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內(nèi)蒙古自治區(qū)關(guān)于印發(fā)內(nèi)蒙古自治區(qū)第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查實(shí)施方案的通知

內(nèi)蒙古人民衛(wèi)生網(wǎng):內(nèi)蒙古自治區(qū)有關(guān)印發(fā)內(nèi)蒙古自治區(qū)第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查實(shí)施方案的公告:各盟市衛(wèi)生局,廳直屬各單位,廳機(jī)關(guān)各處室(局):第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查將于2013年8月進(jìn)行。按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)一部署,自治區(qū)衛(wèi)生廳將于8月底啟動(dòng)內(nèi)蒙古自治區(qū)第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查工作。為做好內(nèi)蒙古自治區(qū)第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查,自治區(qū)衛(wèi)生廳制定了《內(nèi)蒙古自治區(qū)第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查實(shí)施方案》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)各地、各單位遵照?qǐng)?zhí)行。2013年8月16日內(nèi)蒙古自治區(qū)第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查實(shí)施方案國(guó)家

各盟市衛(wèi)生局,廳直屬各單位,廳機(jī)關(guān)各處室(局):

第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查將于2013年8月進(jìn)行。按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)一部署,自治區(qū)衛(wèi)生廳將于8月底啟動(dòng)內(nèi)蒙古自治區(qū)第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查工作。為做好內(nèi)蒙古自治區(qū)第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查,自治區(qū)衛(wèi)生廳制定了《內(nèi)蒙古自治區(qū)第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查實(shí)施方案》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)各地、各單位遵照?qǐng)?zhí)行。

2013年8月16日

內(nèi)蒙古自治區(qū)第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查實(shí)施方案

國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)定于2013年8月在全國(guó)范圍內(nèi)開展第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查。本次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查在保持與往次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查具有連續(xù)性、可比性的基礎(chǔ)上增加了與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)及重點(diǎn)任務(wù)相關(guān)的信息,為客觀評(píng)價(jià)醫(yī)改效果提供依據(jù)。為做好內(nèi)蒙古自治區(qū)第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查工作,按照國(guó)家的要求,結(jié)合自治區(qū)實(shí)際,制定內(nèi)蒙古自治區(qū)第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查實(shí)施方案。

一、調(diào)查背景

國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查是我國(guó)政府掌握城鄉(xiāng)居民健康狀況,衛(wèi)生服務(wù)利用、醫(yī)療保健費(fèi)用及負(fù)擔(dān)等信息的重要途徑,已成為國(guó)家衛(wèi)生資源規(guī)劃和衛(wèi)生服務(wù)管理的一項(xiàng)基本制度。國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果對(duì)政府制定衛(wèi)生政策和制訂衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、有效調(diào)控衛(wèi)生服務(wù)供求關(guān)系、提高衛(wèi)生管理水平、促進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生改革與發(fā)展產(chǎn)生重要影響。

國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查開始于1993年,每五年開展一次,第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查將于2013年8月進(jìn)行。本次調(diào)查正處于我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革從啟動(dòng)到深入開展的重要時(shí)期,調(diào)查結(jié)果對(duì)于三年五項(xiàng)重點(diǎn)醫(yī)改工作的評(píng)估具有重要意義。因此,第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查,在保持與以往調(diào)查具有連續(xù)性、可比性的基礎(chǔ)上,根據(jù)我國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)及重點(diǎn)任務(wù),將調(diào)查樣本由全國(guó)94個(gè)縣擴(kuò)大到156個(gè)縣。

內(nèi)蒙古自治區(qū)自第四次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查開始,在完成國(guó)家樣本點(diǎn)的調(diào)查任務(wù)的基礎(chǔ)上,為使調(diào)查結(jié)果具有更廣泛的代表性,采取擴(kuò)大樣本點(diǎn)的方法將樣本點(diǎn)增加到80個(gè)蘇木(鄉(xiāng)鎮(zhèn))和街道辦事處。內(nèi)蒙古第五次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查將于2013年8月開展。在保持與以往調(diào)查具有連續(xù)性、可比性的基礎(chǔ)上,本次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查的自治區(qū)擴(kuò)大樣本點(diǎn)全部沿用第四次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查自治區(qū)擴(kuò)大樣本點(diǎn),共計(jì)56個(gè)樣本縣,80個(gè)樣本點(diǎn),調(diào)查戶數(shù)6090戶,大約21500人。

