西咪替丁藥物的聯(lián)用與禁忌有哪些?
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①
林可霉素:合用可使林可霉素吸收增加而血濃度升高19%.②
環(huán)丙沙星:合用能加速潰瘍病的愈合。③
四環(huán)素:本品干擾
四環(huán)素片劑的吸收,但不干擾四環(huán)素糖漿的吸收。④
阿米替林:能導(dǎo)致阿米替林血濃度升高。⑤
普魯卡因胺:可使
普魯卡因胺半衰期延長,腎清除率降低,活性代謝產(chǎn)物N-乙酰普魯卡因的腎清除率明顯降低。⑥
普萘洛爾(
心得安):可使普萘洛爾清除率顯著降低,血濃度升高2~3倍。⑦
利多卡因:可使利多卡因血濃度、半衰期顯著增加,全身清除率明顯降低。⑧
胺碘酮:可引起胺碘酮血清濃度升高。⑨托卡胺:本品使托卡胺的峰濃度、尿中原藥回收量明顯降低。⑩
酮康唑:干擾酮康唑在胃腸道的吸收。?苯二氮革類:本品可干擾肝中藥物解毒,使
地西泮、
硝西泮、
氟硝西泮、氯氮革(利眠寧)等藥物的血漿清除率明顯降低,血濃度升高1.2~2倍。加重鎮(zhèn)靜及其他中樞神經(jīng)抑制癥狀,并可發(fā)展為呼吸抑制及循環(huán)衰竭。但不經(jīng)肝臟代謝的
勞拉西泮或
替馬西泮則不受影響。?
氯霉素:聯(lián)用有誘發(fā)
缺鐵性貧血的可能。?氯甲噻唑:可降低其清除率,使鎮(zhèn)靜催眠時間延長和作用增強(qiáng),甚至引起呼吸抑制,不宜合用。
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