1、請詳細填寫下列條目
性別: 男
生辰(生日,必填) :1980年01月
籍貫(或居住地): 廣州
婚否: 未婚
職業(yè): 公司職員
身高: 168
體重: 56
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :黃色
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):
1.經(jīng)常頭暈
頭痛;
耳鳴,右耳比左耳厲害;
2.經(jīng)常
失眠, 晚上夢很多, 很亂,易醒過來;
3.白天整個人感覺非常的疲勞, 一點都提不起精神不愛動, 不愛說話;
4.有
心悸;
5. 很怕冷, 特別是冬天 ,手腳冰涼, 睡覺的時候怎么都睡不暖和;
6.頭發(fā)有些變黃,刷牙時會出血;
7.記憶力和思維能力很差, 不愛想東西, 感覺整個腦袋昏昏沉沉的;
8.吃飯一般,大便粘稠,偏黑, 小便很多, 和清水一樣;
9.舌淡苔白,舌根淡黃色,邊緣有齒痕;
10.陰莖勃起不堅,會
早泄.,大便時尿道口有膠水樣液體。
發(fā)病經(jīng)過(請詳細描述):
十五六歲時染上了手yin,有的時候一天四五次,到二十歲的時候就發(fā)病了,一發(fā)不可收拾,一直到今沒有恢復。
西醫(yī)病名: 神經(jīng)衰弱
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥: 否
是否做過內臟手術:無
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈(左):每秒62次 , 無力 細 沉 緊
脈(右):每秒62次,無力 細 沉 緊
面: 黃
眼: 有血絲
舌: 肥大,邊緣有齒痕 ,舌尖舌中淡紅,苔白;舌根淡黃色,舌尖部分有裂紋
齒: 有縫,有蛀牙,刷牙時牙齦會出血
耳: 耳鳴聲音較大,右耳比左耳重,嗤嗤的聲音,白天也很聽得到
目:
眩暈 口:
脅: 有時候有輕微的隱痛
腹: 有時候有輕微的隱痛
外陰:
心和心跳次數(shù): 會心悸,感覺跳動幅度大,能感覺到心跳
頭: 經(jīng)常頭暈頭痛,感覺整個人昏昏沉沉的
臂:
手: 干,除大拇指,其他的手指無半月牙,冬天時候不暖和
腰: 有點酸
腿: 冬天的時候有點冷,特別睡覺的時候不暖和 ,有的時候會麻痹
足趾: 有
腳氣屁股: 有
濕疹,癢
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選,請詳細選擇)
飲: 不怎么喝水,喜歡溫熱的
食: 每餐兩碗飯,清淡的
睡眠: 失眠 多睡 多夢 易醒
大便:有時候偏黑,有時候正常, 一日一次
小便: 無夜尿,但是只要一喝水,尿很快就出來,清長的,感覺留不住水,有尿不盡的感覺
房事: 無,以前手yin頻繁,會早泄 ,現(xiàn)在正在努力戒除手yin的習慣 ,射精無力,精液稀薄
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷
腹瀉 牙齦出血 煩躁 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 早泄
5、七情何者為重
憂郁
-----------一方、
當歸10克
川芎10
生地10
白芍10
黃芪10
黨參10
白術10
茯苓10
法夏10
甘草10
肉蓯蓉10
肉桂10 黑付片10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克 北
沙參30
麥冬10 生地30克
青皮10
陳皮10
三棱10
莪術10
薄荷3
夜交藤30
蒼術10 白術10 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天。
-----------小春先生,是否有中成藥呢?我這熬中藥不方便。
-----------放在熱水瓶中泡服