我對(duì)干老“病名看法”的看法
——就中醫(yī)病名看法向干祖望教授進(jìn)言
讀干老“我對(duì)病名有關(guān)問(wèn)題的看法”一文(簡(jiǎn)作“病名看法”.見(jiàn)1997.9.8<中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)>)我深表折服。該文提出一個(gè)在病名(診斷)問(wèn)題上表面看來(lái)“雞毛蒜皮”、可中可西,實(shí)則關(guān)系民族自強(qiáng)自信、關(guān)系華夏文化興哀、關(guān)系中醫(yī)發(fā)展取向、且與每一個(gè)中醫(yī)藥從業(yè)人員學(xué)術(shù)生涯息息相關(guān)的重大原則問(wèn)題。
尊敬的杏林名宿干祖望先生基于對(duì)中醫(yī)學(xué)術(shù)與事業(yè)“綿
綿瓜瓞、世澤長(zhǎng)存而立于不敗之地” 的良好夙愿,積幾十年深思熟慮,對(duì)中醫(yī)史上歷歷數(shù)十載相持不下的“病名之爭(zhēng)”給予高度重視并作了周密論證。該文充分顯示出作者以小見(jiàn)大、獨(dú)立不阿和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的治學(xué)精神與品格。
觀(guān)其年屆九旬,文如童心,無(wú)遮無(wú)飾;又且專(zhuān)業(yè)功底堅(jiān)牢,學(xué)驗(yàn)俱豐,復(fù)加德高望重、海內(nèi)尊崇;故一言九鼎,舉足輕重。若廢棄“少數(shù)服從多數(shù)”的簡(jiǎn)單表決方式 (此于判定學(xué)術(shù)是非誠(chéng)不足取),我看反方斷難還擊.即不才弟子欲師門(mén)質(zhì)疑,亦感難于啟齒。尤有悔不當(dāng)初者,我在此前由北京華夏出版的《中醫(yī)存亡論》中匯集眾多專(zhuān)家心血精心建造的“中醫(yī)戰(zhàn)略大廈”,首先就受到該文的敲擊測(cè)試。在干老的重炮猛轟之下恐土崩瓦解。為有助該問(wèn)題的深入研討,以達(dá)“病名統(tǒng)一”認(rèn)識(shí)之宏偉目標(biāo),茲提供有關(guān)史實(shí),對(duì)“病名看法”略作補(bǔ)議以臻兩全。拜請(qǐng)干老明察。有逆耳忠言盼請(qǐng)笑納,有冒失不敬還望海涵;特有“附議”恭維慫恿之處,尤祈三思而后定持否。
(一)歷史的“教訓(xùn)”
中醫(yī)病名之爭(zhēng)這場(chǎng)公案單從官方“統(tǒng)一病名”算起,已非30年而長(zhǎng)達(dá)65個(gè)年頭。“官司”是由陳立夫、施今墨主持的中央國(guó)醫(yī)館起訴。1933年6月,該館擬定《統(tǒng)一病名建議書(shū)》,由施老簽發(fā),實(shí)際代表施氏和葉古紅、陸淵雷等一派觀(guān)點(diǎn)。書(shū)稱(chēng)“國(guó)醫(yī)原來(lái)之病名向來(lái)不合科學(xué)” ,“能異于西醫(yī)即不能合于科學(xué)”。進(jìn)而提出“依傍西醫(yī)之病名”主張。此論一出,即遭夏應(yīng)堂、惲鐵樵、秦伯未等猛烈砰擊。夏等指出:“該建議書(shū)之主旨,不僅削足適履,因噎廢食,且將國(guó)醫(yī)書(shū)籍全部推翻。用心之毒,甚于秦火!薄皣(guó)醫(yī)之病名亡,而國(guó)醫(yī)實(shí)際亦亡!薄皣(guó)醫(yī)歷數(shù)千年,不亡于外人,而亡于國(guó)內(nèi);不亡于其他團(tuán)體,而獨(dú)亡于吾儕所日夕盼望以整理國(guó)醫(yī)發(fā)揚(yáng)國(guó)醫(yī)之國(guó)醫(yī)館!
