脈法精微:切脈捷訣——《醫(yī)門補(bǔ)要》

脈訣纂要
切脈捷訣（人之鼻氣一出一入為息，切脈時(shí)數(shù)之，即能辨脈)
脈浮輕按可得，浮而旺大為洪，洪而有力為實(shí)，浮大遲軟為虛，虛大散漫為散，浮大而軟為芤。直硬為弦，浮而弦芤為革。小軟如絲為細(xì)，浮細(xì)為軟，細(xì)軟如無(wú)為微。沉脈重按始得，沉而弦硬為牢，沉至著骨為伏，沉細(xì)為弱。一息三至為遲，遲細(xì)為澀，遲而
一止為結(jié)，一息四至為緩。一息六至為數(shù)，數(shù)而流動(dòng)為滑，數(shù)而弦硬為緊，數(shù)而亂轉(zhuǎn)為動(dòng)，數(shù)而一止為促，促而一止為代。一息七至為疾。過(guò)于本位為長(zhǎng)，不及本位為短。寬闊為大，細(xì)狹為小。

脈象主病浮 寸風(fēng)頭痛，痰聚在胸，關(guān)主胃弱，尺浮二便，不得相通。
浮脈表病，有力為風(fēng)，無(wú)力血虛，浮遲表寒，浮數(shù)風(fēng)熱。
浮緊風(fēng)寒，浮緩風(fēng)濕，浮虛傷暑，浮芤失血，浮洪虛火。
浮微癆癥，浮濡陰虛，浮散虛極，浮弦痰食，浮滑痰熱。
浮細(xì)氣虛，浮澀血弱。
沉 寸痰在胸，關(guān)冷脘痛，尺沉腰痛，遺濁瀉利。
沉脈里病，主寒主積，有力痰食，無(wú)力氣郁，沉遲虛寒。
沉數(shù)伏熱，沉緊冷痛，沉緩水蓄，沉牢痼冷，沉實(shí)熱極。
沉弱陽(yáng)虛，沉細(xì)濕痹，沉弦飲痛，沉滑宿食，沉伏吐利，陰毒積聚，沉澀血結(jié)，沉主骨。
遲 寸寒上焦，關(guān)胃冷痛，尺腰腳病，七疝便瀉。
遲主臟病，有力冷痛，無(wú)力虛寒，遲澀血少，遲緩寒濕，遲滑脹滿，浮遲表寒，沉遲里寒，冷積 瘕。
數(shù) 寸喉嘴病，咳嗽失紅，關(guān)肝胃火，尺數(shù)陰虛。
數(shù)脈腑病，主吐主狂，有力實(shí)熱，無(wú)力虛瘡，浮數(shù)表熱，沉數(shù)里熱，虛數(shù)肺痿，右寸數(shù)實(shí)肺癰。
滑 寸痰嘔吐，吞酸咳嗽，關(guān)滑宿食，肝脾經(jīng)熱。（尺中淋濁，便瀉利疾。)
滑主痰食，上為吐逆，下為蓄血，浮滑風(fēng)痰，沉滑食痰。
滑數(shù)痰火，滑短宿食，滑大陰痛，滑散癱瘓，血旺脈滑。
澀 寸澀心虛，又為胸痛，關(guān)中脅脹，尺傷精血，淋濁便紅。
澀主血少，或傷寒濕，澀大實(shí)熱，澀弱虛火，氣旺脈澀，反胃結(jié)腸，自汗厥逆，亡陽(yáng)寒濕，女人育孕胎傷，無(wú)孕血敗。
虛 寸虛血虧，關(guān)中腹脹，尺傷精血，骨蒸痿痹。
脈虛血虛，氣虛病弱，自汗怔忡，陰虛發(fā)熱，驚悸傷暑，久病脈虛者死。
實(shí) 寸面風(fēng)熱，喉痛氣填，關(guān)中胸悶，尺實(shí)腰痛，大便不通，實(shí)緊寒結(jié)，實(shí)滑痰凝，脈實(shí)血實(shí)，水谷為病，郁火發(fā)狂，譫語(yǔ)頻吐，陽(yáng)毒傷食，糞結(jié)氣痛。
長(zhǎng) 胃經(jīng)熱重，陽(yáng)毒癲癇。長(zhǎng)脈屬肝，宜于春。
長(zhǎng)則氣旺，浮長(zhǎng)瘋癇。
短 寸短頭痛，關(guān)傷酒食，尺短腰痛。
短脈屬肺宜于秋。
短主氣痛，沉短宿食。
洪 寸洪失血，關(guān)中肝火，胃虛脘痛，尺部腎損。
洪主陰虛，下痢失血，脹滿反胃，脈洪形瘦，多氣者死。若久咳者忌之。
微 寸微氣急，又主心驚，關(guān)中腹脹，尺損精血。
浮微惡寒，沉微發(fā)熱，男微虛損，女微崩帶。
緊 左寸緊傷冷，右寸緊傷食，關(guān)心腹痛，尺疝奔豚。
緊主冷痛，浮緊表寒，沉緊里寒，緊數(shù)鬼祟，喘咳瘋癇，中惡浮緊，咳嗽沉緊皆死。
緩 寸緩風(fēng)邪，關(guān)中胃弱，尺主便瀉，痿痹風(fēng)秘。
浮緩為風(fēng)，沉緩為濕，緩大風(fēng)虛，緩細(xì)濕痹，緩弱氣損，緩澀血傷，緩滑濕痰，血虛氣旺。
芤 寸芤血瘀，關(guān)腸胃癰，尺主便血，赤淋崩漏。
久病脈芤者生，新病脈芤者死。
弦 寸弦頭痛，胸膈有痰，左弦 瘕，右心腹痛，尺主七疝，手足拘攣。
浮弦頭痛，沉弦腹痛，弦數(shù)多熱，弦遲多寒，弦大主虛。
弦細(xì)拘急，單弦飲痛，雙弦寒痼，痰飲瘧疾，脈弦不食者，為木克土，不治。
革 女人半產(chǎn)崩漏，男子陰脾夢(mèng)遺。
牢 心腹寒痛，疝氣 瘕，失血脈浮大者死。
濡（讀軟) 寸濡自汗，又主氣虛，關(guān)中氣損，尺傷精血，骨蒸受濕。
寸弱氣虛，關(guān)中胃弱，尺主陰虛。
弱 弱主氣虛，惡寒發(fā)熱，筋骨萎弱，驚悸自汗，弱主筋。
散 左散怔忡，右知自汗，左關(guān)痰飲，右主足腫，尺多死象。
細(xì) 寸細(xì)嘔吐，關(guān)中腹脹，尺部遺精，便瀉虛冷。
細(xì)為氣血皆衰，濕傷腰腎，憂勞過(guò)度吐衄，脈沉細(xì)者生。
伏 寸伏食滯，關(guān)知腹痛，尺主疝氣。
霍亂頻吐，宿食老痰，脈伏因火邪內(nèi)郁，陽(yáng)極似陰，必大汗而解，夾陰傷寒，先內(nèi)有伏寒，又外感寒，陰盛格陽(yáng)，肢冷脈伏，須投姜附。
動(dòng) 便瀉拘攣，腹痛驚悸，女人帶漏，男子遺精。
浮動(dòng)盜汗，沉動(dòng)發(fā)熱。
促 陽(yáng)旺脈促，促為氣郁，喘咳痰積，發(fā)狂斑點(diǎn)，肺癰熱毒。
結(jié) 陰旺脈結(jié)，氣血兩凝，癰腫疝瘕，老痰久停。
代 代脈氣衰，瘡疽膿血，嘔吐腹痛，下利霍亂，跌打悶絕，女胎三月。

