近日,《江西省基本診療路徑管理單病種定額收(付)費測算辦法》出臺,旨在基層醫(yī)療機構加強臨床路徑管理,推進以路徑管理為紐帶的分級診療制度建設。
方案指出,各縣(市、區(qū))要在本地基層醫(yī)療機構已實施基本診療路徑管理的病種中選擇實施定額收(付)費的病種,可選擇病例較多、診療規(guī)范和治愈標準較明確、質(zhì)量易控制、成本易核算的病種開展測算試點。同時科學編制所選擇開展定額收(付)費病種的實施性路徑,細化到每一個診療方法、診療項目、診療環(huán)節(jié)、診療流程時間等。病種費用測算包括醫(yī)療項目費用、藥品費用、可單獨收費醫(yī)用耗材費用。
方案明確,各地可根據(jù)本地實際,區(qū)別制定一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院、上級醫(yī)療機構與下級醫(yī)療機構的定額標準,促進分級診療。各地要圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標,破除以藥補醫(yī)機制,逐步調(diào)整定額費用結構,提高體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的比重,降低藥品、耗材費用比重,建立以成本和收入結構變化為基礎的動態(tài)調(diào)整機制,理順醫(yī)療服務比價關系。
(徐雅金)