趙洪鈞謂:其時(shí)中醫(yī)界贊成者極少,責(zé)難者很多。故當(dāng)年11月《建議書(shū)》被迫收回;同時(shí)撤免葉、陸等職務(wù)。統(tǒng)一病名(于西醫(yī))、蠶食中醫(yī)之不軌圖謀遂告吹。
據(jù)此,依小生愚見(jiàn),在中醫(yī)病名西化問(wèn)題上,諸多諍友的“規(guī)勸”是友善的、實(shí)事求是的。不是他們?cè)凇敖逃?xùn)”您,而是歷史在“教訓(xùn)”陳立夫、施今墨、葉古紅、陸淵雷等,同時(shí)在教訓(xùn)我們大家——當(dāng)然也包括您在內(nèi)。
(二)關(guān)于”雞毛蒜皮”
眾所周知,半個(gè)多世紀(jì)以來(lái),“病名之爭(zhēng)”自始至終是中醫(yī)界西化與反西化激烈爭(zhēng)奪的“橋頭堡”。施氏“為用近代科學(xué)手段研究中醫(yī)開(kāi)路”,便首先拿中醫(yī)病名試刀。您對(duì)此40年堅(jiān)持不懈,年屆九旬仍不遺余力,表明這在您心目中居于何等重要地位,決不亞于施今墨。但您卻指斥中醫(yī)衛(wèi)士“在雞毛蒜皮的問(wèn)題上復(fù)古”。這固然具有“大事化小”,瓦解反方斗志妙用,但難以自圓其說(shuō)。難免有人反唇相譏:既屬“雞毛蒜皮”,您老30年屢戰(zhàn)屢北、40年無(wú)人附議、60年反敗無(wú)望,何以仍喋喋不休、糾纏不放?!
(三)關(guān)于“站定腳跟”
在病名問(wèn)題上您“棄中就西”究屬何為?您說(shuō):“中醫(yī)要科學(xué)化、現(xiàn)代化而還保留…….等(中醫(yī))名稱(chēng),您還能科學(xué)化、現(xiàn)代化得起來(lái)嗎?”您的確道出一條真理:中醫(yī)欲科學(xué)化、現(xiàn)代化必須首先化掉中醫(yī)病名。但小生追問(wèn)一句:單化掉中醫(yī)病名,是否就算成功了呢?您在自己的實(shí)踐中化掉了中醫(yī)病名,但骨子里仍然老一套。除了中醫(yī)敬重您為老前輩,有誰(shuí)會(huì)承認(rèn)您“科學(xué)化、現(xiàn)代化”了呢?
這話(huà)表明您不但“站定腳跟在用西醫(yī)病名的隊(duì)伍里”,而且違心地“站定腳跟”在“中醫(yī)科學(xué)化、現(xiàn)代化”的隊(duì)伍里。您不會(huì)不知道, “中醫(yī)科學(xué)化”向來(lái)是以“中醫(yī)不科學(xué)”為前提的。這么說(shuō)您是承認(rèn)中醫(yī)原本不科學(xué)啦?承認(rèn)您算不得科技人員啦?承認(rèn)您60年白干啦?我可實(shí)在為您抱屈。任應(yīng)秋先生反省自己“混跡”于中醫(yī)科學(xué)化的“混混洪流”時(shí)還僅僅否定自己的前半生。您這不是把自己的一生全否定掉了嗎?您是否應(yīng)該重新考慮一下改變立場(chǎng),把伸出去的那支“腳跟”抽回到中醫(yī)隊(duì)伍里來(lái)呢?有誰(shuí)希望您“腳踏兩只船”,把自己綁定在兩架馬車(chē)上呢?可要當(dāng)心身后被“車(chē)裂”而“五馬分撕”!
