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麻子仁丸

別名
麻仁丸、脾約麻仁丸、脾約丸、麻仁脾約丸、麻仁滋脾丸
處方來源
傷寒論》。
藥物組成
麻子仁2升,芍藥半斤,枳實(shí)半斤,(炙),大黃1斤(去皮),厚樸1尺(炙,去皮),杏仁1升(去皮尖,熬,別作脂)。
加減
功效
破氣消積,滋潤大腸,健胃通便。
主治
胃強(qiáng)脾弱,津虧便秘。
制備方法
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
用法用量
飲服10丸,每日3次,漸加,以知為度。
用藥禁忌
氣虛年老者,體弱而大便溏泄者,及孕婦、產(chǎn)婦忌服。忌食辛辣、油膩等物。
臨床應(yīng)用
老年性精神病:岳××,男,66歲,1974年10月25日診治。久有心煩失眠之癥,常見頭暈?zāi)垦。?年來,大便干結(jié),小便頻數(shù),時見神志失常,罵詈不休。經(jīng)某院診為老年性更衣性精神病,予以清熱瀉火安神之劑,病情稍有好轉(zhuǎn),旋即如故。今且大便干結(jié)已結(jié)五日,口苦心煩,急躁易怒,胸脅痞悶,舌紅少津,邊有瘀斑,苔薄黃,脈弦細(xì)。此津液不足,大腸干燥,肝膽失于條達(dá),肺炎宣降,瘀熱上犯,上蒙清竅所致。治直瀉火逐瘀,潤燥滑腸。方用:大黃(后下)9g,杏仁、白芍火麻仁、枳實(shí)、厚樸各15g,蜂蜜60g,沖服。服3劑,瀉下堅硬黑晦如煤之便,煩躁減輕,神識清楚,繼服2劑,又瀉3次,諸癥好轉(zhuǎn),用上方改湯為丸,調(diào)治而愈。
藥理作用
《方劑學(xué)》:麻子仁丸能加強(qiáng)腸管蠕動作用,取25%麻子仁液4滴作用于離體家腸管,發(fā)現(xiàn)腸管蠕動波波幅大于正常,頻率較大而規(guī)則。
各家論述
1.《傷寒論講義》:本方是小承氣湯加麻仁、杏仁、芍藥而組成。取麻仁潤腸滋燥通利大便為主藥,配以杏仁潤肺沉降,使氣下行,并具有潤腸道、通大便的作用。芍藥和營而緩急。大黃、枳、樸泄熱去實(shí),行氣導(dǎo)滯。以蜜和丸,漸加,以知為度取其緩緩潤下之義。
2.《方劑學(xué)》:方中麻子仁潤腸通便,為主藥;輔以杏仁降氣潤腸,芍藥養(yǎng)陰和里;佐以枳實(shí)破結(jié),厚樸除滿,大黃通下;使以蜂蜜潤燥滑腸,合而為丸,具有潤腸、通便、緩下之功。
備注
麻仁丸(《外臺》卷十八)、脾約麻仁丸(《局方》卷六)、脾約丸(《直指》卷四)、麻仁脾約丸(《治痘全書》卷十四)、麻仁滋脾丸(《全國中藥成藥處方集》)。
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