本次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查通過(guò)了解居民衛(wèi)生服務(wù)需要、需求、利用以及對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度,醫(yī)務(wù)人員工作狀況和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等信息,重點(diǎn)分析醫(yī)改實(shí)施對(duì)居民基本醫(yī)療保障和衛(wèi)生服務(wù)利用及就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)產(chǎn)生的影響,為客觀評(píng)價(jià)醫(yī)改實(shí)施效果提供依據(jù)。

二、指導(dǎo)思想

內(nèi)蒙古自治區(qū)第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查的指導(dǎo)思想是:以“鄧小平理論”和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,在認(rèn)真總結(jié)前幾次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查經(jīng)驗(yàn),保持調(diào)查核心內(nèi)容的穩(wěn)定性、連續(xù)性和可比性的基礎(chǔ)上,結(jié)合我區(qū)當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)和工作重點(diǎn),圍繞自治區(qū)衛(wèi)生事業(yè)“123456”發(fā)展規(guī)劃,對(duì)全區(qū)城鄉(xiāng)不同地區(qū)各族居民的健康水平、衛(wèi)生服務(wù)的需要和需求、醫(yī)療保障制度改革、基本藥物制度、公立醫(yī)院改革的進(jìn)展、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力、公共衛(wèi)生服務(wù)能力、衛(wèi)生服務(wù)資源利用效率進(jìn)行深入的調(diào)查了解和系統(tǒng)分析。通過(guò)認(rèn)真研究和探討在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下衛(wèi)生服務(wù)的供需變化特點(diǎn)及其影響因素,為政府及衛(wèi)生行政部門提供科學(xué)有效的數(shù)據(jù)信息,為推進(jìn)我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供決策依據(jù)。

三、調(diào)查目標(biāo)

(一)調(diào)查城鄉(xiāng)各族居民衛(wèi)生服務(wù)需要、需求及利用的水平及特點(diǎn),分析衛(wèi)生服務(wù)的需要、需求及利用的變化及其影響因素,為評(píng)價(jià)醫(yī)改效果,合理配置衛(wèi)生資源提供依據(jù);

(二)調(diào)查城鄉(xiāng)不同醫(yī)療保障制度的覆蓋水平,分析不同醫(yī)療保障制度對(duì)居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)生的影響,對(duì)減輕居民醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的作用,為進(jìn)一步完善醫(yī)療保障制度提供依據(jù);

(三)調(diào)查重點(diǎn)人群衛(wèi)生服務(wù)利用情況,分析重點(diǎn)人群對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的特殊需求以及利用衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中的障礙,為進(jìn)一步健全衛(wèi)生服務(wù)體系提供依據(jù);

(四)調(diào)查各族居民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)利用的滿意度,分析居民滿意度的變化及影響因素,為評(píng)價(jià)醫(yī)改實(shí)施效果及進(jìn)一步改善服務(wù)提供依據(jù);

(五)調(diào)查醫(yī)務(wù)人員的工作狀況與感受,測(cè)量醫(yī)務(wù)人員的工作投入、工作壓力、工作滿意度等,評(píng)價(jià)醫(yī)改對(duì)醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生的影響。

四、調(diào)查內(nèi)容

(一)城鄉(xiāng)各族居民人口與社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)特征;

(二)城鄉(xiāng)各族居民衛(wèi)生服務(wù)需要:健康狀況的自我評(píng)價(jià)、居民兩周病傷情況、慢性病患病情況等;

(三)城鄉(xiāng)各族居民衛(wèi)生服務(wù)需求與利用:疾病治療情況、需求未滿足程度及原因,居民利用公共衛(wèi)生服務(wù)情況、門診和住院服務(wù)利用的類型和水平,各種類型服務(wù)利用支付的費(fèi)用等;

(四)城鄉(xiāng)各族居民醫(yī)療保障:不同醫(yī)療保險(xiǎn)制度的覆蓋程度、補(bǔ)償水平、居民對(duì)醫(yī)療保障制度的利用等;