(四)關(guān)于病名優(yōu)劣,
干老謂:“中西兩種病名,毫無(wú)疑問(wèn)西醫(yī)勝上一籌”。此言竟出之于干老之口,我目瞪口呆!依小生愚見(jiàn),此間“疑問(wèn)”既有且大。您研用大半輩子中醫(yī)病名診斷,竟得出如此結(jié)論,著實(shí)令人震驚!此處不敢挑剔西醫(yī)病名片面、靜止、孤立的形而上學(xué)弊端,僅就真理的相對(duì)性而言,在中國(guó)遠(yuǎn)未脫貧的特定歷史條件和服務(wù)對(duì)象面前,中醫(yī)病名更簡(jiǎn)明、更經(jīng)濟(jì)、更實(shí)惠,更近情著理,更易于為貧困百姓接受。至少現(xiàn)階段中醫(yī)病名略勝一籌。須知要認(rèn)真而非敷衍地作出西醫(yī)病名診斷,不但要求醫(yī)生付出足夠精力,而且要求患者付出昂貴代價(jià)。君不見(jiàn)眼下稍重一點(diǎn)的病進(jìn)醫(yī)院,立刻就是一系列儀器檢診,花幾百上千元病還沒(méi)沾邊的情況屢見(jiàn)不鮮。大款滿(mǎn)不在乎,工薪族如何擔(dān)待得起?更甭提下崗待業(yè)、愁于溫飽、貧病交加的工農(nóng)兄弟。舉例說(shuō),
傷寒病一少陽(yáng)證憑“老中醫(yī)”(不取西名西法)一望便知。是否也得遵從局頒標(biāo)誰(shuí)來(lái)個(gè)”
發(fā)熱查因”,作個(gè)三大(實(shí)為五大)常規(guī),拍x片,來(lái)個(gè)肝膽B(tài)超或彩超、纖維胃鏡,甚至搞個(gè)CT掃描,核磁共振?這一系列檢診不可謂不“科學(xué)化,現(xiàn)代化”。我知您最重醫(yī)德。您開(kāi)得出手嗎?別說(shuō)捧泥巴飯碗的工農(nóng)大眾,象您我這樣的“鋼鐵”飯碗,怕也經(jīng)不住敲打啊!臨床真就有那么一位銀行行長(zhǎng)患
眩暈嘔吐。全院西醫(yī)會(huì)診束手,院內(nèi)儀器檢遍。疑為腦Ca,擬送省城作CT掃描,花費(fèi)不計(jì)。因癥狀嚴(yán)重不敢上路,行前老婆私下給服小
柴胡湯2帖解決問(wèn)題。另有一位災(zāi)民,因受寒患嘔瀉伴劇烈
頭痛,一系列檢診化去僅有的四百元,無(wú)錢(qián)服藥,結(jié)果一命嗚呼。孰優(yōu)孰劣,于此可見(jiàn)一斑。
(五) 關(guān)于”中醫(yī)西化”
西名不是可以隨意“拿來(lái)”的。它雖和中醫(yī)診斷風(fēng)馬牛不相及,但和西醫(yī)診斷難以分割。為要取用西醫(yī)病名必須熟練掌握西醫(yī)診斷及診法,為此必須作出鑒別診斷,進(jìn)而熟諳西醫(yī)解剖以及西醫(yī)病理、生理、生化、醫(yī)化、生物物理、西醫(yī)診斷學(xué)及鑒別診斷學(xué)(含所有化檢指標(biāo)與圖像)…….;為此還必須熟練掌握英語(yǔ),以了解西醫(yī)最新進(jìn)展和最新診斷標(biāo)準(zhǔn)。一句話(huà),需要全面、系統(tǒng)學(xué)習(xí)西醫(yī)學(xué)。換言之,一旦迷上西醫(yī)病名,您就會(huì)身不由已被帶入西醫(yī)王國(guó),一連串連鎖反應(yīng)即會(huì)發(fā)生。那么用中藥去消尿蛋白,去降單純升高之轉(zhuǎn)氨酶,去退燒、降血壓、降血脂、止血…….等等您之所謂“開(kāi)中藥的醫(yī)生”(我看他們比不開(kāi)中藥的”中醫(yī)”還強(qiáng)。他們是中醫(yī)西化的受害者而不是”真正扼殺中醫(yī)的殺手”)就會(huì)層出不窮。
