因氣候、勞役的不同,風(fēng)濕痹癥多在深秋、冬季和初春發(fā)生,而閃跌扭傷牛多見于開春犁田打耙之時,馬主要用來拉車,一年四季均可發(fā)生。水針注射治療這兩個病效果確實不錯。
以下是牛風(fēng)濕痹癥及閃跌扭傷相關(guān)的牛養(yǎng)殖技術(shù)
本病病變多在運動部位(前、后肢,腰部)造成不同程度跛行,影響使役,重者失去勞役能力;防治較為麻煩,特別是慢性患畜的治療花費多,見效慢。筆者及同事自1985年以來,采用水針療法治療該病,先后治愈79例閃跌扭傷及68例風(fēng)濕痹癥,經(jīng)過數(shù)年的臨床實踐取得了較好的療效。現(xiàn)總結(jié)如下,與同行探討。
1 穴位的選取
采取“循經(jīng)取穴”的方法,根據(jù)患病性質(zhì)、部位選取主要位于患病部或附近的經(jīng)絡(luò)屬穴。(1)肩、肘關(guān)節(jié)部閃扭傷。主穴:搶風(fēng)、沖天;配穴:肘部配肘俞、前三里,肩胛部配膊中、天宗、肺攀。(2)腕關(guān)節(jié)部閃扭傷。主穴:搶風(fēng);配穴:膝眼、阿是穴。(3)指關(guān)節(jié)部閃扭傷。主穴:纏腕;配穴:前肢配搶風(fēng),后肢配陽陵泉。(4)薦髂關(guān)節(jié)部閃扭傷。主穴:腎俞;配穴:腎角、腎棚、巴山。(5)髖關(guān)節(jié)部閃扭傷。主穴:大胯、環(huán)后;配穴:小胯、汗溝。(6)膝、跗關(guān)節(jié)部閃扭傷。主穴:陽陵泉、后通膊;配穴:膝部配掠草、豐隆,跗部配阿是穴。(7)前肢風(fēng)濕。主穴:搶風(fēng)、沖天;配穴:膊中、天宗、肘俞。(8)后肢風(fēng)濕。主穴:大跨、環(huán)跳;配穴:小胯、環(huán)后、陽陵泉、汗溝。(9)腰、背部風(fēng)濕。主穴:腎俞、腰中;配穴:腎角、腎棚。(10)頸、肩部風(fēng)濕。主穴:阿是穴;配穴:肩井、膊欄。
2 藥物的選用及配伍
根據(jù)消炎、鎮(zhèn)痛、抗風(fēng)濕的原則選取藥物。
2.1 閃跌扭傷配方1:青霉素40~80萬u,1%~2%奴夫卡因20~40ml,醋酸氫化可的松注射液50~125mg(也可用強的松龍50~125mg)混合溶解后供1次注射1~3穴;旌蠒r先用少量滅菌注射用水將青霉素稀釋后再加入他藥。配方2:復(fù)方草珊瑚注射液(純中藥制劑主要成分為草珊瑚、虎杖等,貴州省銅仁地區(qū)民族獸藥廠生產(chǎn),具有消炎止痛,舒筋活血等功效。)10~30nd,供1~3穴注射。
2.2 風(fēng)濕痹癥 配方1:青霉素80~120萬u,30%安乃近注射液10~30ml,醋酸氫化可的松注射液(或強的松龍)125~250mg,注射用水5~10ml,混合溶解后供1次注射1~3穴。配方2:復(fù)方草珊瑚注射液10~30ml,供1~3穴注射。
3 操作方法
取穴:每次取一個主穴,根椐病變范圍大小不同取1~2個配穴,或單用主穴。以在病變部位內(nèi)或周圍或稍上方取穴為好,每次每穴注射10~20m1。在取纏腕、膝眼穴時,可先針刺放出雞蛋清樣滑液后再將藥物注入關(guān)節(jié)腔內(nèi)。各穴進針方向和深度與白針相同,進針后可來回緩慢提插幾次讓其產(chǎn)生針感后再注入藥物,隔1~2天用藥1次,注射時常規(guī)消毒。在用復(fù)方草珊瑚注射液時不能作關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。
4 療效觀察
某農(nóng)校門診和出診外地治療的82例閃跌扭傷和70例風(fēng)濕痹癥病例,包括水牛、黃牛、馬屬動物。經(jīng)過問診和詳細檢查,癥狀均較為明顯。閃跌扭傷均為急性、亞急性病例,均有犁田打耙、山坡放牧?xí)r奔跑跌倒、拉車行走過急、上下坡時滑行、滑倒或翻車、踏空等而突然發(fā)生跛行的病史。而將無明顯的致傷史或受傷后時間較長超過1年以上,病情隨氣候、使役情況時好時壞,反復(fù)發(fā)作,以及有對稱性、肌肉僵硬等判為風(fēng)濕痹癥。在82例閃跌扭傷病畜中治愈79例,有26例用復(fù)方草珊瑚注射液治療,其中4例同時肌注青霉素。70例風(fēng)濕痹癥治愈68例,有47例為復(fù)方草珊瑚注射液治療,其中3例同時肌注青霉素。