(五)各族居民滿意度:對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生提供過(guò)程和結(jié)果的滿意度;

(六)婦女、兒童、老年人口、流動(dòng)人口等重點(diǎn)人群在衛(wèi)生服務(wù)方面的特殊需求及滿足情況;

(七)醫(yī)務(wù)人員工作特征、工作感受、職業(yè)環(huán)境等。

五、抽樣設(shè)計(jì)

我區(qū)第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查樣本點(diǎn)延續(xù)我區(qū)第四次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查樣本點(diǎn),樣本點(diǎn)分布兼顧了農(nóng)區(qū)、牧區(qū)、林區(qū)、邊境地區(qū)、礦區(qū)、三少民族地區(qū)和貧困地區(qū),基本上能夠反映全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的全貌。

全區(qū)的調(diào)查樣本中,國(guó)家樣本為3個(gè)旗縣區(qū)共計(jì)15個(gè)街道辦事處和蘇木(鄉(xiāng)鎮(zhèn)),每個(gè)街道抽取2個(gè)居委會(huì),每個(gè)居委會(huì)抽取居民60戶,每個(gè)蘇木(鄉(xiāng)鎮(zhèn))抽取2個(gè)嘎查(行政村),每個(gè)嘎查(行政村)抽取60戶;自治區(qū)擴(kuò)大樣本為54個(gè)旗縣區(qū)共計(jì)65個(gè)街道辦事處和蘇木(全部為第四次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查樣本點(diǎn)),每個(gè)街道抽取2個(gè)居委會(huì),每個(gè)居委會(huì)抽取居民33戶,每個(gè)蘇木(鄉(xiāng)鎮(zhèn))抽取2個(gè)嘎查(行政村),每個(gè)嘎查(行政村)抽取居民33戶。

本次調(diào)查樣本點(diǎn)涉及全區(qū)12個(gè)盟市、56個(gè)旗縣(市、區(qū))、80個(gè)蘇木(鄉(xiāng)鎮(zhèn))和街道辦事處、160個(gè)嘎查(行政村)和居委會(huì)。全區(qū)共抽取居民6090戶。

六、調(diào)查方法與對(duì)象

本次調(diào)查采用居民調(diào)查與服務(wù)提供機(jī)構(gòu)調(diào)查相結(jié)合、定量調(diào)查與定性調(diào)查相結(jié)合、代表性調(diào)查與專題調(diào)查研究相結(jié)合的方法,既了解現(xiàn)狀也探究原因。調(diào)查主要包括家庭健康詢問(wèn)調(diào)查、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)問(wèn)卷調(diào)查、醫(yī)務(wù)人員問(wèn)卷調(diào)查、專題研究等。

(一)家庭健康詢問(wèn)調(diào)查

家庭健康詢問(wèn)調(diào)查的對(duì)象為全區(qū)抽中樣本住戶的實(shí)際人口(凡居住并生活在一起的家庭成員和其他人,或單身居住、生活的,均作為一個(gè)住戶)。家庭健康詢問(wèn)調(diào)查的主要內(nèi)容由家庭成員個(gè)人情況、調(diào)查前兩周傷病情況、調(diào)查前一年住院情況、5歲以下兒童、15-49歲已婚育齡婦女、家庭等一般情況調(diào)查表組成。

(二)醫(yī)務(wù)人員問(wèn)卷調(diào)查

醫(yī)務(wù)人員問(wèn)卷調(diào)查由醫(yī)務(wù)人員按調(diào)查問(wèn)卷的內(nèi)容進(jìn)行自我填報(bào)。調(diào)查對(duì)象為被選中的臨床醫(yī)生、護(hù)理及防保人員。被調(diào)查人員將在家庭健康詢問(wèn)調(diào)查樣本旗縣(市、區(qū))的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中抽取,涉及樣本旗縣(市、區(qū))中的所有三級(jí)綜合醫(yī)院、部分二級(jí)綜合醫(yī)院及樣本街道中所有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。由旗縣(市、區(qū))衛(wèi)生局組織負(fù)責(zé)填寫、收集和質(zhì)量核查。

