1、請?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 男
生辰(生日,必填) :1978.1.10
年齡:30
籍貫(或居住地): 天津
婚否: 已婚
職業(yè): 計(jì)算機(jī)銷售
身高: 173CM
體重: 67KGS
腰圍: 2尺5
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :偏黃
主要癥狀(請?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):詳情請見附圖,雙手手指
銀屑病,頭部多處銀屑病癥狀,
發(fā)病經(jīng)過(請?jiān)敿?xì)描述):
癥狀請見附圖:
1 雙手手指掉銀屑4年,四季都這樣,嚴(yán)重時開裂流膿.
2 06年頭部有一塊很癢的紅印,掉屑(黃豆大小);后涂
尿素軟膏,皮炎平等,使面積不斷擴(kuò)大;早晨奇癢無比
最后由于一次燙發(fā),燙發(fā)精感染了傷口,使得整個頭部多處出現(xiàn)發(fā)紅,掉大塊皮屑情況
現(xiàn)在情況很嚴(yán)重,同時,頭皮開始瘙癢,不分白天黑夜,癢的基本不能正常的工作和休息。
西醫(yī)病名: ???
是否長期用過激素: 用過,但不是長期
是否大量用過消炎藥: 否
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 否
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):快 70/分
脈(右):快 70/ 分
面: 黃
眼: 正常1.2
舌: 附圖
齒: 黑牙根,愛蛀牙,刷牙
牙齦出血耳:
目:
口: 干
鼻: 冬季感覺很干,每天上幾次
薄荷油滴鼻劑
咽:
胸:
乳:
脅:
外陰:
心和心跳次數(shù): 正常 70-80/分鐘
胃:
頭:
項(xiàng):
肩:
臂:
手:
背:
腰: 左后腰經(jīng)常痛
腿:
膝:
足:
足跟:
足趾:
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選,請?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 多 喜熱 經(jīng)?诳,平均每天8杯以上
食: 多 喜面食 很少吃肉 不吃辣
睡眠:容易入睡,睡不實(shí),多夢,夜晚最少2次被小便憋醒
大便: 一日二次-三次 基本成型
小便: 尿頻 偶爾尿不凈
房事: 每周一次
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 尿頻 尿不凈 前列腺炎 牙齦出血 煩躁 乏力倦怠
5、七情何者為重
思慮
-----------一方、
當(dāng)歸10克
川芎10
生地10
白芍10
黃芪10
黨參10
白術(shù)10
茯苓10
法夏10
甘草10
肉蓯蓉10
肉桂10 黑付片10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克 北
沙參30
麥冬10 生地30克
青皮10
陳皮10
三棱10
莪術(shù)10 薄荷3
夜交藤30
蒼術(shù)10 白術(shù)10 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天。
-----------多謝小春老師,抓藥服后馬上和您溝通