2001年12月5日，衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、國(guó)家工商行政管理總局聯(lián)合發(fā)出通知，明令禁止藥店設(shè)立"坐堂醫(yī)"。2007年，國(guó)家相關(guān)部門雖然允許江西等9個(gè)地區(qū)藥店試點(diǎn)"中醫(yī)坐堂"，但山西省不在此范圍內(nèi)。
記者于今年3月17日走訪呂梁市離石區(qū)幾家
大藥店時(shí)發(fā)現(xiàn)，這些藥店幾乎都有"坐堂醫(yī)"存在，而且大都采用"藥店＋診所"模式，打國(guó)家政策的"擦邊球"。離石區(qū)衛(wèi)生局的工作人員稱，這些在藥店內(nèi)開(kāi)的診所雖已經(jīng)過(guò)審批，但都存在違規(guī)行為。
>>>暗訪
擺張桌子醫(yī)生看病開(kāi)方
下午1時(shí)許，離石濱河北西路。
這段路上集中了離石區(qū)3家有名的大藥店：百姓平價(jià)、同仁康、長(zhǎng)城。
走進(jìn)同仁康，緊靠門左手一張桌子，一位胸前掛著"中醫(yī)醫(yī)師"牌子的中年男子正在給兩名婦女開(kāi)處方。桌上，一個(gè)中醫(yī)枕外加一疊處方箋就是全部的"診療器具"。在藥店一張桌子后邊的小柜上擺著呂梁市衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，機(jī)構(gòu)名稱是周開(kāi)元西醫(yī)診所，診療范圍是呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科，但藥店墻上掛著的周大夫簡(jiǎn)介里卻強(qiáng)調(diào)其是一位神經(jīng)內(nèi)科專家。另外兩家藥店也像同仁康一樣，在藥店里一左一右擺著兩張桌子，幾個(gè)醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)為病人看病開(kāi)方。不過(guò)，這兩家店卻未懸掛《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
問(wèn)了病情勸人店內(nèi)抓藥
下午2時(shí)30分，離石興隆步行街。
步行街上的新特藥店分中藥、西藥兩個(gè)門面。坐堂醫(yī)生在中藥店里，五十多歲。記者稱最近嗓子疼，這位大夫看了看記者的喉嚨，問(wèn)了問(wèn)"病情"，然后說(shuō)："我給你開(kāi)點(diǎn)中藥吧，喝上5服肯定好。"當(dāng)記者表示希望開(kāi)點(diǎn)西藥，婉拒在該藥店抓藥后，老大夫生氣地說(shuō)："你這是成心來(lái)?yè)v亂的！"臨走時(shí)，記者發(fā)現(xiàn)老大夫的白大褂上印著"城關(guān)鎮(zhèn)醫(yī)院"的紅字。記者事后從離石區(qū)衛(wèi)生局了解到，新特藥店的坐堂醫(yī)為非法行醫(yī)。
"專家坐診"中西藥都能開(kāi)
下午3時(shí)許，離石世紀(jì)廣場(chǎng)。
濟(jì)生堂大藥房的門窗上干脆貼著"專家坐診"的字樣。藥店的里屋是診所，診室的門框上掛著中醫(yī)、中西醫(yī)的牌子。記者和朋友稱要看病，一個(gè)叫王利平的大夫?qū)⑽覀儙У街嗅t(yī)診室里。
因記者的朋友胃不好，王大夫給他號(hào)了脈后寫(xiě)了一張?zhí)幏焦{，并在另一張紙的背面開(kāi)了
奧美拉唑等兩種西藥。記者和朋友拿著處方出門時(shí)卻被藥店工作人員攔住，要求在藥店買藥。記者朋友稱下午再來(lái)買藥，工作人員堅(jiān)持讓留下處方方可離開(kāi)。
通過(guò)暗訪，記者發(fā)現(xiàn)這些藥店的醫(yī)生看病都不要診療費(fèi)，診斷就是號(hào)脈，或用聽(tīng)診器聽(tīng)聽(tīng)，而且只能在其所在的藥店配藥。
>>>明查
被查診所都存違規(guī)行為
當(dāng)日下午4時(shí)，記者來(lái)到離石區(qū)衛(wèi)生局。該局監(jiān)督股股長(zhǎng)李建國(guó)告訴記者，除了離石興隆步行街上的新特藥店外，記者調(diào)查的幾家大藥店均具有行醫(yī)資質(zhì)，有衛(wèi)生局批的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