(三)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)查表

采用統(tǒng)一設(shè)計(jì)的調(diào)查表,由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自我填報(bào)。調(diào)查對(duì)象為樣本旗縣(市、區(qū))中所有旗縣(市、區(qū))級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、樣本蘇木(鄉(xiāng)鎮(zhèn))或街道中所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和村衛(wèi)生室。機(jī)構(gòu)調(diào)查由旗縣(市、區(qū))衛(wèi)生局組織負(fù)責(zé)填寫、收集和質(zhì)量核查。調(diào)查表主要由衛(wèi)生資源、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能及提供、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量及管理等內(nèi)容組成。

七、調(diào)查時(shí)間

第五次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查執(zhí)行時(shí)間為2013年6-12月,具體任務(wù)時(shí)間安排如下:

6-7月,準(zhǔn)備階段。成立內(nèi)蒙古自治區(qū)第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查領(lǐng)導(dǎo)小組及下設(shè)工作機(jī)構(gòu);調(diào)查準(zhǔn)備及印制培訓(xùn)材料、調(diào)查指導(dǎo)手冊(cè)和調(diào)查問(wèn)卷。

7-8月,參加國(guó)家級(jí)師資培訓(xùn);完成自治區(qū)樣本地區(qū)調(diào)查員及調(diào)查指導(dǎo)員的培訓(xùn)。

8-9月,開展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,調(diào)查督導(dǎo)及質(zhì)量控制。

9-10月,數(shù)據(jù)錄入、數(shù)據(jù)審核和報(bào)送。

11-12月,數(shù)據(jù)清理、分析。

八、衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查及進(jìn)程安排

(一)準(zhǔn)備階段

1.按照國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的統(tǒng)一部署,內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳成立內(nèi)蒙古自治區(qū)第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查領(lǐng)導(dǎo)小組,內(nèi)蒙古自治區(qū)第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查領(lǐng)導(dǎo)小組由畢力夫廳長(zhǎng)任組長(zhǎng),各副廳長(zhǎng)任副組長(zhǎng),業(yè)務(wù)處室負(fù)責(zé)人和各盟市衛(wèi)生局長(zhǎng)為成員。要求涉及衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查的盟市、旗縣(市、區(qū))成立本地“衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查領(lǐng)導(dǎo)小組”并組織開展調(diào)查工作。

2.為了與第四次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果具有可比性,本次調(diào)查沿用2008年第四次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查樣本點(diǎn)不變,自治區(qū)共計(jì)56個(gè)旗縣80個(gè)樣本點(diǎn)。

3.參加國(guó)家衛(wèi)計(jì)委舉辦的第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查省級(jí)師資培訓(xùn)班。參加人員為省級(jí)工作人員1-2名,以及每個(gè)國(guó)家樣本縣地區(qū)工作人員3名左右。

(二)培訓(xùn)階段

我區(qū)樣本點(diǎn)涉及全區(qū)的56個(gè)旗縣區(qū)共計(jì)80個(gè)蘇木(鄉(xiāng)鎮(zhèn))/街道。參會(huì)人員為自治區(qū)第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)人員、樣本點(diǎn)盟市、旗縣(市、區(qū))衛(wèi)生局的分管領(lǐng)導(dǎo)、具體工作人員(調(diào)查指導(dǎo)員1人)以及各樣本蘇木(鄉(xiāng)鎮(zhèn))/街道的調(diào)查員(2人,一男一女),國(guó)家樣本蘇木(鄉(xiāng)鎮(zhèn))/街道可根據(jù)實(shí)際情況酌情增加調(diào)查人員。自治區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查工作布置會(huì)暨培訓(xùn)班擬定于2013年8月下旬召開。

通過(guò)培訓(xùn)使每個(gè)調(diào)查員明確調(diào)查的意義,掌握詢問(wèn)的方法和技巧,熟悉調(diào)查內(nèi)容。對(duì)于少數(shù)民族聚居的地方,盡量選擇少數(shù)民族調(diào)查員。

培訓(xùn)會(huì)上將發(fā)放統(tǒng)一制作的第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查胸卡和家庭健康詢問(wèn)調(diào)查表。

(三)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查階段

我區(qū)將在2013年9月按照國(guó)家統(tǒng)一要求開展第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查。為做好調(diào)查工作,自治區(qū)衛(wèi)生廳和各盟市衛(wèi)生局將組織衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查質(zhì)量督導(dǎo)組,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。

