贛州市國家衛(wèi)生人才網(wǎng):有關(guān)印發(fā)《贛州市衛(wèi)生計生服務(wù)能力提升工程實施方案(2015-2017年)》的通知:贛市衛(wèi)計體宣字〔2015〕6號關(guān)于印發(fā)《贛州市衛(wèi)生計生服務(wù)能力提升工程實施方案(2015-2017年)》的通知各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生委(衛(wèi)生局、人口計生委),贛州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)社會事務(wù)管理局,市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位,委直屬單位,委機關(guān)各科室: 現(xiàn)將《贛州市衛(wèi)生計生服務(wù)能力提升工程實施方案(2015-2017年)》印發(fā)給你們,請結(jié)合實際認真貫徹執(zhí)行。 2015年6月 8 日贛州市衛(wèi)生計生服務(wù)能力提升工贛市衛(wèi)計體宣字〔2015〕6號
關(guān)于印發(fā)《贛州市衛(wèi)生計生服務(wù)能力提升工程實施方案(2015-2017年)》的通知
各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生委(衛(wèi)生局、人口計生委),贛州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)社會事務(wù)管理局,市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位,委直屬單位,委機關(guān)各科室: 現(xiàn)將《贛州市衛(wèi)生計生服務(wù)能力提升工程實施方案(2015-2017年)》印發(fā)給你們,請結(jié)合實際認真貫徹執(zhí)行。
2015年6月 8 日
贛州市衛(wèi)生計生服務(wù)能力提升工程
實施方案(2015-2017年)
2008-2013年,我市先后實施兩輪衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)工程,取得重大階段性成效,特別是自2012年搶抓贛南蘇區(qū)振興發(fā)展戰(zhàn)略這一重大歷史機遇以來,全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進一步健全,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力進一步提高,醫(yī)療衛(wèi)生資源主要指標(biāo)明顯改善,群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求得到進一步滿足。但從總體上看,我市衛(wèi)生計生資源總量還不足、資源不平衡、優(yōu)質(zhì)資源短缺、服務(wù)能力還不強等問題依然突出,衛(wèi)生計生服務(wù)的供需矛盾依然突出。
習(xí)近平總書記強調(diào),沒有全民健康,就沒有全面小康。市委四屆六次全會提出在新的起點上縱深推進贛南蘇區(qū)振興發(fā)展,到2020年如期與全國同步全面建成小康社會的奮斗目標(biāo),衛(wèi)生計生事業(yè)在贛南蘇區(qū)振興發(fā)展中的地位、作用必將進一步提高。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展進入新常態(tài),工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進程不斷加快,人口資源環(huán)境約束加大,深化醫(yī)改進入深水區(qū),衛(wèi)生計生事業(yè)進入發(fā)展提升期、轉(zhuǎn)型期和改革深化期。為了適應(yīng)群眾健康幸福需求新常態(tài),奮力開啟贛南蘇區(qū)衛(wèi)生計生事業(yè)振興發(fā)展新征程,市衛(wèi)生計生委決定2015—2017年在全市實施衛(wèi)生計生服務(wù)能力提升工程(以下簡稱“提升工程”),特制定本方案。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想
認真貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神,深入貫徹落實習(xí)近平總書記系列講話精神,堅持與深化醫(yī)改、實施《全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》和《“十三五”衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》相銜接,以保障人民群眾基本衛(wèi)生計生服務(wù)為基礎(chǔ),以滿足人民群眾多層次、多樣化的衛(wèi)生計生服務(wù)需求為目標(biāo),以科技創(chuàng)新為動力,以建設(shè)高素質(zhì)衛(wèi)生計生人才隊伍為關(guān)鍵,以加強城市醫(yī)院和基層衛(wèi)生計生機構(gòu)建設(shè)為重點,著力提升服務(wù)能力,擴大服務(wù)供給,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,不斷提高全市人民健康水平、人口綜合服務(wù)與管理水平。
(二)基本原則
1.立足科技創(chuàng)新。堅持科技是第一生產(chǎn)力,集中力量在重點領(lǐng)域、關(guān)鍵技術(shù)上求突破,促進醫(yī)學(xué)科技發(fā)展和衛(wèi)生計生事業(yè)現(xiàn)代化。
2.立足城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。堅持城鄉(xiāng)衛(wèi)生計生事業(yè)一體化發(fā)展,重點加強“龍頭”和“網(wǎng)底”建設(shè),提高重大疾病診治水平,提升基層衛(wèi)生計生機構(gòu)服務(wù)能力。
3.立足因地制宜。堅持從市情出發(fā), 整體推進與重點突破有機結(jié)合,注重縱向、橫向比較,科學(xué)制定各級各類衛(wèi)生計生機構(gòu)目標(biāo)任務(wù)和具體措施。
4. 立足制度建設(shè)。堅持深化醫(yī)改和制度創(chuàng)新,建立科學(xué)的體制機制,以改革促進發(fā)展。引導(dǎo)社會參與,提供多元化、多樣化服務(wù)。
二、建設(shè)目標(biāo)
(一)總體目標(biāo)
到2017年,構(gòu)建與我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)、與居民衛(wèi)生計生服務(wù)需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作的衛(wèi)生計生服務(wù)體系,使全市衛(wèi)生計生服務(wù)體系更加完善,衛(wèi)生計生發(fā)展方式和運行模式更加科學(xué),深化醫(yī)改的基礎(chǔ)更加鞏固,衛(wèi)生計生服務(wù)能力更加增強,人民群眾“看病難、看病貴”問題得到進一步緩解,人口綜合服務(wù)與管理水平不斷提高。
(二)具體目標(biāo)
1.農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力。以提升縣級公立醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)能力為重點,通過加大投入、改善基礎(chǔ)設(shè)施條件、加強衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)、深化體制機制改革等措施,到2017年,建立起基本設(shè)施齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、具有較高專業(yè)素質(zhì)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊伍、運轉(zhuǎn)有效的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制和運行機制。
2.城市醫(yī)療服務(wù)能力。以優(yōu)化資源配置、提高疑難危急重癥診治水平為重點,通過實施醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃、加強臨床重點專科建設(shè)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才培養(yǎng)等措施,打造市級綜合醫(yī)療中心和?漆t(yī)療中心,爭創(chuàng)一所在省內(nèi)外具有重要影響力的區(qū)域醫(yī)療中心,到2017年,形成以三級醫(yī)院為龍頭、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為基礎(chǔ)的城市新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,保持我市城市醫(yī)療服務(wù)水平位居全省前列的位置。
