筆花醫(yī)鏡:腎部(足少陰屬臟)

腎者．天一之水．先天之本也．位北方故黑．其體常虛．處腰左右．介其中者．有命門火蒸化谷食．名曰真陽(yáng)．腎水充足．自多誕育．享大壽．凡夙夜宣勞．耄而不倦者．皆腎氣之固也．好色之流．先竭腎水．喪其本矣．瞳神下頦兩腰．皆其部位．望氣者覘之．腎無表癥．皆屬于里．

腎之虛．脈左右尺常細(xì)軟．其癥為頭痛．為耳鳴．為耳聾．為盜汗．為夜熱．為健忘．為咳嗽．為喘．為吐血．為腰痛．為腿酸足軟．為目視無光．為大便結(jié)．為小便不禁．為戴陽(yáng)．為久痢久瘧．

頭痛者．血不能充髓海也．六味地黃丸主之．耳鳴者．血虛火旺也．六味地黃丸加牛膝、知母主之．耳聾者．虛閉也．六味地黃丸加枸杞、人參、石菖蒲、遠(yuǎn)志主之．盜汗者．虛熱也．生地黃煎、八珍湯加黃、北五味并主之．夜熱者．虛火也．四物湯加丹皮、地骨、青蒿主之．健忘者．心腎不交也．歸脾湯、十補(bǔ)丸主之．咳嗽者．虛火鑠金也．六味地黃丸加白蜜、胡桃主之．喘者．水虧火炎也．知柏八味丸主之．吐血者．血虛血熱也．生地黃湯主之．腰痛者．水不足也．六味地黃丸加杜仲、川續(xù)斷主之．腿酸足軟者．血不營(yíng)筋也．十全大補(bǔ)湯主之．目視無光者．水不足也．六味地黃丸主之．大便結(jié)者．血虛液枯也．六味地黃丸加白蜜、胡桃主之．小便不禁者．腎氣不約也．十補(bǔ)湯主之．戴陽(yáng)者．陰火上亢．陰躁似陽(yáng)躁也．金匱腎氣丸主之．久痢久瘧者．脾腎皆虛也．王母桃主之．

腎無實(shí)癥．

腎之寒．腎之虛也．脈左右尺必遲沉．其癥為命門火衰．為不欲食．為雞鳴泄瀉．為天柱骨倒．為蜷臥厥冷．為奔豚．

命門火衰者．虛象百出．左歸飲、右歸飲主之．不欲飲食者．火力微也．八味地黃丸主之．雞鳴泄瀉者．腎虛也m.gydjdsj.org.cn/zhicheng/．加味七神丸主之．天柱骨倒者．督脈空也．右歸飲主之．蜷臥厥冷者．火衰也．右歸飲、理中湯并主之．奔豚者．腎氣上沖也．奔豚丸主之．

腎之熱．水將涸也．傷寒門有之．而雜癥罕見．左尺右尺必沉數(shù)．或浮而空．舌黑無液．其癥為口燥咽干．為目不明．為小便不利．為小便濁．為小便出血．為大便秘．

口燥咽干者．水涸也．大承氣湯主之．目不明者．目無血養(yǎng)也．知柏八味丸主之．小便不利者．水少也．滋腎丸主之．小便濁者．濕熱結(jié)于下m.gydjdsj.org.cn/shouyi/焦也．萆 厘清飲主之．小便出血者．腎水熱也．生地黃湯主之．大便秘者．液涸也．大承氣湯主之．

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〔補(bǔ)腎猛將〕熟地、枸杞、淫羊藿、北五味〔次將〕生地、巴戟天、首烏、杜仲、龜板、女貞、豆皮、海參

〔瀉腎猛將〕豬苓〔次將〕澤瀉、知母、赤苓、苡仁

〔涼腎猛將〕樸硝、元明粉、苦參〔次將〕生地、丹皮、知母、滑石

〔溫腎猛將〕破故紙、鹿茸、鹿角膠〔次將〕山茱萸、菟絲子、大茴香、艾葉

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生地黃煎 治陰火盜汗．

生地 當(dāng)歸 炙黃 麻黃根 浮小麥 炙草 黃連 黃芩 黃柏（各一錢)

水煎服．

王母桃 培補(bǔ)脾腎．

炒冬白術(shù) 大熟地（各二兩) 何首烏 炒巴戟 枸杞子（各一兩)

共為細(xì)末．煉蜜為丸．如圓眼大．每用三四丸．饑時(shí)服．

左歸飲 壯水之劑．

熟地（五錢) 山藥 枸杞（各二錢) 茯苓（一錢五分) 山茱萸 炙草（各一錢)

右歸飲 補(bǔ)命門真火不足．

熟地（五錢) 山藥 枸杞 杜仲（各二錢) 山茱萸 肉桂 制附子 炙甘草（各一錢)

八味地黃丸 治命門火衰．

制附子 肉桂（各一錢) 大熟地（四錢) 山藥 萸肉 茯苓（各一錢五分) 丹皮 澤瀉（各一錢)

加味七神丸 治腎虛雞鳴泄瀉．

肉豆蔻 吳茱萸 廣木香（各一兩) 蒸茯苓 補(bǔ)骨脂（鹽酒炒)車前子（蒸各二兩) 土炒白術(shù)（四兩)

大棗煎湯為丸．每服三錢．

滋腎丸 治下焦血熱．用此滋陰化氣．

黃柏 知母（各二兩) 肉桂（一錢)

煉蜜為小丸．

六味地黃湯 八珍湯 四物湯 十全大補(bǔ)湯 歸脾湯 生地黃湯 金匱腎氣丸 理中湯 大承氣湯（以上諸方俱見卷一) 十補(bǔ)丸 萆 厘清飲（二方見心部) 奔豚丸（見肝部)知柏八味丸（見肺部)