近幾個月，李占江一直忙活著一件事情，他計劃成立一個民間自殺預防協(xié)會，擬定了協(xié)會的具體章程之后，他向當?shù)孛裾痔峤涣松暾垐蟾�，但至今沒有回復。據(jù)說，民政局的一位工作人員問他，“這樣的組織，我們國家有幾個��？河北省有沒有？”
難產(chǎn)的“自殺干預小組”
老中醫(yī)出身的李占江在河北省保定市小有名氣，早在1978年，李占江便率先創(chuàng)辦了振興精神衛(wèi)生診所，這個診所的工作，就是向出現(xiàn)自殺傾向的人提供服務，2003年11月，作為河北省精神衛(wèi)生方面的專家，李占江獲邀參加了在北京召開的國際自殺研究和預防研討會，其創(chuàng)立的振興精神衛(wèi)生診所加入“中國國家自殺預防計劃”。同年12月，李占江建立了一個只有7名成員的組織———河北省第一個“自殺干預小組”，2004年4月正式運營，部分成員也都來自診所，這個小組的主要工作，是向社會免費提供與預防自殺有關(guān)的社會服務，包括向公眾宣傳“干預預防自殺”的知識，救助自殺者等。診所每年提供10萬元的運營資金，其中5萬元用于救助自殺者，另外5萬元用于宣傳工作。
李占江曾經(jīng)做過一個問卷調(diào)查，在接受調(diào)查的人當中，90%不知道精神衛(wèi)生是干什么的，另外10%的人認為精神衛(wèi)生方面有問題就是精神病。在最初向衛(wèi)生局申請醫(yī)療衛(wèi)生許可證的時候，李占江就曾多次遭遇同樣的事情，衛(wèi)生局不知道什么叫做“精神衛(wèi)生”，每次更換營業(yè)執(zhí)照，“精神衛(wèi)生診所”都會被誤認為是“精神病診所”。
而此次申辦“民間自殺預防協(xié)會”，李占江遭遇的卻是“沒人管”的尷尬，按照民政局的有關(guān)條例，申辦協(xié)會必須要有合法的主管單位，李占江與當?shù)毓簿�、衛(wèi)生局和司法局等單位均取得聯(lián)系，但得到的回復如出一轍———自殺不屬于我們的“管轄范圍”，之后，李占江與當?shù)丶t十字會和疾病控制中心也取得聯(lián)系，但這些機構(gòu)本身卻不具備主管資格。后來，市政府辦公廳也多次為之斡旋，但此事仍沒有任何明確答復。李占江曾帶領(lǐng)著“自殺干預小組”的幾名成員到當?shù)啬炒髮W分發(fā)自殺干預的宣傳資料，結(jié)果被轟了出來，而類似的事情已多次發(fā)生。李占江說，“自殺干預小組”和診所都屬于商業(yè)機構(gòu)，因此很難進行宣傳活動，只有成立了民間自殺預防協(xié)會，才能合法地進行宣傳，以及更好地與國外相關(guān)機構(gòu)建立聯(lián)系。
“在死之前，你必須先跟我報個到”
在此之前的一件事情讓李占江印象深刻，一位60多歲的老太太，患了
抑郁癥，自殺后被救活，出院之后，老太太的家人與李占江取得了聯(lián)系，李占江要求老太太在診所住15天，加以看護，但家人沒有同意。老太太回家后不過一個星期，就再度自殺了。更為嚴重的是，老太太的死對所有的親屬都是一次嚴重的打擊，李占江便將這些親屬都組織起來，進行了一次心理咨詢。李占江計劃成立自殺者親友會，以幫助消除親人自殺帶來的心理陰影。
“現(xiàn)在我們國家還沒有一個國家級自殺預防計劃，對于自殺的社會關(guān)注度不夠，這是預防自殺事業(yè)的最大障礙�！崩钫冀f。據(jù)資料顯示，早在1906年，美國就成立了第一個專業(yè)自殺防治機構(gòu)———美國全國救命聯(lián)盟，目前，自殺預防中心的設(shè)置在國外已經(jīng)是很普遍的現(xiàn)象，而在我國，目前僅北京和杭州成立了類似的官方組織，這兩個組織同時面臨著資金緊張、人手少的困境。李占江曾聽說過一件事情，令他非常震驚，一個女孩在自殺之前給北京的這家組織連續(xù)撥了17個電話，但僅有的兩部熱線電話一直沒有打通，這個女孩最后選擇了自殺。
