天灸,又稱(chēng)發(fā)泡療法,它是用對(duì)皮膚有刺激性的藥物敷貼于穴位或患部,使局部皮膚充血、發(fā)泡,甚至化膿,有如灸瘡。
-----------。(晉朝葛洪《肘后備急方》載有“治疔、
癰、腫毒,以
斑蝥一枚,無(wú)足、翅,捻破,復(fù)以針畫(huà)瘡上作米字,以之封上,俟發(fā)赤起即揭去!)唐代孫思邈的《千金翼方》中有“治
瘰疬未潰者,宜天灸,以
毛茛鮮者搗泥,縛疬,帛束之。俟發(fā)泡棄之!甭氏忍岢觥疤炀摹币辉~!夺樉馁Y生經(jīng)》第三中云:“用
旱蓮草椎碎,置
手掌上一夫,當(dāng)兩筋中(間使穴),以古文錢(qián)壓之,系之以故帛,未久即起泡,謂之天灸,尚能愈瘧!薄侗静菥V目》卷十七毛茛條中也記載:“山人截瘧,采葉貼寸口,一夜作泡如火*,故呼之為天灸,自灸。”古人認(rèn)為該方法對(duì)皮膚的刺激要達(dá)到一定程度——產(chǎn)生灸瘡,才能取得較好的效果。《針灸資生經(jīng)》曰:“凡著艾得灸瘡,所患即瘥,若不發(fā)(泡瘡),其病不愈!薄缎∑贩健芬舱f(shuō):“灸得膿壞,風(fēng)寒乃出,不壞,則病不除也。”故現(xiàn)代把天灸定義為:“本法又稱(chēng)自灸,因其敷貼藥物后,發(fā)泡如灸瘡而得名。”(高等中醫(yī)院校教材《針?lè)ň姆▽W(xué)》)天灸的分類(lèi)按其操作方法不同可分為直接發(fā)泡法和間接發(fā)泡法。直接發(fā)泡法是將藥物直接貼敷于人體敏感的穴位或患部皮膚上,對(duì)皮膚的刺激作用較強(qiáng),發(fā)泡程度較重。間接發(fā)泡法又稱(chēng)隔物發(fā)泡法。施灸時(shí)先用古銅錢(qián)(帶孔的)、帶空洞的膠布或消毒紗布安置于患部或穴位上,然后把發(fā)泡藥物貼敷在古銅錢(qián)、膠布洞、紗布層面上,這種方法能減輕藥物的強(qiáng)烈刺激,防止泡發(fā)過(guò)大,推遲水泡發(fā)生時(shí)間,起到緩沖作用。另外,臨床上還常根據(jù)病情需要選擇幾位對(duì)證藥物,與發(fā)泡藥物一起貼敷時(shí)用,以加強(qiáng)療效。而對(duì)那些藥物劑量較小,貼敷時(shí)間較短,當(dāng)患者自覺(jué)皮膚微有灼辣,局部微現(xiàn)發(fā)赤,尚未發(fā)泡時(shí)即揭去者,屬穴位貼敷療法,不在本文討論之列。
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