陜西省村衛(wèi)生室管理規(guī)范

陜西省村衛(wèi)生室管理規(guī)范（試行)

發(fā)布時間：2006-09-13 信息來源： 農衛(wèi)處

第一章 總則

第一條 為促進社會主義新農村建設，加強農村衛(wèi)生工作，滿足廣大農村群眾社會公共衛(wèi)生服務及基本醫(yī)療需求，依據《醫(yī)療機構管理條例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等有關衛(wèi)生法律法規(guī)，特制定本管理規(guī)范。

第二條 村衛(wèi)生室是行政村的具有一定福利政策的公益性衛(wèi)生機構。是農村縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務網絡的基礎。

第三條 縣、鄉(xiāng)人民政府應當重視和加強村衛(wèi)生室建設。

第二章 設置原則

第四條 原則上一個行政村設立一個村衛(wèi)生室，且村衛(wèi)生室必須設置在行政村屬地內。 村衛(wèi)生室的業(yè)務半徑以2.5公里為宜，超過3公里的，可以實行一室兩“點”；鄰近、人口較少的行政村可多村一室、聯(lián)村設室；鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院所在地的行政村可不設置村衛(wèi)生室。

第五條 村衛(wèi)生室可由村民委員會集體舉辦、鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院設點、鄉(xiāng)村醫(yī)生或有執(zhí)業(yè)醫(yī)師（助理)資格的個人舉辦。統(tǒng)一規(guī)范名稱為：XX鄉(xiāng)（鎮(zhèn))XX村衛(wèi)生室。

第六條 要求舉辦村衛(wèi)生室，由有資質的人提出書面申請，經村民委員會同意，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院審核，縣級衛(wèi)生行政部門審批，在頒發(fā)《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》后，方可從事批準范圍內的服務活動。

第三章　建設標準

第七條 村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生按每千服務人口1—1.2名的比例配備，至少應有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須取得《中華人民共和國鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》或《中華人民共和國執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書》及以上資格。

第八條 鄉(xiāng)村醫(yī)生根據所從事的服務工作，應具備相應的資質。嚴禁無資質上崗。

第九條 村衛(wèi)生室的房屋應達到衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機構基本標準》的相應標準。建筑面積不少于45平方米（開展靜脈輸液業(yè)務的面積不少于60平方米)，業(yè)務用房與生活用房嚴格分開。診斷室、治療室與藥房分設，室內布局符合國家衛(wèi)生學要求。

第十條 村衛(wèi)生室應該配備基本設備：診查床、聽診器、體溫計、血壓計、身高體重計、接種包、出診箱、氧氣瓶（袋)、藥品柜、有蓋方盤、消毒缸、污物桶、資料柜、高壓滅菌設備、健康宣傳版、壓舌板、處置臺、紫外線燈、電話等。有與開展的診療科目相應的其他設備。

第十一條 村衛(wèi)生室配備藥品應該符合省衛(wèi)生行政部門的規(guī)定。

第四章 工作職能

第十二條 村衛(wèi)生室主要職能是：

（一)宣傳國家有關衛(wèi)生法規(guī)，宣傳衛(wèi)生知識，開展群眾性健康教育，建立家庭健康檔案；

（二)在鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院的指導下開展計劃免疫接種、婦幼保健管理等預防保健服務工作；

（三)負責疫情、出生及死亡和有關衛(wèi)生信息統(tǒng)計上報；

（四)提供常見傷、病的初級診治和轉診指導；

（五)宣傳新型農村合作醫(yī)療工作；

（六)完成縣級衛(wèi)生行政部門布置的其他工作。

第五章 執(zhí)業(yè)規(guī)則

第十三條 村衛(wèi)生室應當遵守國家法律、法規(guī)和規(guī)章，認真履行機構職責。

第十四條 村衛(wèi)生室不得開展除一般簡單體表的清創(chuàng)縫合外的任何手術。

第十五條 村衛(wèi)生室開展靜脈輸液必須獲得縣級衛(wèi)生行政部門批準，并有獨立的靜脈輸液觀察室及觀察床。

第十六條 村衛(wèi)生室應當嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生服務有關規(guī)章制度、操作規(guī)程和用藥規(guī)定，必須做到診療有登記、開藥有處方、收費有憑據、轉診有記錄、疫情有報告。

