4、根據(jù)病理變化的特點,大葉性肺炎可分為四期:
(1)充血水腫期 此期特點是:肺泡壁毛細(xì)血管充血,肺泡內(nèi)有大量漿液性滲出物。眼觀病變的肺葉腫大,呈暗紅色;切面濕潤,按壓時有大量血樣泡沫狀液體流出,此種肺組織切塊在水中呈半沉半浮狀態(tài)。
(2)紅色肝變期 此期特點為:肺泡壁毛細(xì)血管顯著擴張充血,肺泡腔中有大量的纖維素和紅細(xì)胞。眼觀病變的肺葉腫大,暗紅色,質(zhì)地變硬如肝臟,故稱為紅色肝變;病灶切面稍干燥,呈細(xì)顆粒狀(纖維素突出),此種肺組織切塊能完全沉入水中。此時肺小葉間質(zhì)增寬、水腫,外觀呈黃色膠凍狀;胸膜增厚變混濁,表面有灰白色纖維素性滲出物覆蓋。
(3)灰色肝變期 此期特點是肺泡壁毛細(xì)血管充血減輕或消失醫(yī)學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn,肺泡腔內(nèi)有大量纖維素和中性粒細(xì)胞,紅細(xì)胞溶解。眼觀,病變的肺葉依然腫大,顏色由暗紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛壹t色,最后轉(zhuǎn)變?yōu)榛疑,質(zhì)硬如肝,故稱為灰色肝變;病灶切面干燥呈顆粒狀,此種肺組織切塊能完全沉入水中。
(4)消散期(結(jié)局期) 此期特點是:肺泡中滲出的纖維素溶解,炎癥消散和組織再生。眼觀病變肺組織呈灰黃色,質(zhì)地變軟,切面濕潤,按壓時有混濁的膿樣液體流出。