感謝大夫?yàn)槲铱焖俳獯稹撊绾沃委熀头乐?/p>
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常由化膿菌引起,多為膿毒敗血癥時(shí)轉(zhuǎn)移性細(xì)菌栓子,通過血行到達(dá)心肌栓塞小血管所致,見于化膿性子宮炎、關(guān)節(jié)炎或去勢(shì)感染灶的化膿性炎癥等。其特點(diǎn)是在心肌內(nèi)出現(xiàn)大小不等的化膿灶或膿腫。新膿灶周圍心肌充血、出血和水腫,舊膿灶周圍有包囊形成。膿汁顏色因細(xì)菌種類而異,葡萄球菌膿汁濃稠灰黃色、化膿性鏈球菌膿汁乳白色、綠膿桿菌的膿汁灰綠或黃綠色。壞死桿菌引起的心肌炎,常可見心肌間有凝固性壞死區(qū)。細(xì)菌性心肌炎組織病變特征是心肌內(nèi)小血管有膿栓栓塞,其周圍出血性浸潤(rùn),纖維素性化膿性滲出,有大量中性粒細(xì)胞和膿球。陳舊病灶周圍纖維細(xì)胞增生,形成肉芽組織(膿膜),中央大量膿球和膿液。
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