第十七條 村衛(wèi)生室應運用中、西醫(yī)藥兩種診療技術為農民服務。提供巡診和上門服務，開展農村適宜的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

第十八條 村衛(wèi)生室必須按照省級衛(wèi)生行政部門制定的基本用藥目錄，規(guī)范藥品的采購、使用與管理。不得將村衛(wèi)生室作為企業(yè)藥品零售點。

第十九條 村衛(wèi)生室嚴格一次性醫(yī)療用品的使用、處置與管理。實施安全注射，做到“一人一針一管”。

第二十條 村衛(wèi)生室按照衛(wèi)生行政部門、環(huán)境保護行政部門的要求，對醫(yī)療廢棄物及時收集、處置。

第六章 監(jiān)督管理

第二十一條 縣級衛(wèi)生行政部門依法負責本行政區(qū)域內村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理。

第二十二條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院協(xié)助縣級衛(wèi)生行政部門對村衛(wèi)生室的衛(wèi)生服務、人員培訓、工作考核等進行監(jiān)督管理。

第二十三條 縣級衛(wèi)生行政部門依照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》負責組織本地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核工作。每2年考核一次，建立考核檔案�？己撕细窈�，方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。兩次考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，由縣級衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。

第二十四條 鄉(xiāng)村醫(yī)生應接受衛(wèi)生行政部門組織進行的規(guī)范化崗位培訓，鄉(xiāng)村醫(yī)生接受培訓情況作為年度考核、執(zhí)業(yè)注冊與再注冊的依據之一。

第二十五條 村衛(wèi)生室應建立健全工作制度，必須建立醫(yī)療文書書寫制度、醫(yī)療安全制度、安全注射制度、消毒隔離制度、藥品管理制度、傳染病報告制度、計劃免疫工作制度、婦幼工作制度、醫(yī)療廢物處理制度。

第二十六條 村衛(wèi)生室負責保管和使用政府投入的資產。對承擔疾病預防、婦幼保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生（每個行政村一人)，政府采取購買服務的方式進行勞務補助。

第二十七條 村衛(wèi)生室負責保管和使用政府配置的國有資產。

第二十八條 對村衛(wèi)生室建設工作成績突出的，給予表彰獎勵；對違反有關規(guī)定的，應予以處罰。

第七章 附則

第二十九條 本規(guī)范適用于全省村級衛(wèi)生室的管理。

第三十條 各縣（區(qū))可結合本地實際，制定相應的管理實施細則。

第三十一條 本規(guī)范從2006年10月1日起實施。

發(fā)布時間：2008-09-05

衛(wèi)農衛(wèi)發(fā)〔2008〕43號

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局:

為加強鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理,規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生考核,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍素質,更好地為廣大農民健康服務,根據《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》,我部組織制定了《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》�，F(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。

二○○八年八月一日

鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法

第一章　總　　則

第一條　為加強鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理,規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生考核,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍素質,更好地為廣大農民健康服務,根據《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》,制定本辦法。

第二條 本辦法所稱鄉(xiāng)村醫(yī)生考核,是指縣級衛(wèi)生行政部門按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》有關規(guī)定,對鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)情況定期進行的考核。

第三條 本辦法適用于依法取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書,在村醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

第四條 考核應當堅持科學、公平、公正、公開原則。

第五條　對鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核,每2年組織一次。

第六條　衛(wèi)生部負責全國鄉(xiāng)村醫(yī)生考核工作。

省級和設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的監(jiān)督管理工作。

縣級衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的組織工作。

第二章　考核機構

第七條　縣級衛(wèi)生行政部門應當成立鄉(xiāng)村醫(yī)生考核委員會,負責鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的具體實施工作。

