氨基糖苷類藥物配伍禁忌?
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氨基糖苷類藥物不宜與具有耳毒性（如
紅霉素等_紅霉素在長期大量及靜脈快速滴注給藥時(shí)也可發(fā)生耳毒性作用。因此，紅霉素與氨基糖苷類抗生素聯(lián)用時(shí)也可使氨基糖苷類抗生素的耳毒性副作用加強(qiáng)。合用需慎重。)和腎毒性（如強(qiáng)效利尿藥、頭孢菌素類、右旋糖苷類、藻酸鈉等)的藥物配伍，也不宜與肌肉松弛藥或具有此作用的藥物（如
地西泮等)配伍，防止毒性加強(qiáng)。本類藥物之間也不可相互配伍,聯(lián)合兩種氨基糖甙類抗生素聯(lián)合抗菌譜不擴(kuò)大，并因共同的毒性基礎(chǔ)，反可增強(qiáng)對第八對
腦神經(jīng)和腎臟的毒性，特別是易引起永久性
耳聾。.氨基糖苷類抗生素與頭孢菌素Ⅰ、頭孢菌素Ⅱ、潔霉素、二性霉素B、右旋糖酐等藥物聯(lián)用可加強(qiáng)氨基糖苷類抗生素的腎毒性，引起腎損害甚至
急性腎小管壞死。氨基糖苷類抗生素與乙醚、地西泮、肌松劑這些藥物合用時(shí)可致神經(jīng)―肌肉阻滯作用加強(qiáng)，引起骨骼肌麻痹。所以，對進(jìn)行手術(shù)麻醉或術(shù)后恢復(fù)期的病人以及正在服用地西泮藥物的病人，應(yīng)慎用氨基糖苷類抗生素。氨基糖苷類抗生素與堿性藥（如
碳酸氫鈉、氨
茶堿等)聯(lián)合應(yīng)用，抗菌效能可增加，但同時(shí)毒性也相應(yīng)增加，因此，合用時(shí)必須慎重。氨基甙類抗生素與
硫酸鎂合用，可加強(qiáng)硫酸鎂引起的呼吸麻痹.羧芐
青霉素與
慶大霉素合用時(shí)革蘭氏陰性桿菌有協(xié)同作用，但合用時(shí)不宜混合靜滴，因易使慶大霉素滅活。因?yàn)棣?內(nèi)酰胺環(huán)與氨基甙類中氨基交叉了結(jié)，使糖氨基斷裂，產(chǎn)生氨基酰胺化合物（滅活)。滅活強(qiáng)度：氨芐青霉素＞羧芐青霉素＞甲氧苯青霉素＞芐基青霉素＞鄰氯青霉素，所以慶大霉素最好單用，不宜混合注射,氨基糖苷類藥物不宜與
西咪替丁配伍。
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學(xué)習(xí)了！
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學(xué)習(xí)，，
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