小生孤陋寡聞,只聽(tīng)說(shuō)開(kāi)有“西學(xué)中班”,未聞“中學(xué)西班”。您是否象方藥中那樣系統(tǒng)學(xué)過(guò)西醫(yī)我尚不了解。但有目共睹:不少中醫(yī)學(xué)院學(xué)生在同時(shí)學(xué)了西醫(yī)(遠(yuǎn)遠(yuǎn)談不上系統(tǒng)完整)就不愛(ài)中醫(yī)了,畢業(yè)后不干中醫(yī)了,分到中醫(yī)院工作也厭開(kāi)中醫(yī)診斷甚至不用中藥了。非但如此,還舉中醫(yī)旗幟挑中醫(yī)瑕疵以示“開(kāi)明”,甚至不惜改換門(mén)庭。照此下去,任其泛濫,中醫(yī)豈有不亡之理?
您德高望重,無(wú)人敢在您面前呲牙咧嘴。我們可不然。身為中醫(yī),開(kāi)出西醫(yī)診斷,白紙黑字寫(xiě)在病歷本上,雖為應(yīng)付檢查竭盡全力,自知仍難以過(guò)關(guān),終日里誠(chéng)惶誠(chéng)恐。但求西醫(yī)權(quán)威高抬貴手,真可憐之至!靶」怼笨逝谓夥!
您一再倡導(dǎo)“堅(jiān)持中醫(yī)體系”謹(jǐn)守中醫(yī)病機(jī),且身體力行,自謂近20年從未用過(guò)一味西藥,從未吊過(guò)鹽水,傳統(tǒng)醫(yī)案書(shū)寫(xiě)依舊,理法方藥運(yùn)用自如,骨子里確實(shí)沒(méi)有“西醫(yī)化”。唯獨(dú)改用西醫(yī)病名,(中名仍難舍難分)卻是一反常態(tài),一改故轍。您自己舊醫(yī)功底深厚,絕難西化。但您的病名西化主張將把根底不穩(wěn)的新一代引向何方,您想過(guò)嗎?
(六)關(guān)于“私產(chǎn)”和“特產(chǎn)”
西醫(yī)病名千真萬(wàn)確是西醫(yī)特產(chǎn)。只有西醫(yī)才能產(chǎn)出西醫(yī)病名。迄今為止任何其它科學(xué)門(mén)類(lèi)都產(chǎn)不出西醫(yī)病名。中醫(yī)尤然。當(dāng)然可敬的西方人并未將其秘為私產(chǎn),否則您取用西名是必須掏錢(qián)的,就像使用紅十字要付款一樣。特產(chǎn)和私產(chǎn)是兩碼事。不管西名如何美,中名如何丑,它們都是人類(lèi)共有的財(cái)富。就像《干祖望醫(yī)話(huà)》是您的特產(chǎn),任何他人不能據(jù)為已有,否則將被視為學(xué)術(shù)剽竊侵權(quán)。但這并不排除它同時(shí)又是中醫(yī)界和全民族全人類(lèi)的共同精神財(cái)富。
(七)關(guān)于“學(xué)術(shù)交流”
“病名看法”提到風(fēng)濕、洞泄等中醫(yī)病名“老百姓聽(tīng)不懂”,又提到“現(xiàn)在學(xué)術(shù)交流已不滿(mǎn)足于國(guó)內(nèi)而遍及全球”,中醫(yī)病名似成了老百姓和洋人了解中醫(yī)的人為障礙!爸嗅t(yī)病名,它們茫然不知,而西醫(yī)病名了如指掌,你何若不給他一個(gè)熟悉的而給他一個(gè)陌生的?”