第八條　考核委員會由縣級衛(wèi)生行政部門和縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構的衛(wèi)生管理及衛(wèi)生技術人員組成�？己宋瘑T會可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立考核小組,具體負責本轄區(qū)內鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核工作。

第九條　考核委員會應當制定考核工作制度和考核工作方案,保證考核工作規(guī)范進行。

第三章　考核內容

第十條　鄉(xiāng)村醫(yī)生考核包括業(yè)務考評和職業(yè)道德評定兩方面內容。

第十一條　業(yè)務考評主要包括:

(一)工作任務完成情況;

(二)業(yè)務水平;

(三)學習培訓情況;

(四)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內容。

第十二條　職業(yè)道德評定主要包括醫(yī)德醫(yī)風情況�？己宋瘑T會在評定過程中要充分聽取所在村村民委員會、鄉(xiāng)村醫(yī)生和村民的意見。

第四章　考核方式和程序

第十三條　考核方式主要包括:

(一)個人述職;

(二)日常工作和年度考核;

(三)業(yè)務水平測試;

(四)職業(yè)道德評議。

第十四條　考核按照以下程序進行:

(一)考核委員會應當于考核前30日通知需要接受考核的鄉(xiāng)村醫(yī)生;

(二)考核委員會按照上述第十三條規(guī)定的考核方式對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行考核;

(三)考核委員會綜合評定考核結果;

(四)考核委員會向鄉(xiāng)村醫(yī)生送達書面考核結果;

(五)鄉(xiāng)村醫(yī)生對考核結果簽署意見;

(六)考核委員會向縣級衛(wèi)生行政部門報告考核結果。

鄉(xiāng)村醫(yī)生因特殊情況需要暫緩考核的,向考核委員會提出申請。經考核委員會批準同意后,予以暫緩考核。

第十五條　鄉(xiāng)村醫(yī)生認為考核人員與其有利害關系,可能影響考核客觀公正的,可以在考核前向考核委員會申請回避。理由正當?shù)?考核委員會應當予以準許�？己巳藛T與接受考核的鄉(xiāng)村醫(yī)生有利害關系的,應當回避。

第五章　考核結果及應用

第十六條　考核結果分為合格和不合格。縣級衛(wèi)生行政部門應當將考核結果記入《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》中的"考核記錄"欄。

第十七條　鄉(xiāng)村醫(yī)生對考核結果有異議的,可以在收到考核評定結果之日起15日內,向考核委員會提出復核申請�？己宋瘑T會應當在接到復核申請之日起15日內對鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結果進行復核,并將復核意見書面通知鄉(xiāng)村醫(yī)生本人。復核意見為最終考核結果。鄉(xiāng)村醫(yī)生逾期未提出異議的,視為接受考核結果。

第十八條　鄉(xiāng)村醫(yī)生經考核合格的,可以繼續(xù)執(zhí)業(yè);經考核不合格的,在6個月之內可以申請進行再次考核。逾期未提出再次考核申請或者經再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,原注冊部門應當注銷其執(zhí)業(yè)注冊,并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。

第十九條　鄉(xiāng)村醫(yī)生在考核工作中有下列情形之一的,考核結果為不合格:

(一)以不正當手段通過考核的;

(二)無正當理由不參加考核的;

(三)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第六章　監(jiān)督管理

第二十條　縣級衛(wèi)生行政部門應當將鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結果在鄉(xiāng)村醫(yī)生所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內予以公布

第二十一條　設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門對轄區(qū)內鄉(xiāng)村醫(yī)生考核情況進行匯總,報省級衛(wèi)生行政部門備案。

第二十二條　省級和設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門對本辦法的實施情況進行監(jiān)督檢查,對未按照本辦法開展鄉(xiāng)村醫(yī)生考核工作的,應當責成縣級衛(wèi)生行政部門改正。

第七章　附　　則

第二十三條　《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核表》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核復核表》由衛(wèi)生部制定統(tǒng)一樣式。

