御藥房越建越多
清代的等級觀念和宮廷禮儀十分講究，在道光時期，太醫(yī)院分科中去除了針灸科，就是認(rèn)為針灸需要袒胸露背，有傷大雅。所以在宮廷內(nèi)，治療疾病運用按摩、針灸之類的手法是不允許的，因此清宮治病多用藥物治療，藥材的需求量也就非常龐大。
清宮中設(shè)有御藥房、御藥庫及東、西藥房。御藥庫向御藥房及東、西藥房提供藥材，而御藥房主要掌管宮中帝后及嬪妃治療用藥的，又稱為內(nèi)藥房。御藥房負(fù)責(zé)藥品管理、修合煎藥。御藥房位于乾清宮之東的配殿內(nèi)。御醫(yī)出診后開出處方，就要從內(nèi)藥房取藥然后進(jìn)行煎制。東、西藥房是太醫(yī)院在宮中的值房，東藥房是御醫(yī)值班的地方，西藥房一般僅派吏目和醫(yī)士作為備差。后來因為宮中人員太多，一個內(nèi)藥房很難滿足需求，于是在壽康官、寧秀宮、壽安宮以及皇上出行的圓明園一畝園、頤和園及避暑山莊等處也設(shè)藥房，并任命兩名內(nèi)務(wù)府大臣分別管理藥房事務(wù)，對外仍統(tǒng)稱“御藥房”。同治時期，宮廷還設(shè)了壽藥房，現(xiàn)在故宮里面還保存著“壽藥房”匾和一些刻有壽藥房字樣的銀質(zhì)藥具。這些工具主要用來煎藥和配制膏、散、丸、丹的。壽藥房由太監(jiān)管理，另設(shè)大師傅一名，設(shè)置藥生數(shù)名，負(fù)責(zé)煎藥和制作藥品。
四個渠道進(jìn)御藥
宮廷用藥與民間不同，在規(guī)格上十分講究。如根莖類的藥
地黃、
白芍等要用枝條粗壯的，而
肉桂則要用肉厚油足的，種子類的藥材如
砂仁、蔻仁則須用種仁飽滿的，凡不符合規(guī)格的都不能在宮
中使用，御藥房還經(jīng)常要用新鮮的植物來作為藥引，如鮮
姜、鮮
藿香、鮮紫蘇、鮮
竹葉、鮮荷花、鮮
銀花等等，煎藥時如果要用到，就需要現(xiàn)去采集。所以御藥房里面各種藥材都是名貴好藥，很多實物今天還留存故宮中，如動物類的有
麝香、猴寶、獅子寶、
馬寶、蝦須、
黃連蛇、穿
山甲、
虎骨、
熊膽等，植物類有
茯苓、母
丁香、
五加皮、
檳榔、竹葉、藏
紅花、金
佩蘭等；礦物類有
蟹化石、
朱砂、紫
牙石等。還有成藥
六味地黃丸、
人參固本丸、七厘散、金黃散、
狗皮膏藥、延齡
愈風(fēng)丹等。一些散劑、丹劑、中成藥都被保存在一些瓷瓶、瓷罐、瓷盒中，外邊都帖有書寫的藥名簽。
御藥庫所需的藥材取自太醫(yī)院的生藥庫，這些藥購進(jìn)宮中后再加工成成藥。當(dāng)時藥材的來源主要有四個渠道：
一是征收各省出產(chǎn)的藥材。宮中對藥材收購的品質(zhì)要求很嚴(yán)，必須是原產(chǎn)地的地道上等藥材。比如，
大黃一定要西寧或者涼州出產(chǎn)的，
白芷一定要杭州的，白芍要浙江的等等。為了確保藥材的數(shù)量與質(zhì)量，清廷也是制定了一整套嚴(yán)格的規(guī)定。凡是出產(chǎn)藥材的各省，每年必須按規(guī)定由藥商給皇宮進(jìn)送藥材，并派駐專員在這些省區(qū)監(jiān)督。像遼寧、吉林等地出產(chǎn)參，這些人參成為給清廷的專貢品，規(guī)定一般人不得隨意私挖，需要經(jīng)戶部發(fā)給許可證才能入山采參，否則按違法論處。
二是同仁堂專為御藥房配制。由于同仁堂用料講究，療效卓著，深受皇宮的青睞。所以不僅供應(yīng)內(nèi)廷生藥，其一些配方也被宮中采納。雍正時期曾經(jīng)欽定由同仁堂向御藥房提供所需藥材，同時還提供宮中所需各種中成藥。規(guī)定同仁堂每三個月就要向?qū)m內(nèi)進(jìn)藥一次，不得有誤。從此，同仁堂作為一個民間藥方，打開了入宮的通道，一直向?qū)m中進(jìn)藥并延續(xù)到清末。同仁堂每次進(jìn)藥情況都有詳細(xì)的記載，道光二十年（公元１８４１年)記載同仁堂藥商張大鏞兩個月內(nèi)進(jìn)的御藥就有117種，重二百一十六斤十二兩八錢。《同仁堂丸散膏丹配方》當(dāng)時也被收錄宮中，其中有內(nèi)科方、外科方、婦科方、兒科方、傷科方、喉科方、眼科方共102種，御藥房中現(xiàn)存的多種中成藥大都是同仁堂進(jìn)獻(xiàn)的。
第三個來源是地方進(jìn)貢的藥材。凡逢年節(jié)、歲壽之日，各省督、撫大吏，就會向皇上進(jìn)貢。如廣東的
橘紅、西部的
冬蟲夏草等等，各地官吏為向朝廷諂媚，會想盡各種辦法挖掘本地的名貴藥材來向?qū)m中進(jìn)貢。
另外就是外國饋贈或者從海外進(jìn)口來的。當(dāng)時清朝也是世界的強國，國外對中國文化非常崇拜，很多西洋人到中國進(jìn)行文化交流，把一些西藥也作為貢品來討好中國的皇帝，所以在御藥房中至今還留有“美國
頭痛藥膏”、“多爾門的那油”、“巴爾撒
米油”、“西德鸞體油”、“西洋香餅”等西洋藥品。
各地送來的藥材進(jìn)宮后，御藥房管理藥庫的官員要進(jìn)行驗收，之后存放在生藥庫。藥材如果合格，驗收官會簽發(fā)單據(jù)，藥商憑此單據(jù)才能到戶部領(lǐng)取一定的供奉賞銀。生藥庫存放的藥材經(jīng)過挑選后才能交給御藥房，進(jìn)行各種御藥的加工。在御藥房醫(yī)藥檔案中，有關(guān)藥材的采買、發(fā)放藥品名稱、配方等等，都記錄得非常詳細(xì)。