3.公共衛(wèi)生服務(wù)能力。以加強重大傳染病防治和公共衛(wèi)生服務(wù)均等化為重點,通過均衡發(fā)展公共衛(wèi)生服務(wù)體系、建立以醫(yī)療機構(gòu)為基礎(chǔ)的疾病主動監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)、培養(yǎng)一批在省內(nèi)外行業(yè)具有一定影響力的公共衛(wèi)生學(xué)科帶頭人等措施,到2017年,基本建成疾病干預(yù)科學(xué)有效、健康管理自主普及、基本公共衛(wèi)生服務(wù)優(yōu)質(zhì)均等的公共衛(wèi)生服務(wù)體系,提升公共衛(wèi)生監(jiān)測、預(yù)警和應(yīng)急應(yīng)對能力,更好地滿足群眾公共衛(wèi)生服務(wù)需求。
4.婦幼衛(wèi)生和計劃生育服務(wù)能力。以穩(wěn)定低生育水平和為婦女兒童提供全生命周期醫(yī)療保健服務(wù)為重點,通過加強政策統(tǒng)籌、整合資源、支持婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)能力建設(shè)、提升基層計劃生育服務(wù)管理能力等措施,到2017年,基本形成資源融合、統(tǒng)籌有力、政策導(dǎo)向、服務(wù)提升、信息支撐的婦幼衛(wèi)生和計劃生育服務(wù)新體系。
5.衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督能力。以完善衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法體制為重點,通過加強基層衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督隊伍建設(shè)、完善綜合監(jiān)督規(guī)范、加強基層綜合監(jiān)督能力建設(shè)等措施,到2017年,建立起權(quán)責(zé)清晰、執(zhí)法規(guī)范、監(jiān)督有力、運轉(zhuǎn)高效的綜合監(jiān)督執(zhí)法新體系,提升衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法能力,維護群眾身體健康和生命安全。
重點任務(wù)分工及進度安排見附表。
三、主要任務(wù)
(一)提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力
1.縣級綜合醫(yī)院
——實施縣級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。加強縣級綜合醫(yī)院建設(shè),到2017年,完成縣級綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。80萬人口以上縣(市、區(qū))的綜合醫(yī)院100%達到三級乙等醫(yī)院科室設(shè)置和技術(shù)項目要求,其它縣的綜合醫(yī)院100%達到二級甲等醫(yī)院科室設(shè)置和技術(shù)項目要求。綜合考慮縣域區(qū)位與輻射能力,在縣(市、區(qū))遴選整體實力最強的綜合醫(yī)院,建設(shè)贛州東、贛州南、贛州西、贛州北四大區(qū)域性綜合醫(yī)療中心。
——加強學(xué)科建設(shè)統(tǒng)籌管理。持續(xù)實施省縣共建學(xué)科及省級臨床重點?平ㄔO(shè)。到2017年,建設(shè)20個省縣共建醫(yī)學(xué)學(xué)科,重點加強重癥監(jiān)護、新生兒、產(chǎn)科、麻醉、急診、
腫瘤、病理、影像、精神衛(wèi)生、康復(fù)以及近三年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種所涉臨床專業(yè)科室建設(shè)。到2017年,建設(shè)6個技術(shù)先進、設(shè)備齊全、學(xué)術(shù)優(yōu)勢明顯、人才隊伍合理,以診治疑難病為重點,具有一定規(guī)模、管理現(xiàn)代化的省級重點學(xué)科。
——加快診療技術(shù)創(chuàng)新。二級學(xué)科開展90%以上?拼硇猿R娂膊∨c常規(guī)診療技術(shù),發(fā)展微創(chuàng)等新技術(shù),落實國家衛(wèi)生計生行政部門頒布的疾病診療指南和縣級醫(yī)療機構(gòu)臨床路徑,到2017年,急危重癥、疑難疾病診療比重以及住院病人外轉(zhuǎn)率等指標(biāo)達到規(guī)定要求,二級甲等和三級乙等縣級綜合醫(yī)院泌尿、普外、婦科微創(chuàng)手術(shù)量占比達到40%以上,實施臨床路徑管理病種數(shù)量不少于50個。
——加強骨干人才培養(yǎng)。2015年全面啟動
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,引導(dǎo)經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)生到縣級醫(yī)院就業(yè)。到2017年,建設(shè)2個國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。在縣級醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位,引進急需高層次人才。落實城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作和城市衛(wèi)生技術(shù)人員晉升前到基層定期服務(wù)制度。每年遴選不少于30名骨干醫(yī)師或其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才到三級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)一年。
2.縣中醫(yī)醫(yī)院
——加強中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。全面啟動新一輪縣級中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項目,每年重點支持2所縣中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),使其逐步達到國家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求。到2017年,力爭全市縣(市、區(qū))均有1所政府辦中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,15%左右的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到三級中醫(yī)醫(yī)院水平,75%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院水平,10%左右的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到二級乙等中醫(yī)醫(yī)院水平。
——打造中醫(yī)重點特色專科。健全臨床和醫(yī)技科室設(shè)置,重點加強針灸科、推拿科、骨傷科、腦病科、脾胃病科、婦科、肛腸科、腫瘤科等具有中醫(yī)特色專科建設(shè);引進應(yīng)用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù),提高中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力;加強近三年縣域外轉(zhuǎn)診率排名靠前病種所在的薄弱臨床?平ㄔO(shè)。到2017年,力爭每個縣(市、區(qū))中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建4個以上省級中醫(yī)重點(特色)專科;每個縣(市、區(qū))4所以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或基層服務(wù)站創(chuàng)建市級中醫(yī)特色?啤