除此之外，國內(nèi)的自殺干預機構(gòu)還面臨一個問題，就是缺乏救助能力。李占江說，相比國外相對完善的干預機制，國內(nèi)熱線還停留在單純的勸導方式上，缺乏行動上的強制搶救手段。正因如此，“自殺預防小組”里還配備了救護車和一切必備的醫(yī)療設(shè)備，除了用傳統(tǒng)的電話、網(wǎng)絡(luò)和信件等方式提供心理咨詢之外，李占江提倡的是現(xiàn)場干預，而這種方式大大的降低了自殺干預的有效性。
“選擇自殺是你的權(quán)利，但在死之前，你必須先跟我報個到”———李占
江給每一個救助者定下了這個近乎專制的規(guī)矩。李占江說，事實上大部分的自殺者在采取自殺行為之前，都會預先表達出自殺的意念或求援的征象；而大多數(shù)自殺未遂者會再度嘗試自殺行為。如果能夠注意到這些自殺者發(fā)出的信號，這對阻止自殺行為最為有效。
自殺者的自殺意念通常是外顯的，只要稍加留心，就能發(fā)現(xiàn)自殺者情緒上的征兆，最普遍的是憂郁，典型憂郁的癥狀是
失眠、體重減輕、食欲不振、沮喪、社交退縮、凡事漠不關(guān)心、失去興趣、身體疲憊以及嚴重的無助感。想自殺的人可能會在自殺前數(shù)天、數(shù)星期或數(shù)月有以下的征狀：
1、表示自己一事無成、沒有希望或感到絕望
2、感到極度挫敗、羞恥或內(nèi)疚
3、曾經(jīng)寫出或說出想自殺
4、談到死亡話題
5、將至愛的物品送走
6、避開朋友或親人、不想和人溝通或希望獨處
7、性格或儀容劇變
8、作出一些失去理性或怪異的行為
9、情緒反復不定，由沮喪變得異常平靜
有數(shù)據(jù)顯示，我國大部分的自殺未遂行為屬于沖動性行為，50%的自殺未遂者考慮自殺的時間小于或等于2小時，37%的自殺未遂者在采取行動之前考慮的時間僅僅不到10分鐘。
李占江說，這些自殺者在自殺前都曾向外發(fā)出求救信號，如果有人注意到了這些信號，加以開解，就會挽救很多人的生命。
自殺不是一種病
在李占江看來，自殺與社會制度無關(guān)，自殺也不是一種病，但自殺是一個社會問題，它由生物、遺傳、社會、心理、文化及環(huán)境因素相互作用而引發(fā)。以中國農(nóng)村自殺率高為例，有統(tǒng)計稱，農(nóng)村自殺率是城市自殺率的3倍，曾有人將此歸結(jié)為城鄉(xiāng)差距，李占江否認了這一說法，事實上，已有調(diào)查指出，高收入人群和低收入人群的自殺率相當。他說，農(nóng)村死亡率高某種程度上與環(huán)境因素相關(guān)，即周圍自殺的工具的方便性，農(nóng)村地區(qū)服用農(nóng)藥自殺的自殺病人比城市更為常見，而如果控制自殺工具的方便易得，給他們以考慮的時間，也會減低自殺行為的發(fā)生�！叭绻麌也辉僭试S生產(chǎn)農(nóng)藥，自殺率會立刻降低�！崩钫冀f。
2002年，李占江撰寫了《精神衛(wèi)生手冊》，這是中國第一本關(guān)于精神衛(wèi)生的書，由軍事科學出版社出版，而《實用精神衛(wèi)生學》一書也即將出版。李占江說，預防自殺的最好方法就是宣傳教育，改變民眾對心理衛(wèi)生和精神衛(wèi)生的誤解和歧視。其中，媒體應扮演最為重要的作用。
媒體對自殺的報道會引發(fā)自殺熱的事情并不鮮見。香港曾有過一起“燒碳”自殺事件，就是燒出一氧化碳自殺，媒體報道了兩個孩子燒碳自殺，登出了兩個孩子燒碳自殺死后的面部
照片，非常甜美，以此表示他們死得十分安詳，隨后香港就有很多人模仿他們燒碳自殺。李占江說，媒體如何報道自殺事件事實上非常重要，一篇好的報道文章能夠打消許多人的自殺念頭，反之亦然，因此，就應該要求，不能報道自殺的具體過程，不能報道遺體情況，也不能報道自殺成功。
－－－－－－－－－－－連衛(wèi)生局都不知道精神衛(wèi)生是什么，可見專業(yè)水平和責任心如何。民間有此善舉，欽佩之極。國家應該重視才對，讓個人辦，豈不覺得有點哪個？