5 病例介紹
病例1:一匹馬拉磚時因下雨路滑跌倒而跛行,于翌日前來我校就診。檢查:該馬7歲多,性情較猛,跛行嚴重。行走時點頭,右前肢不敢落地,拘攣小心,球節(jié)腫大,觸診發(fā)熱,有痛感。診斷:右前肢系關(guān)節(jié)部閃扭傷。治療:纏腕穴針刺流出雞蛋清樣液后取閃跌扭傷配方1用20ml一次注入,一次即愈。
病例2:一匹公馬拉車時,上坡奔跑過急而滑致跛,前來我校就診。檢查;右后肢行走拖拉,膝部觸診時有痛疼反應(yīng),其他正常。診斷:膝部扭傷。治療:閃跌扭http://m.gydjdsj.org.cn/shouyi/pig/zhubing/傷配方1用30ml一次注入主穴陽陵泉20ml,配穴掠草10ml一次即愈。
病例3:一拉車馬,主訴:馬近幾月來,后肢行走無力,特別在拉車時嚴重,在當?shù)刂委煵灰姾棉D(zhuǎn),特前來求診。檢查:馬體形高大,兩后肢提舉困難,邁步僵硬,膝、跗關(guān)節(jié)輕度腫脹,觸壓腰薦部板硬,反應(yīng)遲鈍。診斷:腰薦部及兩后肢風(fēng)濕癥。治療:風(fēng)濕配方2用30ml,第一次于兩腎俞穴各注入10ml,兩陽陵泉穴各注入5ml;隔日于兩大胯穴各注入10ml,兩環(huán)后穴各注入5ml。如此交替進行,隔日1次,共4次痊愈。
病例4:一成年黃牛,走路跛行,不愿行走站立,強迫行走時兩前肢邁步伸展困難,觸診兩肩臂部時表現(xiàn)敏感疼痛。主訴:天氣寒冷陰雨潮濕季節(jié)病情重,天氣暖和后逐漸好轉(zhuǎn),每天下午病輕。診斷:兩肩臂部風(fēng)濕痹癥。治療:風(fēng)濕配方2,第1次于兩搶風(fēng)穴各注入10ml,兩肩井穴各注入5ml;隔日于兩沖天穴各注入10m1,左右阿是穴各注入5ml,如此交替進行,隔日1次,共3次痊愈。
6 討論分析
水針療法又稱“穴位注射”,是以中獸醫(yī)學(xué)中“經(jīng)絡(luò)”、“穴位”的治病作用和現(xiàn)代獸醫(yī)學(xué)的治療方法相結(jié)合,把通常供肌注、靜注治療本病的消炎鎮(zhèn)痛、舒筋活血的藥物注射到一定的“穴位”中,以發(fā)揮“經(jīng)穴”和藥物作用的雙重治療作用而達到治療目的!把ㄗⅰ钡闹尾∽饔檬且越(jīng)絡(luò)體系為理論基礎(chǔ)的,在中獸醫(yī)學(xué)中認為經(jīng)絡(luò)是畜體內(nèi)臟與內(nèi)臟、內(nèi)臟與體表、體表與體表之間的聯(lián)系通道,營衛(wèi)氣血要通過經(jīng)絡(luò)才能運行周身。只有經(jīng)絡(luò)通暢,氣血運行無阻,畜體才能免于疾病。而牛、馬風(fēng)濕痹癥、閃跌扭傷多為患部經(jīng)絡(luò)受損,使其氣血運行受阻,致使患部血瘀氣滯而為痛、為跛,即現(xiàn)代獸醫(yī)學(xué)的局部組織病變產(chǎn)生的紅、腫、熱、痛等炎癥反應(yīng),機能障礙而造成跛行!把ㄗⅰ敝委熥饔弥痪褪恰搬樢蚤_導(dǎo)之”,“通其經(jīng)脈”、“調(diào)其氣血”而達到“通則不痛”,“不痛則不跛”的目的。藥物穴注后滯留于穴中所產(chǎn)生的“針感”比白針刺激強大和持久,作用相應(yīng)增強,同時還能起到藥物的治療作用,能對抗致痛、致炎介質(zhì)的形成和作用,改善患區(qū)神經(jīng)的興奮狀態(tài),改善患區(qū)血液循環(huán)、組織代謝和消除炎癥等。所以穴注發(fā)揮了中西獸醫(yī)的各自之所長。
本療法對各種風(fēng)濕痹癥都取得了較好的療效,但對慢性風(fēng)濕的的治療次數(shù)較多。對風(fēng)濕同時伴有其他病變時,則不能單靠此法,須配用其它措施。對個別嚴重的病畜也可配合中藥、輸液等。所治的閃跌扭傷均為急性、亞急性患畜,因考慮到慢性閃跌扭傷患畜時間長后可能轉(zhuǎn)入其他性質(zhì)的病變?nèi)顼L(fēng)濕、骨關(guān)節(jié)病等而未收入本文病例中。
總結(jié):以上是牛風(fēng)濕痹癥及閃跌扭傷相關(guān)牛的疾病防治, 本療法是一種見效快,用途廣,療程短,效果確切,使用方便,適用于門診、出診的中西獸醫(yī)相結(jié)合的治療方法。