——提高綜合服務(wù)能力。縣級中醫(yī)醫(yī)院臨床科室設(shè)立中醫(yī)綜合治療室,運用針灸、推拿、火罐等中醫(yī)技術(shù)為患者服務(wù)。依托縣級中醫(yī)醫(yī)院,每年重點支持2個縣級中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地建設(shè),加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)應(yīng)用的指導(dǎo)。提升縣中醫(yī)醫(yī)院外科手術(shù)、醫(yī)院感染控制、重癥醫(yī)學(xué)、血液透析以及急診急救能力和水平,推廣適宜的內(nèi)鏡微創(chuàng)診療技術(shù)。
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
——加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)。制定《關(guān)于加強基層衛(wèi)生計生機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)的指導(dǎo)意見》,開展“贛州市示范型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建活動”,繼續(xù)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形態(tài)和功能建設(shè),確保政府在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)舉辦1所功能較全的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,到2017年,90%的中心衛(wèi)生院、75%的一般衛(wèi)生院達到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范化管理要求,100個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),100個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到省級示范標(biāo)準(zhǔn)。
——提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力。強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力,提供常見病、多發(fā)病的門急診和住院服務(wù),并逐步加強基本診療路徑管理、中醫(yī)藥綜合服務(wù)和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。對進入中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)治療的住院患者,實行優(yōu)惠鼓勵政策。根據(jù)群眾就醫(yī)需求,深入開展對口支援工作,實施團隊復(fù)制式幫扶,鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與上級醫(yī)療機構(gòu)進行多方位緊密合作,進一步加強特色科室建設(shè)。到2017年,開展一級手術(shù)100例以上中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到70%以上、開展一級手術(shù)50例以上一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到50%以上,市縣公立醫(yī)院對口支援覆蓋100%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
——提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)水平。實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,強化重點人群健康規(guī)范化管理。開展
高血壓、
糖尿病綜合防治行動計劃,建立基層衛(wèi)生巡診、慢病患者自我管理小組服務(wù)機制,自我管理小組覆蓋所有行政村。借助PDCA循環(huán)管理工具原理,成立贛州市衛(wèi)生計生委基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化質(zhì)量持續(xù)改進工作組,促進公共衛(wèi)生服務(wù)能力、水平、質(zhì)量持續(xù)提升。
——加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才隊伍建設(shè)。繼續(xù)實施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)計劃,到2017年,力爭培養(yǎng)定向生1200名,安置800名定向培養(yǎng)畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。啟動全科醫(yī)生特設(shè)崗位計劃試點工作,力爭每年為羅霄山片區(qū)的11個縣(市)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招募30名以上全科醫(yī)生,每年定向培養(yǎng)農(nóng)村公共衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員30名。
——加強中醫(yī)特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。到2017年,100%的中心衛(wèi)生院集中設(shè)置中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū);95%的一般衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)科、中藥房;配備并使用針灸、火罐、刮痧板等基本器具以及診斷、中藥外治、推拿、牽引等4類以上中醫(yī)診療設(shè)備;中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)達到20%以上。
4.村衛(wèi)生室
開展公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室建設(shè),以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范化管理活動為抓手推進示范村衛(wèi)生室建設(shè),實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理和村衛(wèi)生計生服務(wù)室一體化管理,推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。到2017年,全市60%的行政村有產(chǎn)權(quán)公有的村衛(wèi)生室,20個村衛(wèi)生室達到省級示范標(biāo)準(zhǔn),30%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展緊密型鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理試點,鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達到80%以上,90%以上的村衛(wèi)生計生服務(wù)室實行一體化管理,70%以上的村衛(wèi)生室能夠開展4項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
(二)提升城市醫(yī)療服務(wù)能力
1.區(qū)域性綜合醫(yī)療中心
——打造市級綜合醫(yī)療中心。依托贛州市人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,建設(shè)市級綜合醫(yī)療中心。到2016年,贛州市人民醫(yī)院主要臨床科室亞專科獨立設(shè)置率達到40%或提升15%以上,18種住院重點疾病、32種住院重點手術(shù)主要監(jiān)測指標(biāo)達到基準(zhǔn)值70%以上或提升15%以上。
——打造區(qū)域性綜合醫(yī)療中心。發(fā)揮贛州在全省的政治優(yōu)勢、經(jīng)濟優(yōu)勢、區(qū)位優(yōu)勢,把贛州市人民醫(yī)院打造成為贛南區(qū)域性綜合醫(yī)療中心。到2017年,贛州市人民醫(yī)院主要臨床科室亞?篇毩⒃O(shè)置率達到60%或提升15%以上;18種住院重點疾病、32種住院重點手術(shù)主要監(jiān)測指標(biāo)達到基準(zhǔn)值80%以上或提升15%以上。