第二十四條　省級衛(wèi)生行政部門根據本辦法制定實施細則。

附件:1.鄉(xiāng)村醫(yī)生考核表

2.鄉(xiāng)村醫(yī)生考核復核表

陜西省衛(wèi)生廳關于建設標準化示范村衛(wèi)生室的通知

陜衛(wèi)農發(fā)〔２００８〕３６０號

發(fā)布時間：2008-11-01 信息來源： 農衛(wèi)處

各設區(qū)市衛(wèi)生局、楊凌示范區(qū)社會事業(yè)局

村衛(wèi)生室是農村三級醫(yī)療衛(wèi)生網的網底，擔負著疾病預防控制，有關衛(wèi)生信息統(tǒng)計和報告，農村常見病、多發(fā)病的一般診治，宣傳和貫徹新型農村合作醫(yī)療制度，宣傳國家有關衛(wèi)生法律、法規(guī)、政策，開展健康教育和愛國衛(wèi)生運動宣傳、提供計劃生育技術咨詢等工作。加強村衛(wèi)生室建設，是社會主義新農村建設的一項重要任務。是衛(wèi)生工作的一項重要內容。直接關系著農民群眾的身體健康。

為了規(guī)范村衛(wèi)生室建設工作，為明年全面開展村衛(wèi)生室建設做好準備，決定今年年底前全省各市都要建設標準化村衛(wèi)生室，現(xiàn)將有關事項通知如下：

一、建設要求

1、房屋建設要求。示范村衛(wèi)生室的建設應達到衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機構基本標準》的相應標準。業(yè)務用房面積不少于45平方米（開展靜脈輸液業(yè)務的面積不少于60平方米)。業(yè)務用房與生活用房嚴格分開，相對獨立。對于人字形頂?shù)姆课�，要有硬性吊頂，吊頂要嚴密不漏塵。室內布局符合國家衛(wèi)生學要求，門窗密封良好，環(huán)境整潔、安靜、舒適。各室采光、通風、保暖條件要好。室內外墻面應刮灰刷白，地面應硬化隔潮。要獨立或在外墻上設有150×90cm大的健康教育宣傳欄，裝飾要美觀大方。院落要整潔，地面硬化、綠化、美化。要有獨立、符合衛(wèi)生要求的廁所。

2、科室設置要求。一般的村衛(wèi)生室應設三室，即診斷室、治療室、藥房。開展靜脈輸液業(yè)務的村衛(wèi)生室應增設留觀室，即四室分設。不與鄉(xiāng)村醫(yī)生住宅相連或相近的村衛(wèi)生室要設有值班室。

3、標識標牌要求。村衛(wèi)生室的標識牌要全省統(tǒng)一，標識、標識牌及制作要求見《陜西省衛(wèi)生廳關于啟用村衛(wèi)生室標識標識牌的通知》，衛(wèi)生室內各室的標牌為銀色10×25cm合金牌，以市或縣為單位統(tǒng)一制作。統(tǒng)一規(guī)范名稱為： XX村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室的標識牌應懸掛于衛(wèi)生室大門的正上方，各業(yè)務室的標牌應懸掛于門的正上方或側旁。村衛(wèi)生室使用的物品，如規(guī)章制度牌、工作服、門簾、床單、處方、資料本冊封面等，可統(tǒng)一在其適當位置設置村衛(wèi)生室標識。

二、工作要求

1、加強業(yè)務指導。要統(tǒng)一按照《陜西省村衛(wèi)生室管理規(guī)范》對村衛(wèi)生室進行業(yè)務指導。指導村衛(wèi)生室遵守國家法律、法規(guī)和規(guī)章，認真履行機構職責，嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生服務有關規(guī)章制度、操作規(guī)程和用藥規(guī)定，必須做到診療有登記、開藥有處方、收費有憑據、轉診有記錄、疫情有報告。指導鄉(xiāng)村醫(yī)生宣傳國家有關衛(wèi)生法規(guī)，宣傳衛(wèi)生知識，開展群眾性健康教育，建立家庭健康檔案；開展計劃免疫接種、婦幼保健管理等預防保健服務工作；負責疫情、出生及死亡和有關衛(wèi)生信息統(tǒng)計上報；提供常見傷、病的初級診治和轉診指導；宣傳新型農村合作醫(yī)療工作；完成縣級衛(wèi)生行政部門布置的其他工作。