智者千慮,難免一失;不失則已,失則奇失——您一時(shí)何以如此糊涂?熟悉的西醫(yī)病名能幫助外行了解中醫(yī)甚么東西?能用來(lái)進(jìn)行中西醫(yī)之間的學(xué)術(shù)交流嗎?能正確反映中醫(yī)的辨證論治過(guò)程嗎?
您我均屬小小百姓。您18歲、我31歲之前對(duì)中醫(yī)病名都聽(tīng)不懂,F(xiàn)在您懂透而膩了;我稍能聽(tīng)懂,頗覺(jué)古樸而新鮮。全是因?yàn)槟艺J(rèn)真研習(xí)之故,老師認(rèn)真教、教材編委取而不舍,外加臨床認(rèn)證之故。試想中醫(yī)編委因您我初學(xué)聽(tīng)不懂,編教材時(shí)棄中就西、以西代中,您我這輩子還能懂嗎?欲求人們由不懂而懂,不能采取丟棄、回避的辦法,而正要靠象您這樣的中醫(yī)行家解釋、宣傳、普及;同時(shí)有賴(lài)于人們拋開(kāi)先入為主的那些熟悉的西名,虛心學(xué)習(xí)。洋人概莫能外。否則他們將永遠(yuǎn)聽(tīng)不懂,并將永遠(yuǎn)無(wú)法了解中醫(yī)學(xué)。試問(wèn)連極其簡(jiǎn)明的中醫(yī)病名都聽(tīng)不懂,怎么能理解高深莫測(cè)的中醫(yī)學(xué)呢?人們之所以對(duì)西醫(yī)病名“了如指掌”(假如此說(shuō)成立),那也是依靠西醫(yī)大師們宣傳普及的結(jié)果!中醫(yī)就不能做到嗎?
現(xiàn)實(shí)中,老百姓對(duì)中醫(yī)病名及專(zhuān)有行話(huà)術(shù)語(yǔ)已非完全聽(tīng)不懂。如陰虛、陽(yáng)虛、陰盛陽(yáng)衰、扶正祛邪……等等。這要?dú)w功于中醫(yī)宣傳家和新聞媒體。洋人了解中醫(yī),更不需要也不可能依靠您我給他一個(gè)熟悉而非陌生的“西醫(yī)病名”所能湊效。
(8)關(guān)于“中醫(yī)形象”
您文中描述了中醫(yī)形象的一個(gè)“凝固的模型”。盡管帶有丑化之嫌,我看比起“牛鬼蛇神”,總還算個(gè)“人”吧,故完全不必介意!把笱b穿在身,我心依然是中國(guó)心”。依小生愚見(jiàn),中醫(yī)外表(著裝)無(wú)論是古樸也好,還是洋扮也好,都無(wú)關(guān)緊要。要緊的是中醫(yī)內(nèi)在素質(zhì),絕對(duì)不可象外表化妝美容一樣,也來(lái)個(gè)“東施效顰”。在小生眼里,即使您脫下白大褂(假如還有西裝革履花花領(lǐng)帶),重新穿上長(zhǎng)衫、戴上瓜皮帽,堅(jiān)持‘用毛筆由右而左的直寫(xiě)(您給拙著《中醫(yī)存亡論》所提《七律》藏頭詩(shī)即是如此。真令小生欽佩羨慕之至),我仍堅(jiān)持認(rèn)為您比我們這些“身穿白大衣,手持聽(tīng)診器,開(kāi)口唱黃腔,動(dòng)手大輸液”的所謂“高級(jí)中醫(yī)師”有個(gè)性、有特色、水平高、形象美。
(九)關(guān)于“診療標(biāo)準(zhǔn)”
西方大哲人有云:“一個(gè)人兩次不可能踏進(jìn)同一條河”。此言世態(tài)恒動(dòng)而少靜,不可謂不通俗形象在理。中