2.市級?漆t(yī)療中心
重點建設(shè)3-5所診療服務(wù)能力突出、優(yōu)勢專科群較多、代表全市領(lǐng)先水平、在省內(nèi)有重要影響力的市級專科醫(yī)療中心。
——腫瘤醫(yī)院。到2017年,市腫瘤醫(yī)院主要臨床?品⻊(wù)項目符合率達到標(biāo)準(zhǔn)值70%以上,主要醫(yī)技科室服務(wù)能力達到標(biāo)準(zhǔn)值70%以上,16種住院重點疾病、14種住院重點手術(shù)主要監(jiān)測指標(biāo)達到基準(zhǔn)值90%以上。
——婦產(chǎn)醫(yī)院。到2017年,市婦幼保健院主要臨床?品⻊(wù)項目符合率達到標(biāo)準(zhǔn)值70%以上,主要醫(yī)技科室服務(wù)能力達到標(biāo)準(zhǔn)值70%以上,16種住院重點疾病、8種住院重點手術(shù)主要監(jiān)測指標(biāo)達到基準(zhǔn)值90%以上。
——傳染病院。到2017年,市第五人民醫(yī)院開設(shè)呼吸系、
艾滋病、消化系和神經(jīng)系等3個以上感染性疾病亞?,建設(shè)針對高致病性傳染病的負壓病房至少2間(其中設(shè)置獨立重癥監(jiān)護病房至少1間),設(shè)置生物安全等級P2或以上級別實驗室;贛州市人民醫(yī)院、贛州市立醫(yī)院至少開設(shè)2個感染性疾病亞?崎T診和隔離留觀室,建設(shè)有獨立監(jiān)護病房和至少1間負壓病房,設(shè)置感染性微生物獨立檢驗區(qū)域。
——口腔醫(yī)院、眼科醫(yī)院等?漆t(yī)院。到2017年,增設(shè)2所三級眼科醫(yī)院和1所二級口腔醫(yī)院,一、二級學(xué)科設(shè)置齊全,亞?圃O(shè)置達到80%。
3.城市中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力
——高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)市級中醫(yī)醫(yī)療中心。提升市中醫(yī)院在重大疑難雜癥的診療、中醫(yī)藥教育和科學(xué)研究、指導(dǎo)和培訓(xùn)基層中醫(yī)藥人員等方面整體水平,形成輻射全市的中醫(yī)醫(yī)療中心。到2017年,力爭創(chuàng)3個以上國家中醫(yī)藥管理局重點?啤1個以上省級區(qū)域中醫(yī)優(yōu)勢?浦委熤行摹4個以上省級中醫(yī)重點?。
——加快中醫(yī)康復(fù)(熱敏灸)聯(lián)盟建設(shè)。依托省中醫(yī)院、江西熱敏灸醫(yī)院,我市在首批1個聯(lián)盟單位的基礎(chǔ)上,到2017年,力爭全市再簽約2家聯(lián)盟成員單位并有效運行。
——加強中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)能力建設(shè)。二級以上綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院按照國家標(biāo)準(zhǔn)加強中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合臨床科室建設(shè)。支持醫(yī)療資源比較密集的縣(市、區(qū))將部分中醫(yī)特色明顯的綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)型為中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。
4.其他醫(yī)療服務(wù)能力
——康復(fù)醫(yī)療。到2017年,依托綜合能力較強、具備康復(fù)醫(yī)療條件的綜合性醫(yī)院增設(shè)一所二級康復(fù)醫(yī)院,二級以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)設(shè)置獨立的康復(fù)醫(yī)學(xué)科,其中三級綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)康復(fù)科床位數(shù)占醫(yī)院床位總數(shù)的2%-5%;二級綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)康復(fù)科床位數(shù)占醫(yī)院床位總數(shù)的比例≥2.5%,且不得少于10張。鼓勵舉辦集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老為一體的康復(fù)醫(yī)院。引導(dǎo)有條件的二級綜合醫(yī)院(包括企事業(yè)辦醫(yī)院)轉(zhuǎn)型為以康復(fù)醫(yī)療服務(wù)為主的綜合醫(yī)院或康復(fù)醫(yī)院,引導(dǎo)社會資本興辦康復(fù)醫(yī)院。
——老年醫(yī)療。通過盤活存量和發(fā)展增量相結(jié)合,二級以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)應(yīng)設(shè)立老年病科,鼓勵和引導(dǎo)各類資本尤其是社會資本舉辦老年病醫(yī)院、護理院,逐步增加老年護理床位,支持社區(qū)護理、日間康復(fù)護理、家庭病床、居家護理等服務(wù)發(fā)展。到2017年,全市老年病床數(shù)力爭達到1000張左右,增設(shè)一所二級以上老年病醫(yī)院或護理院,并實行單獨的考核和醫(yī)保結(jié)算政策。支持有條件的養(yǎng)老院設(shè)立醫(yī)務(wù)室或護理站,實現(xiàn)醫(yī)院診療與機構(gòu)養(yǎng)老的有機銜接,逐步形成由機構(gòu)護理、社區(qū)護理、居家護理組成的老年護理服務(wù)體系。推動衛(wèi)生計生、殘聯(lián)、民政、人社部門形成聯(lián)動機制,提高社會化工作水平。
5.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
適應(yīng)城鎮(zhèn)化建設(shè)和戶籍制度改革需要,健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),重點推進城市新區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè),政府按每3-10萬人口規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)條件,到2017年,政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋90%以上的城市街道。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,全面落實基本醫(yī)療、中醫(yī)藥、預(yù)防接種、兒童保健、慢病管理和社區(qū)康復(fù)等服務(wù)職能,提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力,鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)康復(fù)中心,為疾病恢復(fù)期患者提供基本康復(fù)醫(yī)療服務(wù)以及居家康復(fù)護理服務(wù)。實施社區(qū)衛(wèi)生能力建設(shè)培訓(xùn)項目,到2017年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理人員和技術(shù)人員培訓(xùn)覆蓋率均達到100%,基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范考核合格率達到80%。優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)供給,推進全科醫(yī)生團隊簽約服務(wù),優(yōu)化社區(qū)慢病綜合防治服務(wù),轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式。開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)規(guī)范化管理和示范創(chuàng)建活動,加強內(nèi)涵建設(shè),提升服務(wù)質(zhì)量,到2017年,80%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達到規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),至少2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達到省級以上示范標(biāo)準(zhǔn)。