(四)復(fù)核復(fù)查階段

樣本蘇木(鄉(xiāng)鎮(zhèn))抽取5%的調(diào)查家庭進(jìn)行復(fù)核調(diào)查,自治區(qū)將隨機(jī)抽取部分蘇木(鄉(xiāng)鎮(zhèn))樣本點(diǎn),對(duì)復(fù)核調(diào)查工作通過(guò)電話或再次上門進(jìn)行復(fù)查。電話復(fù)查由自治區(qū)衛(wèi)生廳12320呼叫中心完成。

(五)數(shù)據(jù)收集、錄入及上報(bào)階段

家庭健康詢問(wèn)調(diào)查采用入戶詢問(wèn)的方法收集資料。經(jīng)培訓(xùn)合格的調(diào)查員在對(duì)調(diào)查戶進(jìn)行摸底調(diào)查后深入樣本戶按調(diào)查表的項(xiàng)目對(duì)該戶所有成員逐一進(jìn)行詢問(wèn)調(diào)查。

家庭健康詢問(wèn)調(diào)查工作設(shè)調(diào)查員和調(diào)查指導(dǎo)員。調(diào)查員負(fù)責(zé)入戶調(diào)查。調(diào)查員主要由當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員承擔(dān)。在城市挑選本地區(qū)旗縣(市、區(qū))級(jí)醫(yī)院醫(yī)生擔(dān)任,在農(nóng)村牧區(qū)挑選蘇木(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)生擔(dān)任。調(diào)查指導(dǎo)員由盟市、旗縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門的管理人員擔(dān)任,負(fù)責(zé)調(diào)查的組織、指導(dǎo)、檢查及驗(yàn)收工作。

國(guó)家樣本地區(qū)負(fù)責(zé)調(diào)查數(shù)據(jù)錄入,按照衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心提供的錄入軟件對(duì)家庭健康詢問(wèn)調(diào)查、機(jī)構(gòu)調(diào)查和醫(yī)務(wù)人員調(diào)查的數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入。為了保證數(shù)據(jù)錄入質(zhì)量,采取調(diào)查數(shù)據(jù)兩遍錄入的方式。

自治區(qū)擴(kuò)大樣本點(diǎn)的數(shù)據(jù)由衛(wèi)生廳組織錄入。各盟市負(fù)責(zé)收集和審核樣本點(diǎn)的調(diào)查數(shù)據(jù)資料,并于規(guī)定時(shí)間前郵寄至衛(wèi)生廳。

國(guó)家樣本點(diǎn)錄入的數(shù)據(jù)請(qǐng)于規(guī)定時(shí)間前通過(guò)電子郵件報(bào)送衛(wèi)生廳。所有數(shù)據(jù)應(yīng)于2013年10月10日之前完成報(bào)送。

(六)數(shù)據(jù)分析

自治區(qū)衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)組織對(duì)匯總后的第五次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。鼓勵(lì)盟市衛(wèi)生局自籌經(jīng)費(fèi)擴(kuò)大調(diào)查樣本點(diǎn),按照要求的調(diào)查程序和內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查,收集相關(guān)數(shù)據(jù)并分析。以便更準(zhǔn)確的了解本地區(qū)城鄉(xiāng)居民衛(wèi)生服務(wù)的需求與需要。

(七)專家論證階段

衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)組織有關(guān)專家和相關(guān)處室負(fù)責(zé)人對(duì)第五次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查數(shù)據(jù)分析結(jié)果進(jìn)行可靠性評(píng)價(jià)和論證。

(八)撰寫出版衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查分析報(bào)告階段

衛(wèi)生廳組織撰寫內(nèi)蒙古自治區(qū)第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查分析報(bào)告并出版。要求每個(gè)盟市撰寫本地區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報(bào)告,并由衛(wèi)生廳匯編成冊(cè)。

九、調(diào)查質(zhì)量控制

為了保證我區(qū)調(diào)查的順利開展和調(diào)查的質(zhì)量,必須對(duì)調(diào)查的每一個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制,使控制管理貫穿于調(diào)查的全過(guò)程,包括設(shè)計(jì)階段的質(zhì)量控制,對(duì)調(diào)查員的質(zhì)量控制,現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查階段的質(zhì)量控制和資料整理階段的質(zhì)量控制等,其中抓好現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查階段的質(zhì)量控制尤為重要。

