李姓女，45歲。平素體健，近半年來突患咽鼻清涕，須臾不止，頗覺惡心不已。欲擤之，卻無鼻涕出入。頗覺甚怪。先前某西醫(yī)院診斷為“鼻炎”，治月余無微效。復求一老醫(yī)，云“肺寒”，治亦無效。
4月20日初診：舌淡紅，苔薄白，脈沉，重按無力。自覺鼻涕不斷向后流，咽部不適，似有物堵塞。鼻涕只能向后流病例從未遇過，然依《內(nèi)經(jīng)》理論，大氣主一身器官之功能，此必大氣失于斡旋而出現(xiàn)此怪癥。據(jù)舌脈用藥，脈沉微者，亦即用
附子證。擬方：熟附子15g，干
姜15g，炙
甘草10g，紅
人參20g，
茯苓30g，
澤瀉30g，
白術20g。取3劑。 4月24日二診：效甚微。舌脈同上。擬方：熟附子15g，
干姜15g，茯苓30g，白術20g，
炙甘草10g，
桂枝10g，紅參25g，
山茱萸25g，
吳茱萸6g。取3劑。
4月28日三診：鼻涕日減，咽喉部發(fā)干。咽干澀者，非津液不足，實津液不能隨氣上乘而濡潤。擬
升陷湯加減：紅參20g，
黃芪60g，山茱萸20g，
知母10g，
升麻5g，
柴胡6g，
桔梗6g。3劑。
5月8日四診：效果較明顯，感覺僅有極少量鼻涕后流。咽喉部仍不適。土不克水，補火生土。擬腎氣湯加減：茯苓30g，澤瀉30g，
丹皮20g，
熟地30g，山茱萸30g，
山藥30g，熟附子30g，
肉桂20g，
牛膝20g，
車前子30g（包)，紅參40g，黃芪60g。取3劑，每劑作2日飲。
5月15日五診：基本痊愈，仍處腎氣湯2劑。5月19日來電，云痊愈。彼甚寬慰，并再三示謝。
按：此病較少見，治療亦頗麻煩，故簡記之。
－－－－－－－－－－－高手 受教
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回復 nanshanju 的帖子謝謝！辨證論治而已。大家共勉
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－－－－－－－－－－－吳萸易細辛或更增細辛 再少佐烏梅 五味 不知會如何
－－－－－－－－－－－方子不錯。
首先，題目鮮明 。人們一說鼻炎，即冠以過敏一詞，其實過敏誰也說不清，我們能做的就是脾胃功能、抵抗力。肺金開竅于鼻，所謂培土生金就可以治療鼻炎。
而膽移熱于腦即鼻炎，“惡心不已”即時明證，姜、桂枝，又能補助心肺之陽，使心肺陽足，如日麗中天，陰霾自開；夫上焦之陽，原屬心肺所主，今因一元之氣不足于上，而上焦之陰氣即旺，陰氣過盛，陽氣力薄，即不能收束津液。姜桂湯可平膽移熱于上，又可解“肺寒”
所以，時常可以用
柴桂干姜湯合封髓丹加減
柴胡12 桂枝50
生姜120
白芍15 甘草12
瓜蔞12
牡蠣25
砂仁15
黃柏5
蒼耳子10
細辛3
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回復 qiaogeng 的帖子余向來只用
傷寒方。至于別的，仁者見仁智者見智。
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回復 園度 的帖子仁者見仁智者見智
－－－－－－－－－－－論壇冷靜的怕人