(三)提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力
1.疾病預(yù)防控制
——加強疾病預(yù)防控制人才隊伍建設(shè)。各級疾病預(yù)防控制中心配備保證工作必需的相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員,嚴把進人關(guān),專業(yè)技術(shù)人員不得低于在編人員總數(shù)的85%,其中衛(wèi)生技術(shù)人員不得低于70%;實施疾病預(yù)防控制骨干人才培養(yǎng)規(guī)劃,每年培養(yǎng)30-40人,用3年時間培養(yǎng)覆蓋全市各級疾控中心的骨干人才,使培養(yǎng)對象提升公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、調(diào)查和處置等綜合能力;加強疾病預(yù)防控制領(lǐng)先學(xué)科建設(shè),3年內(nèi)建成環(huán)境衛(wèi)生、衛(wèi)生細菌學(xué)檢驗和結(jié)核病防制等3個省級領(lǐng)先學(xué)科。
——加強醫(yī)療機構(gòu)疾控工作能力建設(shè)。按照《江西省醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制工作考核標(biāo)準(zhǔn)(2014年版)》,各級各類醫(yī)療機構(gòu)落實傳染病報告、傳染病防治、免疫規(guī)劃,艾滋病、結(jié)核病和慢性病防控等工作。到2017年,全市二級及以上醫(yī)療機構(gòu)考核合格率達到90%以上。市衛(wèi)生計生委制定二級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疾控工作的考核標(biāo)準(zhǔn),實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)疾控工作考核全覆蓋。
——提升預(yù)防接種門診服務(wù)能力。各級預(yù)防接種門診開展星級創(chuàng)建活動,落實《江西省預(yù)防接種門診星級評定標(biāo)準(zhǔn)(2014年版)》,規(guī)范門診硬件設(shè)施、人員配備、接種服務(wù)、接種管理、健康教育等內(nèi)容,提升基層預(yù)防接種人員服務(wù)能力,提高預(yù)防接種服務(wù)質(zhì)量和安全。到2017年,全市預(yù)防接種星級門診建設(shè)達標(biāo)率達到90%以上。
2.衛(wèi)生應(yīng)急
各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生行政部門要進一步加強應(yīng)急管理機構(gòu)建設(shè),抓住機構(gòu)改革的有利契機,積極爭取當(dāng)?shù)攸h政支持,明確專門科室、專人負責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急日常工作。推動落實疾控、監(jiān)督及二級以上醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立或指定部門承擔(dān)衛(wèi)生應(yīng)急工作,市疾控、監(jiān)督機構(gòu)設(shè)置獨立的衛(wèi)生應(yīng)急辦公室,在全市形成上下對口、分級負責(zé)、信息暢通、指揮有力的衛(wèi)生應(yīng)急管理體制。實現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和醫(yī)療衛(wèi)生救援預(yù)案的電子化、流程化和卡片化。突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告的完整率和及時率均達到100%,及時、規(guī)范、有效處置率達到100%。到2017年,全市至少有12個縣(市、區(qū))達到省級衛(wèi)生應(yīng)急示范縣(市、區(qū))建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。完成市、縣兩級衛(wèi)生計生部門衛(wèi)生應(yīng)急管理人員輪訓(xùn);依托市疾控中心,強化突發(fā)急性傳染病防控培訓(xùn)基地建設(shè);依托市人民醫(yī)院、市第五人民醫(yī)院、市醫(yī)療急救中心和贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院,強化緊急醫(yī)療救援、職業(yè)中毒與核輻射事故醫(yī)療救援基地建設(shè),每個縣(市、區(qū))至少有1名省級傳染病控制、中毒處置、醫(yī)學(xué)救援、衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生應(yīng)急核心骨干。市級每年至少開展1-2次衛(wèi)生應(yīng)急演練,縣級每年至少開展1次衛(wèi)生應(yīng)急演練。加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場檢測能力建設(shè),提高檢測效率和快速檢測能力。繼續(xù)加強衛(wèi)生應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)建設(shè),完成衛(wèi)生應(yīng)急基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫的建設(shè),建立覆蓋全市的各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)市、縣衛(wèi)生應(yīng)急決策指揮平臺互聯(lián)互通和信息資源共享。推進衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備庫建設(shè)。制定市、縣兩級衛(wèi)生應(yīng)急隊伍裝備標(biāo)準(zhǔn),加強衛(wèi)生應(yīng)急隊伍專業(yè)裝備。綜合考慮化工、地震帶、人口密度等因素,進一步加強衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè),積極爭取國家、省衛(wèi)生計生委支持,爭取國家衛(wèi)生應(yīng)急支隊項目落戶贛州。
3.院前急救
到2017年,市醫(yī)療急救中心急救網(wǎng)絡(luò)未覆蓋的縣(市、區(qū)),應(yīng)設(shè)立由政府舉辦、符合標(biāo)準(zhǔn)、獨立運行的急救中心。加強院前急救人員崗前培訓(xùn)和院前急救骨干隊伍培訓(xùn),采取二級以上醫(yī)療機構(gòu)急診科對口支援急救中心(站)等措施,探索建立院前急救醫(yī)師定向培養(yǎng)制度和院前急救人才激勵傾斜機制,提高院前急救隊伍專業(yè)素質(zhì),穩(wěn)定院前急救隊伍。推進院前急救信息網(wǎng)絡(luò)指揮調(diào)度平臺建設(shè),規(guī)范“120”院前急救服務(wù)呼叫專線設(shè)置和管理。制定院前急救建設(shè)裝備配置標(biāo)準(zhǔn),完善院前急救服務(wù)流程、技術(shù)規(guī)范和診療常規(guī)。急救中心(站)救護車配備數(shù)量和車載設(shè)備達到國家要求,市、縣級急救中心監(jiān)護型急救車配備比例分別達到50%、40%。市醫(yī)療急救中心至少配備1輛負壓救護車、1輛現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮車,提高急救質(zhì)量和搶救成功率。廣泛開展群眾性院前急救知識和自救呼救技能宣傳培訓(xùn)。
4.精神衛(wèi)生
到2017年,基本健全市、縣、鄉(xiāng)三級精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理與指導(dǎo)機構(gòu),各級精神衛(wèi)生?漆t(yī)療機構(gòu)(含綜合性醫(yī)院精神科)與所在區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同組建重性精神病人社區(qū)防治小組,100%的縣(市、區(qū))建立重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò),100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備專兼職醫(yī)務(wù)人員從事精神疾病防治工作。重性精神病患者檢出率達到4.5‰,管理率達到70%以上,在管患者治療率達到60%以上。100%的精神衛(wèi)生?漆t(yī)療機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過國家嚴重精神障礙信息管理系統(tǒng)實現(xiàn)信息網(wǎng)絡(luò)報告。