國(guó)老百姓更有智者云:“天變一時(shí),人變無(wú)了日”,“昨日之是,今日已非”,“過(guò)此村便無(wú)此店”。更勿提《周易》之宏論了。世界無(wú)時(shí)不在運(yùn)動(dòng)變化。人及其健康與疾病亦然。人無(wú)標(biāo)準(zhǔn)。世界上沒(méi)有任何一個(gè)人可以作為人類(lèi)萬(wàn)古不易之“標(biāo)準(zhǔn)”,古今中外皆然。人類(lèi)患病更不遵標(biāo)準(zhǔn)——無(wú)論是否“專(zhuān)家級(jí)”、“國(guó)家級(jí)”或“國(guó)際級(jí)”。中醫(yī)學(xué)浩瀚如海,但從來(lái)找不到“標(biāo)準(zhǔn)”。真正的中醫(yī)似乎從來(lái)不認(rèn)(套)標(biāo)準(zhǔn),絕不受其約束。在中醫(yī)眼里,只有“典型”,或曰“參照物”“神似物”。“盡信書(shū)不如無(wú)書(shū)”,即使上了書(shū)的東西也是“活”的。生搬硬套古人病名是最愚蠢的。醫(yī)圣張機(jī)就不遵也不定標(biāo)準(zhǔn)。何以知之?少陽(yáng)癥“但見(jiàn)一癥便是,不必悉具”一語(yǔ),即公然教導(dǎo)后學(xué)不要死扳硬套而要靈活處置!爸负文,以法治之”更是活法無(wú)邊。張本人亦不遵經(jīng)言而為標(biāo)準(zhǔn)。否則曷能寫(xiě)出《傷寒論》來(lái)?金元四大家更不待言,只認(rèn)實(shí)踐,不泥古訓(xùn)。清代葉薛吳王表面看來(lái)與張圣冰炭難容、分庭抗禮,實(shí)乃張圣最佳繼承人。若其死套張圣所論為“標(biāo)準(zhǔn)”,則溫?zé)嵴摷捌洳∶斡僧a(chǎn)生,中醫(yī)學(xué)還談何發(fā)展完善?
中醫(yī)病名與中醫(yī)學(xué)的“非群體性”一以貫之,均由一個(gè)個(gè)具體醫(yī)家給一個(gè)個(gè)具體病人一個(gè)個(gè)具體病態(tài)(病勢(shì)、病因)所起名字,因人因時(shí)因地因病制宜,因民情風(fēng)俗及醫(yī)家語(yǔ)言修養(yǎng)而異。該人之該病痊愈,該病態(tài)消失,該病名亦應(yīng)隨之消失。這就是說(shuō),中醫(yī)病名也是“活”的,其有生亦有死。它伴隨具體病人的具體病態(tài)的具體診療過(guò)程而產(chǎn)生、發(fā)展(變異)和消失。寫(xiě)在書(shū)上留傳下來(lái),是為了描述、總結(jié)和傳授當(dāng)時(shí)醫(yī)家對(duì)其時(shí)其人其病的具體而非可泛化的診療經(jīng)驗(yàn),起典型示范和引路作用,僅供后
人參考借鑒,而非給后學(xué)限定框框、劃地為牢。此一時(shí)彼一時(shí)也。其后臨床即再也找不到與此完全相同(或曰完全符合此標(biāo)準(zhǔn))的病人和病態(tài)。故而我們只能說(shuō):今天看的這位病人,和前賢所治(記、論)太“神似”了;或?qū)W(xué)生(學(xué)徒)說(shuō):這是一個(gè)“典型”的少陽(yáng)癥。而決不能詭稱(chēng)此病完全符合張機(jī)所治“標(biāo)準(zhǔn)”,或曰張三所患是“標(biāo)準(zhǔn)的”少陽(yáng)癥。決不可阿諛?lè)暧f(shuō)“完全符合局頒標(biāo)準(zhǔn)x款x條”,更不能卑軀屈膝地胡謅“可套西醫(yī)x權(quán)威或機(jī)構(gòu)所定x國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)之標(biāo)準(zhǔn),分毫不差”。