(一)調(diào)查人員的選擇與培訓(xùn)

調(diào)查人員的選擇與培訓(xùn)是取得準(zhǔn)確、可靠資料的前提和保證。由于調(diào)查內(nèi)容主要是關(guān)于健康、疾病與衛(wèi)生服務(wù)的問(wèn)題,故要求調(diào)查員既要有一定專業(yè)知識(shí),還應(yīng)具有責(zé)任心強(qiáng)、工作認(rèn)真、耐心細(xì)致并且有一定社會(huì)交往能力。少數(shù)民族地區(qū)最好選擇少數(shù)民族調(diào)查員。調(diào)查指導(dǎo)員由樣本地區(qū)衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)計(jì)人員擔(dān)任,調(diào)查員主要由當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員承擔(dān)。每位調(diào)查指導(dǎo)員和調(diào)查員都要經(jīng)過(guò)正規(guī)培訓(xùn)。培訓(xùn)的要求是:明確調(diào)查的目的和意義,了解調(diào)查設(shè)計(jì)的原則和方法,統(tǒng)一指標(biāo)的含義及填寫要求,了解調(diào)查員可能導(dǎo)致什么樣的調(diào)查質(zhì)量問(wèn)題,掌握訪問(wèn)的程序,明確現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作紀(jì)律,以保證調(diào)查工作的質(zhì)量和進(jìn)程等。

(二)明確調(diào)查人員工作職責(zé),建立調(diào)查質(zhì)量核查制度

明確調(diào)查人員任務(wù)與職責(zé)分工是保證調(diào)查質(zhì)量重要措施之一。提高調(diào)查人員的責(zé)任心和積極性,防止由于分工不清和責(zé)任不明導(dǎo)致的任務(wù)遺漏和信息誤差等。調(diào)查指導(dǎo)員和調(diào)查員必須按照“國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查調(diào)查人員職責(zé)及現(xiàn)場(chǎng)工作準(zhǔn)則”的要求進(jìn)行工作。調(diào)查質(zhì)量考查制度包括:

1.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中,在每戶詢問(wèn)并記錄完畢后,調(diào)查員都要對(duì)填寫內(nèi)容進(jìn)行全面的檢查,如有疑問(wèn)應(yīng)重新詢問(wèn)核實(shí),如有錯(cuò)誤要及時(shí)改正,有遺漏項(xiàng)目要及時(shí)補(bǔ)填;

2.蘇木(鄉(xiāng)鎮(zhèn))/街道的調(diào)查員要對(duì)每戶的調(diào)查表逐項(xiàng)進(jìn)行審核,從正式調(diào)查開始后的當(dāng)晚就應(yīng)逐日檢查每份調(diào)查表的準(zhǔn)確性和完整性,發(fā)現(xiàn)錯(cuò)漏項(xiàng)時(shí),要求調(diào)查員應(yīng)在第二天重新詢問(wèn)予以補(bǔ)充更正,認(rèn)真核實(shí)無(wú)誤后,方可簽字驗(yàn)收;

3.旗縣(市、區(qū))設(shè)立質(zhì)量考核小組,在調(diào)查過(guò)程中抽查調(diào)查質(zhì)量,調(diào)查完成后進(jìn)行復(fù)查考核,家庭健康詢問(wèn)調(diào)查的復(fù)查考核應(yīng)在已經(jīng)完成戶數(shù)中隨機(jī)抽取5%,通過(guò)電話或再入戶的方式對(duì)復(fù)核調(diào)查表的內(nèi)容進(jìn)行詢問(wèn),復(fù)核調(diào)查結(jié)果錄入計(jì)算機(jī)后,觀察復(fù)核調(diào)查與原調(diào)查結(jié)果的符合率;

4.在現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查過(guò)程中,自治區(qū)衛(wèi)生廳和各盟市衛(wèi)生局要組織專人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo);