5.采供血
按照《血站基本標(biāo)準(zhǔn)》,全面完善市中心血站的設(shè)施、設(shè)備建設(shè),重點加強業(yè)務(wù)用房、實驗室、獻血屋、儲血點等硬件建設(shè)以及人才隊伍、信息化、自動化等軟件建設(shè)。到2017年,市中心血站服務(wù)能力達到全國中上水平,建設(shè)一支數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理、長期穩(wěn)定的采供血人才隊伍。無償獻血宣傳、教育、動員、組織等工作得到進一步加強,公民無償獻血知曉率達到85%,臨床用血無償獻血率保持100%,全市采血量力爭達到21噸,能夠提供不少于10種的血液成份制品,滿足臨床用血需求。血液管理能力和信息化水平進一步提高,全面實現(xiàn)全市血站系統(tǒng)信息聯(lián)網(wǎng)、血站與醫(yī)院信息聯(lián)網(wǎng),質(zhì)量管理體系三位一體化(質(zhì)量管理體系、環(huán)境管理體系、職業(yè)健康安全管理體系)建設(shè)率達到85%,血費直報率達到90%。血液檢測設(shè)備齊全、流程合理、操作規(guī)范、質(zhì)控達標(biāo),能力得到較大提升,血液標(biāo)本核酸檢測率達到100%。
6.健康教育
建設(shè)市級居民健康素養(yǎng)基本知識和技能傳播資源庫,打造數(shù)字化健康傳播平臺,面向公眾傳遞和普及健康信息。實施健康素養(yǎng)促進工程,創(chuàng)新健康知識傳播和行為干預(yù)的形式與手段,提升群眾健康素養(yǎng)水平。加強健康教育專業(yè)人員以及醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層衛(wèi)生計生機構(gòu)和重點場所健康教育工作人員培訓(xùn),每三年輪訓(xùn)一次。加強健康教育專業(yè)機構(gòu)建設(shè),到2017年,100%的縣(市、區(qū))成立獨立的健康教育專業(yè)機構(gòu)。按照國家標(biāo)準(zhǔn),爭取2017年底前建成1個市級健康教育場館。加大健康教育工作經(jīng)費投入,健康教育工作經(jīng)費列入本級財政預(yù)算,按轄區(qū)常駐人口計算,到2017年市本級達到人均0.1元,縣(市、區(qū))達到人均0.2元。
(四)提升婦幼衛(wèi)生和計劃生育服務(wù)能力
1.婦幼健康服務(wù)
——優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育服務(wù)資源。按照“市縣合、鄉(xiāng)增強、村共享”的方式,優(yōu)化整合婦幼保健與計劃生育技術(shù)服務(wù)資源,建立健全以婦幼保健和計劃生育服務(wù)機構(gòu)為核心,城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ),婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院為技術(shù)支撐的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到2017年,各級資源優(yōu)化整合到位,市、縣、鄉(xiāng)均設(shè)立1所政府舉辦的婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)。
——加強婦幼健康服務(wù)機構(gòu)能力建設(shè)。加強市級婦幼健康服務(wù)機構(gòu)能力建設(shè),鞏固市婦幼保健院三級甲等婦幼保健機構(gòu)創(chuàng)建成果,鞏固開展助產(chǎn)技術(shù)的市級醫(yī)療機構(gòu)愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果,到2017年,爭創(chuàng)省級婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范市和省級計劃生育藥具管理服務(wù)示范市。加強縣級婦幼健康服務(wù)機構(gòu)能力建設(shè),加大婦幼健康服務(wù)專項投入,重點加強婦產(chǎn)科、兒科、婦幼保健、計劃生育門診規(guī)范化建設(shè),配備必要的婦幼保健和產(chǎn)科、兒科設(shè)備,提升縣級產(chǎn)科急救中心救治能力,到2017年,60%以上的縣級婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)達到國家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),75%以上的縣級婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)能夠提供婦幼保健、計劃生育門診和住院服務(wù),75%以上的縣級婦幼保健機構(gòu)達到二級婦幼保健機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn),100%的開展助產(chǎn)技術(shù)的縣級婦幼健康服務(wù)機構(gòu)達到愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),100%的縣建有規(guī)范化產(chǎn)科急救中心、兒童保健門診、孕產(chǎn)期保健門診、圍絕經(jīng)期保健門診、計劃生育門診和藥具管理發(fā)放室,爭創(chuàng)1個省級婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范縣,創(chuàng)建1個市級婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范縣,創(chuàng)建6個市級計劃生育藥具管理服務(wù)示范縣。加強鄉(xiāng)級婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)能力建設(shè),重點推進鄉(xiāng)級計劃生育技術(shù)服務(wù)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健職能整合,配備必要的婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)設(shè)備,到2017年,80%以上的鄉(xiāng)級婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)能夠提供婦幼保健、計劃生育技術(shù)服務(wù),口服避孕藥具隨訪率達90%以上。
——加強婦幼健康人才隊伍建設(shè)。探索符合婦幼保健和計劃生育服務(wù)工作特色要求的人才培養(yǎng)模式,重點培養(yǎng)兼?zhèn)渑R床、公共衛(wèi)生和法律法規(guī)等綜合素質(zhì)的助產(chǎn)士、婦產(chǎn)科醫(yī)生、兒科醫(yī)生、婦幼保健和計劃生育?迫瞬。建立市級婦幼保健計劃生育專家?guī)欤瑢嵤┯媱澤?ldquo;六千人才”工程和“拔尖人才”計劃,組織縣級計劃生育專業(yè)技術(shù)人員到三級甲等醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。加強對村級計生專干的婦幼保健和計劃生育相關(guān)知識培訓(xùn),筑牢婦幼健康工作網(wǎng)底。到2017年,婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)婦幼保健人員配備達到0.27人/千人口以上,其中衛(wèi)生技術(shù)人員不得低于80%,每個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))至少有1名從事婦幼衛(wèi)生保健和計劃生育專業(yè)的
執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
——加強婦幼健康學(xué)科建設(shè)。圍繞為婦女和兒童提供主動的、連續(xù)的全生命周期醫(yī)療保健服務(wù)。立足預(yù)防為主、提高婦幼保健計劃生育服務(wù)水平,加強市級醫(yī)療保健機構(gòu)兒童早期發(fā)展、婦女盆底功能障礙防治、新生兒科等學(xué)科建設(shè);立足保障母嬰安全,加強縣級醫(yī)療保健機構(gòu)圍產(chǎn)保健、兒童保健等學(xué)科建設(shè);立足提高長效避孕措施的安全性、有效性,加強計劃生育相關(guān)學(xué)科建設(shè)。
