1、請詳細填寫下列條目——
性別: 男
生辰:1980.1.28
籍貫: 江西
婚否: 是
職業(yè): 公務(wù)員
身高: 173厘米
體重: 72公斤
腰圍: 二尺五
膚色: 微黃
主要癥狀:1)咽喉腫痛,干咳,有白色結(jié)晶痰
2)大汗。睡覺愛出一身虛汗,醒來就止住了,秋冬季節(jié)為甚;稍微運動即冒如黃豆大汗,吃辣
甚至聞到辣氣時就頭皮冒汗,從頭發(fā)叢中冒出,像在流水一樣~
3)后腰有時隱隱作痛,房事過后累的很,像是虛脫了一樣
4)尿尿次數(shù)多,睡覺一般會起床一次,尿液分叉,有時急的很,尿急的時候尿液色大多為清白
色,而且量多;有時平常但尿液赤黃;大多數(shù)時候感覺余尿未盡,而且不是很順暢,而且
龜頭處有摩擦感。
5)大便一日一次,大便前部常有結(jié)塊,后面正常。
6)愛
感冒,稍微吹風便容易鼻塞,有時流清鼻涕,
7)晚上睡覺流口水
8)眼睛常赤痛,通常2-3天有一次,疼得出眼淚,流一陣子就好了.
9)到冬天前半夜睡是熱的,后半夜就是涼的,而且怕冷.
發(fā)病經(jīng)過:
1)本人自幼體弱,長大后(當過老師,十八九歲左右),有了
慢性咽炎,不抽煙。
2)從小睡覺愛出虛汗。最近幾年愛出大汗,一喝水或者是稍做運動,就出汗,而且是從頭皮開始冒汗往下流了。
3)10歲那年染上了手yin這個惡習,算起來有10年手yin歷史期間也算頻繁,而且17-20歲那幾年,
一點不懂愛惜身體,手yin后還接著打籃球,到20歲開始和女友同居,跟女友在一起行房事剛開始真是過度,
今年來每行房事事后總感覺累的要命,而且時間不能維持很久,如果勉強連續(xù)兩次后整個人就像虛脫了一樣,
倒頭便能睡著。種種如是導致的必然后果就是身子虛了,透支了啊。
西醫(yī)病名:慢性咽炎
早泄、鼻竇炎
是否長期用過激素:沒用過
是否大量用過消炎藥:是,
阿莫西林為主
是否做過內(nèi)臟手術(shù):沒有,
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)(將所無狀態(tài)刪除)——
脈:具體不清楚,中醫(yī)說脈象細、無力、有點亂\不是很規(guī)則
面:微黃,微黑,臉頰有微弱血色
眼:瞳仁色灰;白睛有血絲,
舌:不懂
齒:有縫,色微黃齒后有牙垢,齒大有虎牙,有斑
耳:鳴,癢,有時某耳會自然嗡嗡響,尤其是上火了更甚
目:干澀,流淚,癢,輕度近視,左眼輕度
散光 口:干,無味,
鼻:吹風就鼻塞,有時流涕,經(jīng)常要吭幾下鼻子才舒服
咽:干,痛,癢,吞咽困難,好象有什么東西堵住似的,總要
咳嗽兩下才舒服
胸:悶,痛,骨痛,熱
腹:脹,滿,痛,很餓的時候也不會覺得肚子是空空的
外陰:有時有點癢
心:煩,悸,慌,心臟有點心律不齊
心下:無不良感覺
胃:脹,滿,酸,熱
頭:暈,昏
項:酸重
肩:無不良感覺
臂:無不良感覺
手:手心微汗
背:酸痛
腰:酸痛,兩后腰有時會隱隱痛,中腰感覺無力,喜躺靠,喜按
腿:小腿肚會有漲痛感
膝:酸軟無力
`
足:左腳底板近無名趾處走路有疼痛感
跟:有時隱隱作痛
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——
飲:多,喜熱,喜咸,喜甜
食:多,喜米,偶爾喜油膩
睡眠:少,多夢,易醒,老愛犯困
大便:濕,粘,有時
便秘,
小便:多,不暢,色黃,色白,次數(shù)多,
房事:有,最近較少,早泄,手yin,
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(
發(fā)熱,出汗,怕冷,怕風,,喘,咳,氣短,有痰,打嗝,嘔逆,惡心,
腹瀉,煩躁,肢體
震顫,肢體僵硬,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,嗜臥,厭臥,時冷時熱,淋巴節(jié)腫大,胸骨刺痛,站立覺累,骨發(fā)空,骨發(fā)熱,早泄,)
5、七情何者為重——
(憂郁,思慮,)
-----------一方、
當歸10克
川芎10
生地10
白芍10
黃芪10
人參10
白術(shù)10
茯苓10
甘草10
法夏10 黑付片10
肉桂10 肉蓯容10 生
姜三片
紅棗三枚 水煎服一日三餐
二方、北
沙參30
麥冬10 生地30
柴胡10克
蒼術(shù)10 白術(shù)10
青皮10
陳皮10
三棱10
莪術(shù)10
薄荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天
-----------補充一下,忘了告訴小春版主,本人是乙肝大三陽,并且醫(yī)生說
陰虛火旺,
[
本帖最后由 hjkfq 于 2007/6/3 11:51 編輯 www.med126.com]
-----------方不變,按方服藥。