新的醫(yī)改方案兩會(huì)后即將公布并全面啟動(dòng)。如何在醫(yī)改中發(fā)揮中醫(yī)的特色？在公立醫(yī)院改革當(dāng)中，中醫(yī)院是否也要按照西醫(yī)院的改革方法，進(jìn)行一樣的改革？中醫(yī)和西醫(yī)是否在新一輪醫(yī)改中受到區(qū)別對(duì)待？昨日，就這些問題，全國政協(xié)委員，衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、國家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國強(qiáng)一一作了解答。
王國強(qiáng)表示，新的醫(yī)改工作應(yīng)該將中醫(yī)和西醫(yī)同等重視，中醫(yī)的低價(jià)、實(shí)效更容易滿足基層醫(yī)療工作。新的醫(yī)改工作即將啟動(dòng)，基本醫(yī)療工作是醫(yī)改工作的重點(diǎn)。經(jīng)過過去幾年的嘗試，中醫(yī)對(duì)于基層醫(yī)療的功效已經(jīng)看到。
2月，公立醫(yī)院改革方案和16個(gè)國家試點(diǎn)城市對(duì)外公布。東部6個(gè)，分別是遼寧鞍山、上海、江蘇鎮(zhèn)江、福建廈門、山東濰坊、廣東深圳；中部6個(gè)，分別是：黑龍江七臺(tái)河、安徽蕪湖和馬鞍山、河南洛陽、湖北鄂州、湖南株洲；西部4個(gè)，分別是貴州遵義、云南昆明、陜西寶雞、青海西寧。
王國強(qiáng)介紹，醫(yī)改在這16個(gè)國家試點(diǎn)城市先試點(diǎn)先行，有成功的經(jīng)驗(yàn)，再各地推廣。試點(diǎn)城市的選擇首先是地方政府的申報(bào)，另外也考慮各種因素，包括東中西的布局，省會(huì)城市，財(cái)政支出能力較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市，還要看地方的積極性。
現(xiàn)在衛(wèi)生部會(huì)對(duì)16個(gè)公立醫(yī)院國家試點(diǎn)城市有了一套評(píng)估辦法，之前衛(wèi)生部、中編辦、國家發(fā)改委、財(cái)政部和人保部五部門在今年2月23日印發(fā)的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》中就規(guī)定了要加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)城市的調(diào)研督導(dǎo)，及時(shí)研究解決存在的問題，加強(qiáng)信息交流和指導(dǎo)培訓(xùn)，適時(shí)開展評(píng)估工作。
“除了日前公布的指導(dǎo)意見外，肯定會(huì)出臺(tái)配套措施。公立醫(yī)院改革不光是一個(gè)補(bǔ)償機(jī)制，還有監(jiān)管機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制、人事制度改革、分配制度改革等方面，都需要逐步完善�！蓖鯂鴱�(qiáng)強(qiáng)調(diào)。
新一輪醫(yī)改中提出取消藥品加成制度的措施，中醫(yī)院如何應(yīng)對(duì)這一改革帶來的影響呢？
王國強(qiáng)提出了自己的看法，取消藥品加成必須要和補(bǔ)償機(jī)制結(jié)合起來。現(xiàn)在公立醫(yī)院改革，所有的基本藥物目錄實(shí)施之后，補(bǔ)償機(jī)制必須相應(yīng)跟上，否則，以藥養(yǎng)醫(yī)的那一部分到底怎么辦？中醫(yī)院本來藥品收入較低，因此相應(yīng)來說，補(bǔ)償機(jī)制應(yīng)適當(dāng)向中醫(yī)傾斜。
公立醫(yī)院改革是新的醫(yī)改工作當(dāng)中，中醫(yī)院的改革也是必須進(jìn)行的任務(wù)。公立醫(yī)院應(yīng)該是服務(wù)基層醫(yī)療，提供低價(jià)醫(yī)療服務(wù)的資源。在這方面，應(yīng)該說中醫(yī)資源有自己的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。比如說中醫(yī)的診療方法和西醫(yī)比較，便宜簡(jiǎn)單，收費(fèi)較低，療效也好，如何建立有利于發(fā)揮中醫(yī)院特色優(yōu)勢(shì)的補(bǔ)償機(jī)制，在下一步的公立醫(yī)院改革中，希望能按照國務(wù)院的要求來探索。
中醫(yī)院藥價(jià)相對(duì)便宜，藥費(fèi)收入較少，那么在新的醫(yī)改過程當(dāng)中在建立的補(bǔ)償機(jī)制方面是否會(huì)對(duì)中醫(yī)、西醫(yī)區(qū)別對(duì)待呢？
對(duì)此王國強(qiáng)預(yù)測(cè)，中醫(yī)院也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革整體上應(yīng)該是一致的，但是可能在過程中要對(duì)中醫(yī)院進(jìn)行政策傾斜。我認(rèn)為是要制定有利于中醫(yī)藥特色發(fā)揮的傾斜政策，比如說對(duì)特色優(yōu)勢(shì)的項(xiàng)目，對(duì)使用的中藥較多的項(xiàng)目，補(bǔ)助多一些；而使用西醫(yī)手段為主的項(xiàng)目，可能不需要政策傾斜
作者：姚遙
來源：慧聰制藥工業(yè)網(wǎng)
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