一般描述:
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外陰癌病人中13%-50%有梅毒、外陰尖銳濕疣、慢性淋巴肉芽腫和性病淋巴肉芽腫等 |
病史。認為外陰癌的發(fā)生與上述疾病惡變有關(guān)。本病主要發(fā)生于絕經(jīng)后的婦女。 | |
癥狀描述:
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檢查發(fā)現(xiàn)外陰癌早期有結(jié)節(jié)狀、菜花樣贅生物,質(zhì)地較硬,并向深層浸潤,觸之易出血,常 |
有繼發(fā)感染,形成質(zhì)地硬而深且不規(guī)則的潰瘍,一側(cè)或雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)增大,質(zhì)硬且固定 | |
。外陰瘙癢是外陰癌早期常見的癥狀,主訴在局部出現(xiàn)腫塊之前,曾有多年的外陰瘙癢史。 | |
疼痛也為外陰癌比較早期的癥狀。由于腫瘤破潰和繼發(fā)感染,所以出血為主要癥狀者。 | |
診斷要點:
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有性病史。有長期外陰瘙癢。經(jīng)久不愈的潰瘍或外陰部出現(xiàn)了贅生物等。病理活檢。 |
實驗室檢查:
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病理檢查;鏡檢可見癌細胞成團,也可見到乙形性細胞。 |
疾病辨析:
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外陰白斑。外陰潰瘍。外陰乳頭狀瘤。外陰結(jié)核。 |
治療方法:
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濕熱下注 |
證候:外陰硬結(jié),紅腫、瘙癢或疼痛,不時出水,或潰破流膿,頭暈目眩,口苦咽干,心煩 | |
少寐,食少便秘,小便黃赤,淋漓不爽,經(jīng)候不調(diào),赤白帶下,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。 | |
治法:瀉肝清心,清熱利濕。 | |
主方:龍膽瀉肝湯加減。 | |
用法: | |
加減: | |
熱度熾盛 | |
證候:外陰腫塊,紅腫質(zhì)硬,或潰破翻花,流膿水,惡臭。心煩口干,納食欠佳,大便乏力 | |
,大便干結(jié),小便黃,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。 | |
治法:清熱解毒。 | |
主方:五味消毒飲加味。 | |
用法: | |
加減: | |
氣滯血瘀 | |
證候:外陰部腫塊,堅硬固定,皮色紫暗,面色晦暗無華,形體消瘦,肌膚甲錯,神疲乏力 | |
,大便時結(jié),小便黃少。舌質(zhì)暗紅,有淤斑,脈細澀或細弦。 | |
治法:活血化淤,軟堅散結(jié)。 | |
主方:桃紅四物湯合菊藻湯加減。 | |
用法: | |
加減: | |
氣虛下陷 | |
證候:陰瘡久治不愈,自感重墜不適,神疲倦怠,少食懶言,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細無力 | |
。 | |
治法: | |
主方:補中益氣湯加減。 | |
用法: | |
加減: | |
氣血兩虛 | |
證候:久病不愈,四肢無力,言語低微,心慌氣短,頭暈失眠,面色蒼白,舌質(zhì)淡,苔薄白 | |
,脈沉細無力或結(jié)代。 | |
治法: | |
主方:十全大補湯加減。 | |
用法: | |
加減: |
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