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口腔三基考試輔導(dǎo):牙周膿腫的藥物治療

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-6-7 醫(yī)學(xué)三基考試論壇
牙周膿腫(periodontalabscess)是位于牙周袋壁或深部牙周組織中的局限性化膿性炎癥,一般為急性過程,也可為慢性牙周膿腫。

治療原則是止痛、防止感染擴散以及使膿液引流。在膿腫初期膿液尚未形成前,可清除大塊牙石,沖洗牙周袋,將碘甘油引入袋內(nèi),必要時全身給予抗菌藥物或支持療法。當(dāng)膿液形成出現(xiàn)波動時,可根據(jù)膿腫的部位及表面黏膜的厚薄,選擇從牙周袋內(nèi)或牙齦表面引流m.gydjdsj.org.cn。袋內(nèi)引流可用尖探針從袋內(nèi)壁刺入膿腔,切開引流可在表面麻醉下進行,用尖刀片切開膿腫達深部,切開后用氯化鈉溶液徹底沖洗膿腔,然后局部使用碘甘油。切開引流后的數(shù)日內(nèi)應(yīng)讓患者用氯已定溶液含漱。

局部用藥:氯己定、西吡氯銨、過氧化氫、聚維酮碘溶液、米諾環(huán)素軟膏。

重度牙周膿腫、多發(fā)性牙周膿腫,應(yīng)使用全身藥物治療,可用硝基咪唑類,四環(huán)素類,也可硝基咪。

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