年齡：20
體格：瘦
職業(yè)：學(xué)生
主訴:
屁股處酸痛，感覺有東西在肉里一跳一跳的樣子，牽連腰部帶脈，以及小腿膀胱經(jīng)，除了屁股處酸多痛少，其他部位都是痛，當(dāng)長時(shí)間保持一個(gè)姿勢時(shí)會(huì)感覺不痛了，做位置的變換會(huì)痛。疼痛時(shí)間大約三個(gè)月
睡眠狀況：（通常幾點(diǎn)睡覺，半夜有無經(jīng)常起夜，起夜的時(shí)間)
周末十二點(diǎn)以后 平時(shí)十一點(diǎn)半左右 經(jīng)常失眠 如果失眠的話 即使是十一點(diǎn)就睡了也會(huì)一個(gè)晚上都睡不好 所以導(dǎo)致經(jīng)常第二天沒有精神 而且有時(shí)候第二天晚上也會(huì)繼續(xù)失眠 這個(gè)問題困擾了我?guī)啄炅?偶爾會(huì)起夜。
手腳寒熱：（會(huì)不會(huì)經(jīng)常感覺手腳是冷的?)
恩 冬天基本上是這樣
食欲正常不？（有沒有按時(shí)吃飯，吃飯的量的多少，這學(xué)期經(jīng)常是或者最愛吃的東西是什么？列舉越多越好)
食欲好的時(shí)候非常好 不好的時(shí)候就不怎么吃的下東西 不過多數(shù)食欲還是正常的 吃飯都按時(shí)的 除了周末睡懶覺的話 就早中飯一起吃了 喜歡吃刺激的食物 但并不是吃的非常頻繁 一個(gè)星期會(huì)吃一次川鍋 多的話也就兩次 基本上會(huì)一個(gè)月吃一次傣妹或者麻辣燙之類 還有麥當(dāng)勞大概兩個(gè)星期也會(huì)吃一次 還滿喜歡吃好大大雞排和超級(jí)機(jī)車
情志（怒喜思憂恐。經(jīng)常偏向于這五個(gè)的哪一個(gè)比較多？)
憂
有沒有經(jīng)常感冒？（感冒時(shí)是否經(jīng)常使用抗生素或者其他什么藥？)
沒有經(jīng)常 一開始不會(huì)吃藥 時(shí)間長了或嚴(yán)重了會(huì)吃
經(jīng)期情況：（周期大于28還是小于，顏色偏淡偏深，量的多少，有痛經(jīng)情況不？)
一般大于28 極少數(shù)有少于28的狀況，顏色沒注意 也許偏深吧 量正常 一二三比較多 四開始減少 幾乎每次都痛
有沒有經(jīng)常會(huì)不自覺抽筋的現(xiàn)象？
沒有吧
有沒有有時(shí)會(huì)出現(xiàn)手腳無力的情況（出現(xiàn)時(shí)是感覺筋沒力還是肌肉沒力還是骨沒力？)
似乎會(huì)手上沒力 就是無法握緊拳頭
小便顏色：（偏黃，淡黃，略白，白色，清色，會(huì)不會(huì)痛或者其他什么？)
好的時(shí)候清色 有時(shí)候會(huì)有會(huì)有偏黃 有的時(shí)候會(huì)有血尿 關(guān)于這點(diǎn)已去醫(yī)院做過多次檢查 沒有確切答案
大便情況：（周期，顏色偏深偏淡，軟硬程度)
一天一次 有時(shí)候也會(huì)有兩到三次
有沒有骨折史？骨折愈合周期多少？有沒有摔傷史，尤其是屁股附近的？
小時(shí)候右腿骨折 很小的時(shí)候了 目前已經(jīng)完全愈合 周期大概三個(gè)月 沒有屁股附近摔傷史
頭發(fā)出油情況：（很多，多，不多，一般，少，很少)
一般
牙齒情況（會(huì)不會(huì)經(jīng)常咬東西牙齒酸或者怎么樣，描述清楚)
就是吃冷的東西會(huì)有很難受的感覺 其他也沒什么 牙齒并不好 小時(shí)候補(bǔ)過很多 還裝了一個(gè)烤瓷牙
仔細(xì)回憶，身體有沒有按下去很痛的部位？哪里？
沒有
屁股的疼痛酸感是持續(xù)性的還是間歇性的，具體會(huì)感覺到酸地時(shí)候是什么時(shí)候，描述清楚。
持續(xù)性的 觸動(dòng)了那里的肌肉就會(huì)痛 比如坐下到站起來 挺腰和彎腰時(shí) 一直保持一個(gè)動(dòng)作不動(dòng)就不痛 會(huì)有已經(jīng)不痛了的錯(cuò)覺 其實(shí)動(dòng)到還是會(huì)痛的
疼痛酸麻感地傳遞是先屁股傳到腰和小腿還是同時(shí)會(huì)一起不舒服？如果是傳遞的是感覺由什么傳遞？骨？筋？肌肉？
有時(shí)會(huì)同時(shí)一起不舒服，感覺腿部也有隱隱作痛感
其余突然想到的感覺奇怪或者不舒服的事情和地方，大到哪里哪里痛，小到經(jīng)常做夢等，只要感覺有點(diǎn)異常的都可以寫出來
其他也沒什么 就是經(jīng)常失眠后第二天精神很差 什么也不想做 也不想與人交流 而且特別逃避他人的目光 因?yàn)榭傆X得失眠后眼睛睜不開 皮膚暗沉 所以不想見人 其實(shí)我膚色一直不怎么好 臉上從來沒有血色 。
還有就是覺得自己的精神越來越不容易集中，一直處于游離狀態(tài).
主訴病情:
一直感覺腰酸痛，主要感覺是酸，主要位置是屁股里的肉酸連帶著腰，主要是在屁股動(dòng)的時(shí)候，比如坐著改為站姿或行走，腰酸痛大約是環(huán)腰的樣子，同時(shí)酸痛也會(huì)連帶小腿，小腿是痛，在膀胱經(jīng)附近位置（小腿后側(cè))，時(shí)期大約為三個(gè)月左右。
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以上為病人陳述，代為記錄，以下為本人斗膽做出的診斷和嘗試
望診
鼻翼上方略黑，眼袋略黑，整體呈現(xiàn)紅色，臉頰有紅點(diǎn)（有過敏)，耳診無壓痛點(diǎn)，眼診雙眼肝部有黑褐色大小不一斑點(diǎn)，舌診腎區(qū)黃膩厚部分剝落，肝區(qū)部分剝落，整體舌象膩。
壓痛點(diǎn)：
背部無明顯壓痛點(diǎn)，太溪處有壓痛，陰谷下一寸有壓痛，肩井壓痛，
脈象：
略洪（診斷水平有限，沒有辦法得出更多信息)
嘗試治療配穴
1、臨泣，外關(guān)（靈龜八法開穴)
2、委中，陰谷，承山，京門，腎俞，阿是
3、足三里，三陰交，太溪，關(guān)元
治療一天未有明顯改善
