免疫抑制——肉雞溫和型流感多發(fā)的誘因
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筆者曾在遼寧撫順地區(qū)接手了一例肉雞溫和型流感的病例，在診療過(guò)程中了解到，該病在當(dāng)?shù)仄毡槎喟l(fā)且治愈較難，稍有誤判或延誤便會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的氣囊炎還繼發(fā)腎臟病變。筆者現(xiàn)就本病例結(jié)合當(dāng)?shù)氐牧餍星闆r試圖做一分析，希望能對(duì)業(yè)內(nèi)同仁有所參考。 這是32日齡大肉食雞4600只，飼養(yǎng)于簡(jiǎn)易雞棚。21天后曾有過(guò)輕微法氏囊病史，發(fā)病前情況尚好，后由于氣溫的晝夜變化大，通風(fēng)掌握的不好——雞舍要么是“捂”的太嚴(yán)要么是“敞”的過(guò)大，引發(fā)雞群呼吸道炎癥。先是少數(shù)雞呼嚕、
咳嗽，隨后迅速波及大群。部分雞只眼睛腫脹眼逢細(xì)長(zhǎng)，有的眼瞼潮紅流淚，閉目呆立。排黃綠色稀便，采食下降，每日有10只左右死亡。剖檢可見(jiàn)胸腺紅腫、肺部呈灰白色壞死、多泡沫。支氣管有黃色干
酪樣物堵塞、氣囊壁增厚內(nèi)容物混濁、腎稍見(jiàn)紅腫。法氏囊有的可見(jiàn)萎縮，有的剪開(kāi)褶皺內(nèi)可見(jiàn)有暗黃色粘液，有的呈緊貼的薄皮狀內(nèi)有稀薄的液體。對(duì)本病按溫和型禽流感確診并治療，4天后大群采食基本恢復(fù)正常，但仍有少數(shù)雞呼嚕、咳嗽，精神不振。又用藥三天才至全群痊愈。但是，這類(lèi)病癥在周鄰雞場(chǎng)仍時(shí)有發(fā)生延綿不斷，有的還出現(xiàn)反復(fù)發(fā)病，頗令養(yǎng)殖戶(hù)和獸醫(yī)技術(shù)員頭疼�！ ∶磕甑那锒竟�(jié)都是肉雞溫和型流感的多發(fā)季節(jié)，對(duì)于獸藥企業(yè)的技術(shù)服務(wù)人員來(lái)說(shuō)，年復(fù)一年的發(fā)病形成了這樣的怪圈：針對(duì)治療——推出新藥——逐漸耐藥——病毒變異——出現(xiàn)新癥候——總結(jié)經(jīng)驗(yàn)——再推出新藥新方案針對(duì)治療。對(duì)這類(lèi)循環(huán)往復(fù)日益難治的病況，人們?cè)谠\療實(shí)踐中雖然積累了不少經(jīng)驗(yàn)和治療方案，但無(wú)論用藥還是診療技術(shù)都沒(méi)能呈現(xiàn)實(shí)質(zhì)性的“過(guò)關(guān)”式的提高，既沒(méi)能形成理論和實(shí)踐的統(tǒng)一的科學(xué)共識(shí)。為什么年復(fù)一年的普遍發(fā)病？為什么有的病例久治不愈？為什么疫苗免疫和飼養(yǎng)管理都提高了水平加大了力度，可溫和型流感還是“老大難”？獸醫(yī)技術(shù)人員感到的仍是疲于應(yīng)付或不知所措。關(guān)于溫和型流感的多發(fā)原因，業(yè)內(nèi)有著諸多的解釋?zhuān)治銎饋?lái)也都有道理。這其中，關(guān)于免疫抑制的負(fù)面影響，人們的認(rèn)識(shí)正日益加深，但用于指導(dǎo)診療實(shí)踐尚顯不足，特別是對(duì)于獸藥企業(yè)的技術(shù)人員來(lái)說(shuō)更是如此。由于銷(xiāo)售的側(cè)重點(diǎn)所致，在臨床治療實(shí)踐中，獸藥企業(yè)的技術(shù)服務(wù)人員側(cè)重于大劑量用藥和總結(jié)相應(yīng)的用藥治療方案，這于行業(yè)銷(xiāo)售導(dǎo)向來(lái)說(shuō)是正確的但于禽病技術(shù)又是不全面的。筆者認(rèn)為，預(yù)防性投藥和針對(duì)性的大劑量用藥確實(shí)起到了防治流行性疾病的作用；新藥的不斷研發(fā)入市也在不停的追趕疾病的演變態(tài)勢(shì)；但這種追趕是四處“救火”式的。