的,他們對(duì)其他國(guó)家培訓(xùn)出來(lái)的同行都看不起,又怎會(huì)把中醫(yī)放在眼內(nèi)。所以中醫(yī)最好是與西醫(yī)分道揚(yáng)鑣,但必須爭(zhēng)取提高中醫(yī)的地位,吸引多些年青人攻讀。另一方面不要扼殺民間對(duì)中醫(yī)自學(xué)的傳統(tǒng)風(fēng)氣,亦儒亦醫(yī)自古出了不少人才。

  (五)有關(guān)方面要加把勁

  綜上所論,中醫(yī)要走電腦化,要走自己的路線,不要花資源去研究自己不能分享的成果,只為他人作衣裳。另一方面,既然培訓(xùn)出了學(xué)位中醫(yī),便要多照顧他們的出路,提升他們的地位,吸引多些青年入行,增加巿民對(duì)中醫(yī)的使用和信心,還需要有配套同步推行。特別是中藥材的經(jīng)營(yíng)方式。香港有計(jì)劃發(fā)展成國(guó)際中醫(yī)藥中心,似乎路途艱難重重,院校的有權(quán)勢(shì)人士及中醫(yī)藥管理委員會(huì)等都要更加一把勁。


來(lái)源:文匯報(bào)

-----------香港的中醫(yī)很差勁,我的香港親戚說(shuō)的,不過(guò)大陸的中醫(yī)也一年不如一年了,嚴(yán)重瘺縮了
-----------想開(kāi)一點(diǎn)就好了。最近看到一些香港浸會(huì)大學(xué)的中醫(yī)實(shí)習(xí)生到深圳中醫(yī)院實(shí)習(xí),很年輕的小女孩,不知道能學(xué)到什么?
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