感謝大夫?yàn)槲铱焖俳獯稹撊绾沃委熀头乐?/p>
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1.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),因制劑的化學(xué)特性及造成中毒的具體情況等不同,其所表現(xiàn)的癥狀與程度差異極大,但基本上都表現(xiàn)為膽堿能神經(jīng)受乙酰膽堿的過(guò)度刺激而引起的過(guò)度興奮現(xiàn)象,這些可能出現(xiàn)的復(fù)雜癥狀歸納為三類癥候群:(1)毒蕈堿樣癥狀。引起副交感神經(jīng)的節(jié)前和節(jié)后纖維,以及分布在汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維等膽堿能神經(jīng)發(fā)生興奮,臨床上因程度不同,癥狀各異,具體表現(xiàn)為食欲不振、流涎、嘔吐、腹痛、多汗、尿失禁、瞳孔縮小、可視黏膜蒼白、目艮球震顫等現(xiàn)象。(2)煙堿樣癥狀。引起支配橫紋肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢和交感神經(jīng)節(jié)前纖維(包括支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng))等膽堿能神經(jīng)發(fā)生興奮;但乙酰膽堿蓄積過(guò)多時(shí),則將轉(zhuǎn)為麻痹,表現(xiàn)肌纖維性震顫、血壓上升、肌緊張度減退(特別是呼吸肌)、脈搏頻數(shù)等。(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這是病豬腦組織內(nèi)的膽堿酯酶受抑制后,使中樞神經(jīng)細(xì)胞之間的興奮傳遞發(fā)生障礙,造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的機(jī)能紊亂,表現(xiàn)為興奮不安、體溫升高、搐搦、甚至昏睡等。2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的病豬尸體,除其組織標(biāo)本中可檢出毒物和膽堿酯酶的活性降低外,缺少特征性的病變。僅在延遲死亡的尸體中可見(jiàn)到有肺水腫、胃腸炎等繼發(fā)性病理變化;經(jīng)消化道吸收中毒在10小時(shí)以內(nèi)的最急性病例,除胃腸黏膜充血和胃內(nèi)容物可能散發(fā)蒜臭外,常無(wú)明顯變化。經(jīng)10小時(shí)以上者則可見(jiàn)其消化道漿膜散在出血斑,黏膜呈暗紅色,腫脹,易脫落。肝、脾腫大。腎混濁腫脹,被膜不易剝離,切面呈淡紅褐色而境界模糊。肺充血,支氣管內(nèi)含有白色泡沫。心內(nèi)膜可見(jiàn)有不整形的白斑。
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