性別：女
生辰：1983年1月29日凌晨2時(shí)，農(nóng)歷12月16；
籍貫：沈陽(yáng)
婚否：否
職業(yè)：辦公室
身高：170厘米
體重：約56公斤
腰圍：2尺1
膚色：黃白色（易長(zhǎng)痘痘，潮紅)
主要癥狀：淺睡眠，易醒，多夢(mèng)，睡眠質(zhì)量低下，腰部稍向下位置長(zhǎng)期酸疼。經(jīng)常上火 心窩感覺熱
發(fā)病經(jīng)過：從去年冬季開始，來到重慶睡眠質(zhì)量就開始下降，每晚躺下腦子就有很多事情，一夜要醒好幾次，有點(diǎn)聲音就醒睡眠十分淺。早上起來有眼屎，而且感覺很累做了一夜的夢(mèng)。幾乎沒有幾天能誰的很死！經(jīng)常
感冒嗓子發(fā)炎，體質(zhì)不是很好經(jīng)常吃藥！有
胃下垂！
西醫(yī)病名：
失眠 是否長(zhǎng)期用過激素：很早以前用過也不是很久，最多7天！
是否大量用過消炎藥：連續(xù)用過6天最多。
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)
脈（左：)（右：)脈搏70次／分
面（黃)
眼（干 癢 易出眼屎)
舌（白苔)
齒（整齊)
鼻（白色)
咽（總是不怎么好)
腹（無)
頭（頭皮疼)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)
飲（多為泄火，茶之類的)
食（多)
睡眠（少，淺)
大便（一日一次)
小便（次數(shù)多)
房事：最近很少，沒有興趣！)
月經(jīng) ：經(jīng)常延后
白帶 ：白色
無墮胎
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
（天熱正常出汗，氣短，乏力倦怠，少氣懶言，嗜臥，脖
子淋巴節(jié)稍大，站立久肚子脹)
5、七情何者為重
抑郁
－－－－－－－－－－－一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天，
禁房事100天