隨后，李股長(zhǎng)依次對(duì)上述藥店進(jìn)行了明查。檢查中記者發(fā)現(xiàn)，這些藥店內(nèi)的診所多是以私人名義審批，在地址一欄里只寫(xiě)診所所在的街道，未注名具體地址。按照規(guī)定，藥店必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》懸掛在顯眼位置，但只有同仁康藥店內(nèi)的周開(kāi)元診所依照規(guī)定懸掛。此外，被查藥店診所的醫(yī)生均未戴醫(yī)師資格證。
李股長(zhǎng)檢查后稱，離石這幾家藥店里的診所雖然都經(jīng)過(guò)審批，但都存在違規(guī)行為。首先，診所的營(yíng)業(yè)面積最少要達(dá)到20平方米，而且要有獨(dú)立的診室。這一點(diǎn)就連其中做得比較好的濟(jì)生堂大藥房也未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。
另外，部分藥店的診所涉嫌非法行醫(yī)。離石濟(jì)生堂大藥房?jī)?nèi)的診所大夫王利平自稱是中醫(yī)，給病人開(kāi)藥時(shí)卻也開(kāi)西藥。同仁康大藥房?jī)?nèi)的周開(kāi)元西醫(yī)診所按規(guī)定只治療呼吸內(nèi)科和消化內(nèi)科疾病，但醫(yī)生卻是神經(jīng)內(nèi)科專家。
呂梁市衛(wèi)生局一位不愿意透露姓名的工作人員在接受記者采訪時(shí)說(shuō)："這些診所里的醫(yī)生雖說(shuō)有行醫(yī)資質(zhì)，實(shí)際上就是鉆了空子的坐堂醫(yī)。醫(yī)生看病不要診費(fèi)，靠什么養(yǎng)活自己，還不是靠藥店的提成？"
據(jù)了解，藥店的坐堂醫(yī)生每月有幾百元錢底薪，其他主要靠藥品和醫(yī)療
器械提成。據(jù)知情人稱，有經(jīng)驗(yàn)的坐堂醫(yī)生一個(gè)月能賺幾千元錢。為了達(dá)到賣藥的目的，不少坐堂醫(yī)生常常危言聳聽(tīng)嚇唬病人，甚至在檢查儀器（如血壓計(jì))上做手腳。(記者 王晉磊)
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2007年10月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局和衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā) 《關(guān)于開(kāi)展藥品零售企業(yè)設(shè)置中醫(yī)坐堂醫(yī)診所試點(diǎn)工作的通知》，允許江西等9個(gè)地區(qū)藥店試點(diǎn)"中醫(yī)坐堂"，山西省不在此范圍內(nèi)。
此外，相關(guān)部門也對(duì)中醫(yī)坐堂醫(yī)診所制定了很高的 "門檻"。新的《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所管理辦法》中規(guī)定：在藥品零售企業(yè)內(nèi)從事坐堂的中醫(yī)醫(yī)生，必須取得中醫(yī)
執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證后，具有從事5年以上臨床工作的經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，藥品零售企業(yè)內(nèi)必須有獨(dú)立的中藥飲片營(yíng)業(yè)區(qū)，且飲片區(qū)面積不得少于50平方米，數(shù)量不少于400種。此外，藥品零售企業(yè)內(nèi)還須有15平方米以上面積的一間單獨(dú)診室。新規(guī)定中最主要的一點(diǎn)是嚴(yán)格規(guī)范了坐堂醫(yī)生所開(kāi)藥品的種類，所有零售藥店的坐堂醫(yī)生只允許開(kāi)中藥飲片，而不允許開(kāi)中成藥、保健品和西藥。
來(lái)源:山西晚報(bào)