此處好有一比。老爸給我賜名“何德生”。我不知足,又自號(hào)“何足道哉”,以寓謙遜之意,每有人贊美。但河南老鄉(xiāng)偏又有位“高雅”。其名更其別致。然不論這些名號(hào)如何令人賞心悅目。均不宜定為“標(biāo)準(zhǔn)”,更不宜套此標(biāo)準(zhǔn)。雖非專(zhuān)利(私產(chǎn))亦不宜重取,否則名將不名。這里要求“名實(shí)相符”,不可何冠高戴。何足道、德生雖二名而限指一人。若將“何足道”之名硬扣在原名“高雅”的先生頭上,可就名實(shí)相悖,呼之不應(yīng)了。
中醫(yī)雖無(wú)標(biāo)準(zhǔn),但幾千年來(lái)卻約定俗成,形成了一個(gè)最高命名原則,即無(wú)限切合眼前具體病人的具體病因、態(tài)、勢(shì)。這一準(zhǔn)則既不講究“規(guī)范”,更不強(qiáng)求統(tǒng)一(古今中外曷能統(tǒng)一?)。故使得中醫(yī)病名領(lǐng)域百花競(jìng)放,滿(mǎn)園春色,生機(jī)盎然;使得中醫(yī)個(gè)人盡可“八仙漂海,各顯神通”。
西醫(yī)格外強(qiáng)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。凡事必定標(biāo)準(zhǔn)。雖然實(shí)際上根本不存在什么標(biāo)準(zhǔn),但西方豪杰仍可人為編制出成套、成堆的標(biāo)準(zhǔn)。只要將其和臨床實(shí)際聯(lián)系起來(lái),就會(huì)發(fā)現(xiàn),所有標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有一個(gè)是可以作為“標(biāo)準(zhǔn)”的標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)此,高明西醫(yī)及稍有頭腦者比我們更清楚。故標(biāo)準(zhǔn)的編造者必須不斷修改,且美其名曰:“日新月異”。
我們看到,這些人為標(biāo)準(zhǔn)鑄就了一批又一批、一代又一代高級(jí)“機(jī)械師”。這些大師們成年累月乃至終生被桎梏在成套成堆的“標(biāo)準(zhǔn)”與“規(guī)范”中,窮于應(yīng)付日新月異的知識(shí)換代和標(biāo)準(zhǔn)更新,精疲力竭,死氣沉沉。連說(shuō)話(huà)和放矢也不敢越雷池一步,活得實(shí)在太累。曷若經(jīng)由必然王國(guó)而步入自由王國(guó)的中醫(yī)郎中瀟灑自如、逍遙自在,自具鮮明個(gè)性和勃勃生機(jī)。
由此可見(jiàn),有無(wú)“標(biāo)準(zhǔn)”,是東西方文化、中西醫(yī)學(xué)術(shù)在哲學(xué)思想和科學(xué)方法論上的原則分歧和重大差別之一。