(三)調(diào)查質(zhì)量要求

1.調(diào)查員調(diào)查技術(shù)一致性考核的百分比:用來(lái)衡量調(diào)查人員調(diào)查技術(shù)的一致性。要求經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后,調(diào)查員調(diào)查技術(shù)一致性達(dá)到95%以上;

2.調(diào)查完成率:在三次上門未調(diào)查成功而放棄該戶時(shí),應(yīng)從候選戶中按順序遞補(bǔ)。調(diào)查完成率應(yīng)控制在95%以上;

3.本人回答率:回答應(yīng)以本人為主,本人不在場(chǎng)時(shí)可由熟悉其情況的人代替回答;嬰幼兒一般應(yīng)由直接撫養(yǎng)人回答,育齡婦女應(yīng)由本人回答;要求成年人的本人回答率不低于70%;

4.復(fù)查的符合率:復(fù)查考核中,同戶復(fù)查項(xiàng)目與原調(diào)查結(jié)果的符合率要求在95%以上。合格率不到95%的地區(qū)應(yīng)對(duì)全部調(diào)查戶進(jìn)行回訪,重新調(diào)查。

(四)調(diào)查的組織實(shí)施

自治區(qū)第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查由衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織實(shí)施。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的要求,成立了內(nèi)蒙古自治區(qū)第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查領(lǐng)導(dǎo)小組并派人參加國(guó)家衛(wèi)計(jì)委舉辦的第五次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查省級(jí)師資培訓(xùn)班。為了更好地完成本次調(diào)查任務(wù),保證數(shù)據(jù)的質(zhì)量,一是衛(wèi)生廳將舉辦包括全區(qū)所有擴(kuò)大樣本蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道相關(guān)責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、調(diào)查指導(dǎo)員、調(diào)查員的培訓(xùn)班;二是要成立涉及調(diào)查的盟市、旗縣(市、區(qū))樣本地區(qū)的“衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查領(lǐng)導(dǎo)小組”;三是要求盟市、旗縣(市、區(qū))樣本地區(qū)加強(qiáng)向居民開展衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查的宣傳,增強(qiáng)居民參與和配合意識(shí);四是要求盟市、旗縣(市、區(qū))樣本地區(qū)衛(wèi)生行政部門召集樣本地區(qū)的嘎查村委會(huì)、街道居委會(huì)負(fù)責(zé)人具體研究開展衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查相關(guān)事宜,制訂調(diào)查方案。

十、監(jiān)督評(píng)估

各地要加大現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)檢查、技術(shù)指導(dǎo)和工作監(jiān)督力度,針對(duì)工作中出現(xiàn)的新情況,新問(wèn)題,要及時(shí)開展調(diào)查核實(shí)和對(duì)策研究,提出解決辦法。項(xiàng)目監(jiān)督評(píng)估的主要內(nèi)容包括:項(xiàng)目組織管理,資金使用情況、任務(wù)完成質(zhì)量、技術(shù)指導(dǎo)等。衛(wèi)生廳將按照有關(guān)規(guī)定對(duì)各樣本地區(qū)調(diào)查組織管理、配套資金籌措、資金分配和使用、任務(wù)完成情況等進(jìn)行考核評(píng)估,確保調(diào)查任務(wù)順利完成。

十一、調(diào)查經(jīng)費(fèi)

國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查是我國(guó)政府掌握城鄉(xiāng)居民健康狀況,衛(wèi)生服務(wù)利用、醫(yī)療保健費(fèi)用及負(fù)擔(dān)等信息的重要途徑,是我區(qū)衛(wèi)生資源規(guī)劃和衛(wèi)生服務(wù)管理的一項(xiàng)基本制度。國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果對(duì)政府制定衛(wèi)生政策和制訂衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、有效調(diào)控衛(wèi)生服務(wù)供求關(guān)系、提高衛(wèi)生管理水平、促進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生改革與發(fā)展產(chǎn)生重要影響。因此,為做好自治區(qū)第五次全國(guó)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查,自治區(qū)衛(wèi)生廳將積極爭(zhēng)取自治區(qū)財(cái)政經(jīng)費(fèi)支持,確保衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查工作的順利實(shí)施,各盟市衛(wèi)生局也應(yīng)積極爭(zhēng)取本地財(cái)政支持,做好各地衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查工作的推進(jìn)工作。

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