2.計劃生育管理與服務(wù)
——繼續(xù)穩(wěn)定低生育水平。堅持計劃生育基本國策不變,堅持黨政“一把手”親自抓、負總責(zé)不變,堅持計劃生育“一票否決”制度不變。認真落實計劃生育政策,積極穩(wěn)妥實施“單獨兩孩”政策,研究制定配套措施和風(fēng)險防控預(yù)案。完善出生人口信息報告制度,推進婚姻、生育、戶籍管理等信息共享,加強出生人口監(jiān)測預(yù)警,防止生育水平出現(xiàn)大的波動。對計劃生育工作基礎(chǔ)薄弱的地區(qū)實施重點監(jiān)控,嚴格控制政策外生育特別是多孩生育,嚴肅查處違法生育行為。力爭到2017年全市人口出生率控制在14‰以內(nèi),人口自然增長率控制在8‰以內(nèi)。
——提升基層計劃生育服務(wù)管理能力。鞏固和加強基層計劃生育工作隊伍和網(wǎng)絡(luò)建設(shè),全面推進計劃生育依法行政。規(guī)范社會撫養(yǎng)費征收管理,嚴格執(zhí)行“收支兩條線”。推進生育服務(wù)證制度改革,簡化再生育審批。建立基礎(chǔ)信息定期核查制度,提高基層信息化應(yīng)用水平。積極向育齡夫妻提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù),深入開展計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)(示范)先進單位創(chuàng)建活動。充分發(fā)揮基層計劃生育協(xié)會的作用,推進基層計劃生育群眾自治和陽光計生、誠信計生工作。
——提高家庭發(fā)展能力。在全市開展“創(chuàng)建幸福家庭,打造幸福贛州”活動,大力實施計生提前獎扶工程、子女成才工程、家庭安居工程、致富發(fā)展工程、救助保障工程、健康促進工程,不斷提升計生家庭的發(fā)展能力和計生家庭福祉。切實做好幸福家庭創(chuàng)建“抓典型、樹亮點”工作,每個縣(市、區(qū))推出1—2個創(chuàng)建幸福家庭示范點。鼓勵按政策生育,完善對符合生育二胎政策而放棄生育者不再進行獎勵的政策體系。開展生育關(guān)懷行動和計劃生育特困家庭社會關(guān)懷的工作,積極開展對計劃生育特殊困難家庭,特別是失獨家庭的社會關(guān)懷活動。規(guī)范計劃生育利益導(dǎo)向工作管理,完善計劃生育利益導(dǎo)向數(shù)據(jù)的監(jiān)督檢查制度。到2017年,縣級創(chuàng)建幸福家庭活動開展率達到100%、計劃生育獎勵政策落實率達到100%。
——提高出生人口性別比治理水平。健全宣傳倡導(dǎo)、利益導(dǎo)向、全程服務(wù)、統(tǒng)計監(jiān)測、打擊“兩非”的長效工作機制。扎實做好“關(guān)愛女孩行動”、“圓夢女孩志愿行動”工作,倡導(dǎo)社會性別平等,營造良好的輿論氛圍。健全住院分娩登記和出生性別統(tǒng)計制度,對胎兒性別鑒定和人工終止妊娠登記、孕產(chǎn)期全程服務(wù)管理制度執(zhí)行情況進行專項督導(dǎo)檢查。健全綜合治理出生人口性別比的部門協(xié)調(diào)機制,強化區(qū)域協(xié)作,健全出生人口信息收集和共享機制。嚴厲打擊非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠行為,對未完成查處“兩非”任務(wù)且出生人口性別比不降反升的實行“一票否決”,確保我市出生人口性別比控制在115以下,并逐年下降回規(guī)正常值。
——提升流動人口計生服務(wù)管理水平。加強流動人口計劃生育區(qū)域協(xié)作,密切與泛珠泛長地區(qū)省份的聯(lián)系合作,支持各地駐外服務(wù)聯(lián)絡(luò)點及流動人口計生協(xié)會建設(shè)。做好各類市場、產(chǎn)業(yè)園區(qū)、城市新建社區(qū)及城鄉(xiāng)結(jié)合部等流動人口聚集地的流動人口衛(wèi)生計生服務(wù)管理工作。簡化流動人口辦證程序,實行流動人口婚育證明電子化改革。開展流動人口關(guān)懷關(guān)愛行動,落實流動人口“一孩生育服務(wù)登記”等便民惠民政策。開展流動人口基本公共服務(wù)均等化市內(nèi)試點,在流動人口中全面落實11類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,優(yōu)先落實好流動人口兒童預(yù)防接種、傳染病防控、孕產(chǎn)婦和兒童保健、健康檔案、計劃生育、健康教育等6類基本公共服務(wù),努力提高流動人口計劃生育技術(shù)指導(dǎo)咨詢服務(wù)覆蓋率、流動育齡婦女避孕節(jié)育免費服務(wù)率。加強流動人口信息平臺管理,進一步提高流動人口建檔率、協(xié)查信息及時反饋率和通報信息及時接收率。到2017年,基本建立起流動人口基本公共服務(wù)均等化運行機制。
——加強宣傳引導(dǎo)。充分發(fā)揮廣播電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體的作用,充分發(fā)揮新媒體覆蓋面廣、傳播速度快的優(yōu)勢,深入開展群眾喜聞樂見的宣傳倡導(dǎo)活動,大力宣傳新形勢下堅持計劃生育基本國策、調(diào)整完善生育政策的決策部署。深入推進婚育新風(fēng)進萬家活動,廣泛弘揚婚育文明、性別平等、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康、家庭幸福等新型人口文化。扎實開展生育文明創(chuàng)建活動,引導(dǎo)育齡群眾自覺服從國家的長遠利益,主動采取適合自身需要的避孕節(jié)育措施,為育齡群眾提供全方位生殖健康服務(wù)。加強正面引導(dǎo),開展政策宣傳和咨詢服務(wù),開展典型宣傳,做好政策解讀,主動回應(yīng)社會關(guān)切。
(五)提升衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督服務(wù)能力
健全綜合監(jiān)督執(zhí)法體系,推進綜合監(jiān)督執(zhí)法,嚴格監(jiān)督執(zhí)法責(zé)任,建立權(quán)責(zé)統(tǒng)一、權(quán)威高效的衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法體制;按照國家、省有關(guān)規(guī)定,切實明確市、縣兩級衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)名稱、職責(zé)、人員編制等事項。加強綜合監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設(shè),進一步加強衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高監(jiān)督員綜合執(zhí)法能力;逐步推進設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管機構(gòu)、綜合監(jiān)督網(wǎng)格化責(zé)任管理,促進執(zhí)法重心下移。按照衛(wèi)生計生監(jiān)督規(guī)范,規(guī)范執(zhí)法程序,全面規(guī)范和改進執(zhí)法行為。加強衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)能力建設(shè),切實推進各級衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)業(yè)務(wù)用房建設(shè),改善綜合監(jiān)督執(zhí)法條件,夯實綜合監(jiān)督執(zhí)法工作基礎(chǔ);推進衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法信息化建設(shè),配置市、縣兩級衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督移動執(zhí)法終端,實現(xiàn)信息共享,全面提升執(zhí)法效率。到2017年,全市縣級衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)業(yè)務(wù)用房建設(shè)項目100%竣工并投入使用;95%以上縣(市、區(qū))完成縣級衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管機構(gòu)設(shè)置工作,實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)管機構(gòu)全覆蓋;培養(yǎng)省級首席衛(wèi)生計生監(jiān)督員共5—10名、市級首席衛(wèi)生計生監(jiān)督員30名;市縣衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法案卷合格率達到90%以上。