脈象吉兇中風(fēng)之病，脈喜浮遲，硬大疾實(shí)，其兇可知。傷寒熱病，脈喜浮洪，沉細(xì)弦澀，癥反必兇。汗后脈靜，身涼自安。汗后脈疾，熱病難痊。脈陽(yáng)癥陰，命必多殆。陰癥陽(yáng)脈，雖困無(wú)害。勞倦內(nèi)傷，右關(guān)虛弱。汗出脈疾，死癥可必，瘧脈多弦，弦數(shù)者熱，弦遲者寒，代散則死。泄瀉痢疾，沉細(xì)緩滑，弦實(shí)浮數(shù)，發(fā)熱則卒。嘔吐反胃，浮滑者昌，弦數(shù)細(xì)澀，結(jié)腸者亡�；魜y之癥，代脈勿訝，洪滑是順，細(xì)澀可嗟。咳脈多浮，浮滑者生，弦疾沉澀，伏大者殂。喘急氣逆，浮滑者順，沉澀疾大，肢寒逆癥�；鹜�之癥，洪數(shù)為宜，細(xì)數(shù)無(wú)神，魂魄欲離。骨蒸發(fā)熱，洪數(shù)為虛，熱而澀細(xì)，必殞其軀。癆病諸虛，浮細(xì)虛大，沉澀弦數(shù)，其死可必。失血脈芤，緩細(xì)卻宜，數(shù)實(shí)弦疾，此癥堪憂。蓄血之病，牢大可醫(yī)，沉澀而細(xì)，速愈者稀。三消之脈，數(shù)大者生，短澀細(xì)散，到手生驚。小便淋閉，鼻色現(xiàn)黃，實(shí)大可療，澀細(xì)乃亡。遺精白濁，遲細(xì)易治，浮虛疾大，危期恐至。大便不通，疾散者兇。心腹之痛，細(xì)遲速愈，浮大弦疾，必是延久。疝為肝病，脈必弦疾，弦牢者生，弱疾者死。黃膽濕熱，洪數(shù)為宜，細(xì)澀口渴，便利難醫(yī)。脹腫痞滿，浮大弦實(shí)，沉細(xì)而虛，岐黃無(wú)術(shù)。積聚 瘕，臟腑分治，實(shí)大可生，沉細(xì)難愈�？癜d之癥，浮洪不妨，沉細(xì)弦實(shí)，必見(jiàn)兇殃。頭痛浮弦，短澀難治，汗脈細(xì)遲，緊數(shù)者死�；柝手�冷，沉弱可畏。郁悶之脈，數(shù)滑相當(dāng)，沉牢弦澀，此病多亡。痙脈弦緊，角弓反張，沉伏而細(xì)，病必喪亡。筋脈拘急，浮弱者生，弦實(shí)疾大，必然病增。中毒腹脹，細(xì)緊無(wú)妨，浮大如何，命乃危亡。鬼祟之脈，或大或小，細(xì)緊何憂，浮大可愁。癰疽未潰，脈宜洪大，及其已潰，短散有害。肺癰數(shù)實(shí)，肺痿數(shù)弱。面白無(wú)神，脈宜短澀。浮大相逢，氣血損失。腸癰實(shí)熱，滑數(shù)主吉，沉細(xì)無(wú)根，其死可測(cè)，婦人之脈，細(xì)澀難產(chǎn)，浮弱血虛，沉遲經(jīng)閉，滑疾懷胎，欲產(chǎn)沉散，新產(chǎn)宜緩，弦實(shí)必兇。血崩虛遲，數(shù)大者危。帶下浮弦，疾實(shí)者死。心絕之脈，硬疾而牢，一日可憂。肝絕之脈，硬疾而弦，八日而亡。脾絕之脈，虛疾而散，四日難留。肺絕之脈，短澀而散，三日而沒(méi)。腎絕之脈，硬疾而散，四日莫挽。其有過(guò)期者，能食故也。