世紀(jì)之交,中醫(yī)處于生死關(guān)頭,百?gòu)U待興。當(dāng)務(wù)之急當(dāng)務(wù)不務(wù),兩可之議當(dāng)廢不廢,中醫(yī)病名本無(wú)標(biāo)準(zhǔn)偏要效仿西醫(yī)硬給栽個(gè)“標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范”,還美其名曰:“提高”“現(xiàn)代化”“與世界接軌”。這和用西名來(lái)“統(tǒng)一”中醫(yī)病名如出一撤,是中醫(yī)另一形式和規(guī)范的“西醫(yī)化”。此舉將閹割中醫(yī)學(xué)的活的靈魂,扼殺中醫(yī)界的創(chuàng)造精神,窒息中醫(yī)賴(lài)以生存和發(fā)展的生命活力。如同夏應(yīng)堂當(dāng)年抱怨中央國(guó)醫(yī)館一樣,我們也不無(wú)理由
鸚鵡學(xué)舌說(shuō):“中醫(yī)歷數(shù)千年,不困于外人,而困于國(guó)內(nèi),不困于其他團(tuán)體,而獨(dú)困于吾儕寄予厚望以振興宏揚(yáng)中醫(yī)的管理當(dāng)局”。對(duì)于召開(kāi)這類(lèi)“標(biāo)準(zhǔn)審定會(huì)”,中醫(yī)界無(wú)疑應(yīng)持保留態(tài)度。若不想受其約束或以之捆縛他人并誘使中醫(yī)發(fā)展誤入歧途,便實(shí)在沒(méi)有必要參加?v然受到“盛情邀請(qǐng)”,也不可受寵若驚、趨之若騖。而應(yīng)效仿鄧鐵濤教授高招,熱中求涼,來(lái)個(gè)“天氣太熱,預(yù)防為主,故向大會(huì)請(qǐng)假”,“無(wú)病呻吟”,婉言謝絕。既然參會(huì),就得不辱使命,身不由己,好歹杜撰出一個(gè)“標(biāo)準(zhǔn)”來(lái)交差。出于尋求標(biāo)準(zhǔn)的先入之見(jiàn),復(fù)歷數(shù)中醫(yī)古今所有病名(實(shí)為“家珍”啊),竟無(wú)一可作“標(biāo)準(zhǔn)”者。故只好轉(zhuǎn)眼向洋,姑且“西冠東戴”。若稍有“附議”者,您遵從當(dāng)局指示精心編導(dǎo)的一曲現(xiàn)代《拉郎配》鬧劇即將粉墨登臺(tái)。到時(shí)愈演愈乖,看您如何收?qǐng)觯?br >嗚呼,善哉!且喜我中醫(yī)弱小“村自為戰(zhàn),人自為戰(zhàn)”,前胸后背,堅(jiān)不可摧。65年固守堡壘,中醫(yī)病名始得幸存,中醫(yī)體系方能保全。憑心而論,作為“忠實(shí)”的中醫(yī)衛(wèi)道之士,您會(huì)不由衷高興?難道您忍看中醫(yī)被砍頭削尾、支離破碎?甚或揮劍自戕?!
尊敬的干老啊,您可曾想到:“30年屢戰(zhàn)屢北”“40年無(wú)人附議”,固然是因?yàn)橹嗅t(yī)界“復(fù)古守舊”,同時(shí)還因?yàn)槟ú幌抻谀?首先敗倒在西醫(yī)病名面前!一念之差,鑄成終生大錯(cuò)。風(fēng)雨坎坷60載,豈容執(zhí)迷不悟,一錯(cuò)再錯(cuò)!洗刷奇恥大辱,更待何時(shí)?!
茲為中醫(yī)千秋基業(yè)不致毀于一旦,特進(jìn)此逆耳忠言。
知我罪我,愿在足下!
不才弟子 何足道 敬上
-----------好久不聞 先生動(dòng)向,前輩好!
末學(xué)在校時(shí)拜讀過(guò)《中醫(yī)存亡論》,欽佩不已!先生是純粹的中醫(yī)!
-----------作為普通民眾.本來(lái)一直認(rèn)為中醫(yī)最大的問(wèn)題是沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)化操作. 今讀先生高論, 茅塞頓開(kāi)!
-----------干老好象是老糊涂了.是不是在洋人洋思想面前受賄了?