基礎(chǔ)理論：神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)分析功能

神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)分析功能。

（一)、軀體感覺(jué)的傳導(dǎo)。

1、脊髓的軀體感覺(jué)傳導(dǎo)。除頭面以外的軀體感覺(jué)通過(guò)不同的上行傳導(dǎo)束傳到高位中樞的特定部位。包括（1)淺感覺(jué)（痛覺(jué)、溫度覺(jué)和粗略觸-壓覺(jué))的傳導(dǎo)。（2)深感覺(jué)（肌肉與關(guān)節(jié)的本體感覺(jué)和皮膚精細(xì)觸-壓覺(jué))的傳導(dǎo)。

2、頭面部感覺(jué)傳導(dǎo)路。痛、溫、觸-壓覺(jué)和本體感覺(jué)經(jīng)由三叉神經(jīng)向上投射。

（二)、丘腦的感覺(jué)功能。丘腦是除嗅覺(jué)以外各種感覺(jué)傳入的換元接替站，對(duì)感覺(jué)進(jìn)行初步的分析與綜合，并向皮層發(fā)出投射纖維，維持皮層的覺(jué)醒狀態(tài)及感覺(jué)功能。

1、丘腦的感覺(jué)核團(tuán)。特異感覺(jué)接替核、感覺(jué)聯(lián)絡(luò)核和非特異性核群。

2、感覺(jué)投射系統(tǒng)。包括特異性和非特異性?xún)煞N投射系統(tǒng)。

（三)、大腦皮層的感覺(jué)功能。各類(lèi)感覺(jué)傳入沖動(dòng)最終投射到皮層相應(yīng)的代表區(qū)，是產(chǎn)生感覺(jué)的最高級(jí)中樞。

（四)、各種感覺(jué)及其中樞分析。

1、軀體感覺(jué)。除特殊感覺(jué)（包括視、嗅、味、聽(tīng)等)以外的，由軀體傳入而形成的感覺(jué)信息稱(chēng)為軀體感覺(jué)。主要包括觸知覺(jué)、溫度覺(jué)、本體感覺(jué)、痛覺(jué)等。

2、內(nèi)臟感覺(jué)。由內(nèi)臟傳入而形成的感覺(jué)稱(chēng)為內(nèi)臟感覺(jué)，特別是內(nèi)臟疼。

五、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué).全在線(xiàn)m.gydjdsj.org.cn。

（一)、脊髓的運(yùn)動(dòng)功能。

1、脊髓中的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。主要有α、β和γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元胞體大，發(fā)出的纖維較粗。是骨骼肌運(yùn)動(dòng)反射的最后公路。γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元胞體小，軸突支配梭內(nèi)肌纖維。β運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的功能尚不十分清楚……

2、肌牽張反射。

（1)肌牽張反射的結(jié)構(gòu)。感受器是肌梭，能感受肌肉長(zhǎng)度的變化。肌梭的傳入神經(jīng)有Ⅰa類(lèi)和Ⅱ類(lèi)纖維，傳入神經(jīng)纖維末梢終止脊髓前角α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元支配同一肌肉的梭外肌。脊髓中的γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)出的傳出纖維不支配梭外肌，而支配梭內(nèi)肌。

（2)肌牽張反射的神經(jīng)回路。肌肉拉長(zhǎng)醫(yī)學(xué)全.在.線(xiàn)m.gydjdsj.org.cn，肌梭興奮，沿Ⅰa類(lèi)和Ⅱ類(lèi)傳入纖維傳入到脊髓，通過(guò)α神經(jīng)元導(dǎo)致被牽拉的梭外肌收縮。完成一次牽張反射。

（3)γ 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的作用。刺激γ傳出纖維引起梭內(nèi)肌收縮，提高肌梭的敏感性，能使拉長(zhǎng)肌肉的刺激所引起的傳入沖動(dòng)增多，加強(qiáng)對(duì)α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的興奮，導(dǎo)致梭外肌收縮加強(qiáng)，稱(chēng)為γ-環(huán)路。γ傳出纖維對(duì)調(diào)節(jié)肌牽張反射起著重要作用。

（4)肌牽張反射類(lèi)型。腱反射和肌緊張。

3、脊髓的整合功能。脊髓與高位中樞斷離后，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間脊髓反射可逐漸恢復(fù)，并表現(xiàn)出一定的排便、排尿等能力。但遠(yuǎn)不能適應(yīng)機(jī)體生理功能的需要。

（二)、腦干對(duì)肌緊張和姿勢(shì)的控制。

1、腦干對(duì)肌緊張的控制。正常時(shí)腦干對(duì)由肌肉牽張反射引起的肌緊張具有加強(qiáng)作用。

2、腦干對(duì)姿勢(shì)的控制。腦干對(duì)與姿勢(shì)的控制有關(guān)的反射如前庭反射、頸緊張反射、前庭動(dòng)眼反射都具有太婆控作用。

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