六脈配節(jié)氣預(yù)知病訣六脈配節(jié)氣預(yù)知病訣圖（圖缺)
脈得獨(dú)（大、小)、獨(dú)（浮、沉)，獨(dú)（長(zhǎng)、短)則病，如左關(guān)脈弦大，知驚蟄后有風(fēng)熱之病。蓋弦主風(fēng)，而大主熱也。如右尺脈緩大，知芒種后有濕熱之病。蓋緩主濕，而大主熱也。久病之人，有寸脈緩，余部滯知，立冬后愈。

脈受克死期心脈洪大，肝脈濡弱，肺脈浮毛，腎脈沉滑。若二月宜得濡弱肝脈，反得浮毛肺脈，至秋應(yīng)死，金來(lái)克木，秋令金旺故也。
－－－－－－－－－－－謝謝，努力學(xué)習(xí)
－－－－－－－－－－－收下，感謝
－－－－－－－－－－－轉(zhuǎn)載了，謝謝。
－－－－－－－－－－－誒，脈診真是心中了了指下難明呀
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俺心中不了,指下不明~~
假期里也跟著老師上門診,可是好好好體會(huì)一下脈象,我初學(xué)入門,至少得3~5分鐘,而且有時(shí)摸了半天扔不得要領(lǐng).耽誤病人5分鐘,他付費(fèi)抓藥可能就要延誤半個(gè)小時(shí),現(xiàn)在看一次病本來(lái)就花半天不夠了,實(shí)在不好意思拉著病人不放啊~
除了多把多感覺(jué),還有啥辦法不?或者有能加速長(zhǎng)進(jìn)的方法?
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基礎(chǔ)就是脈賦，至少要明白什么樣的是虛實(shí)，滑數(shù)，等等吧，
先得找出是什么脈，下面才是臟腑及主病。
－－－－－－－－－－－謝謝，努力學(xué)習(xí)
－－－－－－－－－－－xuexi .........