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| 31歲 | 172cm | 55公斤 | 初婚、未育 |
主要 癥狀： | 脫發(fā)。 夜里醒來，一般是兩點左右，之前是一次，最近是兩三次。 耳鳴，尖聲鳴叫。 脾胃虛弱，吃不好容易拉肚子。 | |||
生活 習(xí)慣： | 不愛喝水，冬季尤甚。 基本不熬夜，不睡懶覺。 大便較軟，有時不成形，每天早起一次。 小便有時較黃。 | |||
居住地： | 2000年以前，河南。2000-2010，湖南。現(xiàn)居河南。 | |||
病史： | 癥狀： | 治療情況： | 效果 | |
2010年4月 | 洗頭時發(fā)現(xiàn)脫發(fā) | 頭發(fā)剪短。開始戒酒，之前也不嗜酒，出差應(yīng)酬時喝的較多。戒辣。 | ||
2010年7月至9月左右 | 脫發(fā)，程加重趨勢 | 生地15g和首烏15g泡水喝 | 無明顯效果 | |
2010年9月 | 脫發(fā) | 到一老中醫(yī)那求醫(yī)，我說自己掉頭發(fā)，希望他給我看看，他說我胃不好，然后開了十副藥。 | 頭發(fā)無明顯效果，感覺胃有好轉(zhuǎn) | |
2010年12月至2011年2月左右 | 脫發(fā)，未見減輕 | 無明顯效果 小腹感覺略有不適 | ||
2011年2月左右 | 脫發(fā) | 無明顯效果 | ||
2011年4月 | 脫發(fā)，胃部不適，吃不下飯，胃口那往上翻 | 村衛(wèi)生診所求醫(yī)，說是胃潰瘍，開了七八種藥，吃了一個星期 | 胃略好，容易因為吃了不好消化的食物拉肚子 | |
2011年4月至2011年12月 | 脫發(fā)，胃斷斷續(xù)續(xù)不舒服，拉肚子 | 村衛(wèi)生所開藥兩到三次，都是七八種藥 其它時間陸續(xù)服用補(bǔ)脾益腸丸 開始注意飲食，戒生冷，少吃肉，多喝粥 | 吃藥后胃有好轉(zhuǎn)，停藥后過段時間又復(fù)發(fā) | |
2012年元旦 | 脫發(fā) | 到醫(yī)院看急診，服用思密達(dá) | ||
2012年1月2號 | 脫發(fā) 胃疼 | 胃鏡診斷，膽汁反流性胃炎，賁門發(fā)炎. 治療膽汁反流性胃炎的一個藥十五天；胃蘇顆粒十五天；碳鋁酸鎂片服用兩個個多月，之后胃不舒服的時候也會再吃兩片。 | 胃逐漸好轉(zhuǎn) | |
2012年四月左右 | 脫發(fā) 胃口處時有不適。 中午午睡時發(fā)現(xiàn)耳鳴明顯，經(jīng)過好幾天才適應(yīng)，2011年下半年也有些癥狀，很不明顯。 | 未進(jìn)行治療 | ||
2012年7月左右 | 脫發(fā)繼續(xù) 耳鳴繼續(xù) 半夜醒 | 貼三伏貼治療胃，堅持兩伏，水泡癢難耐 | 未見明顯效果 | |
2012年11月 | 脫發(fā)繼續(xù) 耳鳴繼續(xù) 半夜醒 | 到中醫(yī)院治療耳鳴。 | 未服用。 | |
2012年11月 | 脫發(fā)繼續(xù) 耳鳴繼續(xù) 半夜醒 | 找老中醫(yī)看病。 診斷為血熱。按照失眠、多夢、耳鳴給我治。 藥主要是涼血的，輔助調(diào)理脾胃。里面有幾味藥是大概認(rèn)識的，不一定對，僅供參考，包括：蟬蛻、石膏、荷葉、玄參、磁石、合歡皮、夜交藤等。 | 服用了三十五副未見明顯效果，依然半夜醒，耳鳴。 |
