羊骨折的髓內(nèi)針固定法是怎樣的?
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這是將特制的金屬針插入骨髓腔內(nèi)固定
骨折段的方法。本法 術(shù)式簡(jiǎn)單，組織損傷較小，髓內(nèi)針可回收再用，比較經(jīng)濟(jì)。這種方法普遍適用于 羔羊的長(zhǎng)骨干骨折、髖骨骨折。臨床上常用髓內(nèi)針固定臂骨、股骨、橈骨、脛骨 的骨干骨折，適用于骨折端呈鋸齒狀的橫骨折或斜面較小又呈鋸齒形的斜骨折 等，特別是對(duì)骨折斷端活動(dòng)性不大的安定型骨折尤為適用。對(duì)不安定型骨折，因 易于發(fā)生骨折斷端轉(zhuǎn)位，一般不用此法。而對(duì)粉碎性骨折，由于不能固
定粉碎的 游離骨片，也不適用此法。常用的髓內(nèi)針有各種類(lèi)型。針的斷面有呈圓形的、三葉草形、V字形或菱 形等。這些針又按粗細(xì)、長(zhǎng)短不同分成各種型號(hào)。用于羔羊的各種髓內(nèi)針，其尖 端有棱錐形的、扁形的和帶螺紋的。帶螺紋的髓內(nèi)針可擰人骨端的骨質(zhì)內(nèi)，能使 骨折斷面間密切接觸，并產(chǎn)生一定的壓力。選擇髓內(nèi)針時(shí)，盡可能選用與骨髓腔 的內(nèi)徑粗細(xì)大致相同的針。對(duì)安定型骨折，選用斷面呈圓形的髓內(nèi)針比較方便。 對(duì)不安定型骨折，如需使用髓內(nèi)針，可選擇帶棱角的，能防止斷骨的旋回轉(zhuǎn)位， 通常是從骨的一端插入2條，將刺入部、骨折部與骨的另一端呈3點(diǎn)固定。如果 單用髓內(nèi)針得不到充分固定時(shí)，可考慮并用金屬針做全周或半周縫合，以加強(qiáng)固 定效果。對(duì)于開(kāi)放性骨折和非開(kāi)放性骨折均可應(yīng)用髓內(nèi)針固定。用于非開(kāi)放性骨折 時(shí)，一般從骨的一端造孔，將髓內(nèi)針插人。用于開(kāi)放性骨折時(shí)，既可從骨的一端 插入，也可從骨斷端插人，即先做逆行性插入后，再做順行性插人。
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