就如同普遍的大量的使用疫苗，促使一些病毒在強(qiáng)大的疫苗免疫壓力下出現(xiàn)了不同程度的免疫逃避、基因突變、病毒重組、免疫麻痹等一樣；藥、苗阻擋抑殺病原的同時(shí)也提示病原像火種似的潛伏下來(lái)，伺機(jī)而動(dòng)，以新的癥候隨時(shí)作亂。應(yīng)該承認(rèn)，目前藥、苗的質(zhì)量和普及程度還有免疫操作水平，免疫程序的規(guī)范，還有飼養(yǎng)管理水平都比過(guò)去有了大幅度提高，在這個(gè)背景下的流行病仍舊多發(fā)恐怕是與雞群自身的免疫力——免疫抑制有很大關(guān)系。有人總結(jié)說(shuō)，肉雞的免疫系統(tǒng)不健全，缺乏淋巴結(jié)，對(duì)油苗免疫應(yīng)答不如蛋雞敏感，過(guò)早的使用油苗其抗體上升慢，不能獲得理想效果，應(yīng)配合弱毒活苗使用。這無(wú)疑是正確的。可問(wèn)題是即便配合做了，肉雞的溫和型流感仍然多發(fā)！獸藥的高療效、疫苗的高效價(jià)、老生常談般的用藥用苗程序方案、嚴(yán)格的飼養(yǎng)管理、比較徹底的衛(wèi)生消毒等，溫和型流感仍然防不勝防，治不勝治！怎么回事？是不是雞群自身的免疫抑制造成的？筆者傾向于是的。這里重點(diǎn)從法氏囊病談起。 據(jù)業(yè)內(nèi)專(zhuān)家的分析，雞的法氏囊屬于中樞免疫器官，又叫一級(jí)免疫器官，它通過(guò)其B細(xì)胞的成熟來(lái)大量產(chǎn)生抗體，這種抗體被及時(shí)地轉(zhuǎn)移到外圍血液與其他淋巴器官中，從而形成完善健全的細(xì)胞免疫和體液免疫。法氏囊一旦受損會(huì)直接影響其它免疫的效價(jià)。按正常的生理發(fā)育，4周齡的雞其法氏囊體積應(yīng)與脾臟大小近似，如果在30日齡左右法氏囊小于脾臟甚至明顯縮小變性，那就說(shuō)明這雞曾有過(guò)法氏囊病史，盡管在飼養(yǎng)過(guò)程中未見(jiàn)明顯發(fā)病。法氏囊是有隱性發(fā)病的，這多于15～25日齡發(fā)生。其特點(diǎn)是一過(guò)性的精神萎頓、體溫一度升高，采食稍有下降，但很快甚至來(lái)不及用藥就轉(zhuǎn)而康復(fù)。這種隱性發(fā)病越早，免疫抑制就越重，雞的患病易感性就越高，就越容易造成其它免疫效果差甚至無(wú)效�！ 〕ㄊ夏彝�，馬立克氏病、禽
白血病、網(wǎng)狀內(nèi)皮組織增生病、雞傳貧、呼腸孤病毒病、霉菌毒素中毒、還有低致病性禽流感都屬于產(chǎn)生免疫抑制病的病因。值得指出的是，有研究證明，不同的免疫抑制類(lèi)病原體之間有致病的增強(qiáng)作用，也就是單一的病原感染癥狀較輕，而兩者以上的病原共同感染則發(fā)病癥狀比較重。有許多時(shí)候，雞的免疫抑制病還往往不表現(xiàn)明顯的臨床癥狀，這又會(huì)被當(dāng)成其它病而誤診�！ 谋疚奶岬降牟±梢钥闯�，雞群發(fā)病的剖檢印象中有明顯或不太明顯的法氏囊曾發(fā)病的痕跡，這可以看做是這批雞溫和型流感發(fā)病的主要誘因，而這兩病又有著前者引導(dǎo)協(xié)同后者延續(xù)疊加的效果。 關(guān)于預(yù)防免疫抑制病，目前的辦法并不多，特別是垂直傳播的疾病。筆者認(rèn)為，除了業(yè)內(nèi)常提到的雞場(chǎng)疫病監(jiān)測(cè)、檢疫凈化、正確的免疫預(yù)防、飼養(yǎng)管理、飼料營(yíng)養(yǎng)等這些，對(duì)法氏囊病的預(yù)防和及時(shí)治療是防治溫和型禽流感的重頭措施，這里要特別提及在雞的15～25日齡間應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑類(lèi)藥物尤其是中藥（如
板藍(lán)根類(lèi))清熱瀉火的有效作用。不要以為雞沒(méi)發(fā)病就沒(méi)有用藥的必要，預(yù)防傳染性法氏囊病是每批雞必須要防的。
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