四、保障措施
(一)提高認識,切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)
各級衛(wèi)生計生行政部門和衛(wèi)生計生機構(gòu)要深刻認識實施“提升工程”的重大意義,準(zhǔn)確把握各項工作要求,把實施“提升工程”作為今后一個時期中心任務(wù),主要領(lǐng)導(dǎo)要親自負責(zé),精心組織,周密安排,以更大力度,在更廣范圍、更深層次上推動衛(wèi)生計生服務(wù)能力建設(shè)。要建立落實機制,按照任務(wù)分工,制定工作方案,倒排時間表,分解任務(wù),責(zé)任到人,定期開展督查,推動工作落實;建立評估制度,制定衛(wèi)生計生行政部門和各級各類衛(wèi)生計生機構(gòu)評價體系,定期開展實施進度和效果評估,及時調(diào)整政策措施,推進方案有效實施;建立宣傳制度,加強各地、各單位“提升工程”進展的宣傳、交流,主動利用傳統(tǒng)媒體與新媒體推介衛(wèi)生計生服務(wù),特別是城市醫(yī)療、疾病防控、衛(wèi)生科研領(lǐng)域開展的新技術(shù)、取得的新成效;建立問責(zé)制度,強化結(jié)果運用,將年度考核結(jié)果與醫(yī)改考核工作掛鉤,對完成建設(shè)任務(wù)的優(yōu)秀地區(qū)和單位,予以表彰和獎勵;對不能按計劃完成建設(shè)任務(wù)的,予以通報批評并限制項目安排。
(二)精準(zhǔn)發(fā)力,全面提高信息化水平
充分發(fā)揮信息化在實施“提升工程”中的引領(lǐng)作用,把握互聯(lián)網(wǎng)+衛(wèi)計的方向,利用大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、視聯(lián)網(wǎng)、智能卡等新技術(shù),全面推進衛(wèi)生和計生信息化工作。加快建設(shè)市、縣兩級人口健康信息平臺,建立完善全員人口信息、居民健康檔案、電子病歷三大數(shù)據(jù)庫,重點支撐公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理六大類業(yè)務(wù)信息化應(yīng)用,完善信息標(biāo)準(zhǔn)和信息安全兩大體系,構(gòu)建全市統(tǒng)一的衛(wèi)生計生信息專網(wǎng)。到2017年建成市級及全部縣級人口健康信息平臺,居民健康卡發(fā)卡量占到全市人口的30%;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面應(yīng)用統(tǒng)一的管理信息系統(tǒng);80%以上的二、三級醫(yī)院的中西醫(yī)電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平達到3級,100%滿足“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)管需求,全面落實信息安全等級保護制度;建立出生人口登記和出生醫(yī)學(xué)證明信息系統(tǒng),基本實現(xiàn)全市流動人口計劃生育相關(guān)信息的快速查詢和異地辦證。
(三)系統(tǒng)謀劃,完善相關(guān)政策措施
加強衛(wèi)生計生服務(wù)能力建設(shè)是一項“打基礎(chǔ)、利長遠、惠民生”的系統(tǒng)工程,要深入挖掘《國務(wù)院關(guān)于支持贛南等原中央蘇區(qū)振興發(fā)展的若干意見》、《贛閩粵原中央蘇區(qū)振興發(fā)展規(guī)劃》,緊緊把握國家衛(wèi)生計生委對口支援優(yōu)勢,千方百計爭取國家和省項目資金,重點加強學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)和信息化建設(shè),抓好第二周期市級醫(yī)學(xué)領(lǐng)先學(xué)科建設(shè),啟動第二周期市級醫(yī)學(xué)領(lǐng)先學(xué)科建設(shè)。到2017年,全市至少建成60個急需發(fā)展和優(yōu)先發(fā)展的衛(wèi)生計生重點學(xué)科,選拔培養(yǎng)100名優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、200名優(yōu)秀中青年骨干衛(wèi)生計生人才。以科技創(chuàng)新為核心,加強科技服務(wù)能力建設(shè),加大科研立項、科技成果轉(zhuǎn)化支持力度。建立以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、全科醫(yī)生培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育為主的教育培訓(xùn)體系。
各級衛(wèi)生計生部門要積極主動協(xié)調(diào)財政等有關(guān)部門,按照“政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財政支出增長幅度、政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出的比重逐步提高”的總體要求和分級負擔(dān)原則,積極爭取政府支持,保障“提升工程”建設(shè)資金,統(tǒng)籌硬件和軟件建設(shè);各級各類衛(wèi)生計生服務(wù)機構(gòu)每年按單位業(yè)務(wù)毛收入5%以上用于學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)。同時,鼓勵和引導(dǎo)社會資本參與發(fā)展衛(wèi)生計生事業(yè),提高服務(wù)供給效率;科學(xué)編制、認真實施《贛州市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》,加大資源整合力度;深入推進公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革,消除衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展的體制機制制約,務(wù)求“提升工程”取得實效。
附表:重點任務(wù)分工及進度安排
附表
重點任務(wù)分工及進度安排
序號 | 工作任務(wù) | 牽頭部門 | 時間進度 |
1 | 印發(fā)《贛州市衛(wèi)生計生服務(wù)能力提升工程效果評價實施方案》 | 體改宣傳科 | 2015年7月底前完成 |
2 | 印發(fā)《贛州市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》 | 規(guī)劃信息科 | 2015年7月底前完成 |
3 | 印發(fā)《贛州市衛(wèi)生計生領(lǐng)先學(xué)科、重點學(xué)科建設(shè)三年行動計劃(2015-2017年)》 | 學(xué)會辦、醫(yī)政醫(yī)管科 | 2015年7月底前完成 |
4 | 出臺《關(guān)于加強衛(wèi)生計生人才隊伍建設(shè)的意見》 | 人事科教科 | 2015年7月底前完成 |
5 | 出臺《關(guān)于加強區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的意見》 | 醫(yī)政醫(yī)管科、中醫(yī)藥科 | 2015年7月底前完成 |
6 | 出臺《關(guān)于整合資源、進一步加強衛(wèi)生計生信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見》 | 規(guī)劃信息科 | 2015年7月底前完成 |
7 | 編制《社會辦醫(yī)投資指引(2015-2020年)》 | 體改宣傳科 醫(yī)政醫(yī)管科 | 2015年7月底前完成 |
8 | 制定贛州市衛(wèi)生計生機構(gòu)科教工作評價指標(biāo) | 學(xué)會辦 | 2015年7月底前完成 |
9 | 開展數(shù)字化衛(wèi)生計生機構(gòu)評審工作 | 規(guī)劃信息科 | 2015年6月底前啟動 |
10 | 推進婦幼保健和計生服務(wù)資源整合 | 人事科教科 婦幼健康科 | 2016年底前完成 |
11 | 推進公立醫(yī)院綜合改革 | 體改宣傳科 | 持續(xù)實施 |
12 | 推進基層醫(yī)療機構(gòu)綜合改革 | 基衛(wèi)藥政科 | 持續(xù)實施 |
贛州市衛(wèi)生和計劃生育委員會辦公室 2015年6月8日印發(fā)