2、健全規(guī)章制度。各市應以市或縣為單位，建立健全統(tǒng)一的村衛(wèi)生室工作制度。村衛(wèi)生室必須建立工作職責、鄉(xiāng)村醫(yī)生行為規(guī)范、計劃免疫工作制度、婦幼保健工作制度、健康教育宣傳制度、醫(yī)療文書書寫制度、醫(yī)療安全制度、安全注射制度、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物處理制度、藥品管理制度、傳染病報告制度。

其中村衛(wèi)生室職責、鄉(xiāng)村醫(yī)生行為規(guī)范、醫(yī)療文書書寫制度、藥品管理制度要統(tǒng)一制作成60×80cm的藍底白字標牌懸掛于衛(wèi)生室墻上。

3、嚴格工作考核。要統(tǒng)一按照《陜西省村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務管理考核辦法》對村衛(wèi)生室的工作進行嚴格考核。由縣衛(wèi)生局負責，可委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體組織，采取由縣疾病預防控制中心、縣婦幼保健站依據相關業(yè)務完成質量和數(shù)量，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據鄉(xiāng)村醫(yī)生工作態(tài)度與表現(xiàn)及群眾滿意度等指標，組織全面綜合考核的辦法，根據各衛(wèi)生室日常工作績效，結合量化考核標準，采取量化打分的辦法進行定期考核和不定期的抽查。

4、強化人員培訓。要統(tǒng)一按照衛(wèi)生廳制定的《提高農村衛(wèi)生服務能力實施方案》和各級衛(wèi)生行政部門制定的年度培訓計劃，以縣為單位，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行基礎知識、基本理論、基本技能培訓。各市、縣應成立相應組織，確定承辦機構，明確職責，分工負責，各司其職，確保按時完成培訓工作。整理保存好相應的文件、資料，以備查驗。

三、時間要求

1、首先建立示范。從現(xiàn)在起，各市要在現(xiàn)有的村衛(wèi)生室中，選取1—2所交通便捷，適于學習參觀，基礎條件好，規(guī)模適中、有一定基礎的村衛(wèi)生室，通過改造建設，使其成為可推廣的、具有示范性質的標準化村衛(wèi)生室。各項建設要求一定要在今年12月底前全部完成。各項工作要求要在明年2月底前全部完成。

2、制定建設規(guī)劃。從現(xiàn)在起，各市、縣要對本縣區(qū)內的村衛(wèi)生室進行一次全面的摸底調查。特別是人員的年齡、性別結構，學歷、執(zhí)業(yè)資格結構；房屋位置、所屬、結構、面積等情況。根據行政村建制數(shù)量、服務人口數(shù)量與區(qū)域面積、交通便捷等情況，制定本市、縣的區(qū)域村衛(wèi)生室建設與發(fā)展規(guī)劃和年度計劃，為明年工作打好基礎。這項工作應在2009年元月底前完成。

各市衛(wèi)生局要從講政治的高度出發(fā)重視這項工作，要盡快確定建設標準化示范村衛(wèi)生室的地點，并將名單于11月5日前報省衛(wèi)生廳。地點確定后，市衛(wèi)生局要立即制定實施方案，開始改造建設，硬件建設改造工作務必于年底前完成。從明年起，要結合新農村建設、希望村衛(wèi)生室建設和其他村衛(wèi)生室建設項目，按照本市的村衛(wèi)生室建設計劃，以標準化示范村衛(wèi)生室為榜樣，抓好典型，以點帶面，逐步擴大并推廣，把衛(wèi)生系統(tǒng)的新農村建設工作落到實處。