關于建立健全阜康市衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂長效機制實施意見
阜衛(wèi)發(fā)〔2008〕109號
各醫(yī)療衛(wèi)生單位：
為有效治理商業(yè)賄賂行為，建立健全衛(wèi)生系統(tǒng)防控商業(yè)賄賂長效機制，根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關于建立健全防控醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂長效機制的工作方案》、自治區(qū)衛(wèi)生廳、昌吉州衛(wèi)生局有關工作安排，結合我市衛(wèi)生系統(tǒng)實際，從發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)出發(fā)，制定本意見。
一、加強醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設
防控商業(yè)賄賂，教育是基礎，要深入抓好反腐倡廉教育和職業(yè)道德教育、法律法規(guī)教育及警示教育，筑牢防控商業(yè)賄賂的思想道德防線。
（一)加強職業(yè)道德教育和行風建設
加強宣傳教育，增強領導干部廉政勤政意識和醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員職業(yè)道德觀念。以樹立發(fā)揚胡錦濤總書記倡導的八個方面良好作風為重點，全面加強干部作風和行業(yè)作風建設，結合“八榮八恥”社會主義榮辱觀教育活動，深入開展反腐倡廉教育和職業(yè)道德、職業(yè)責任、職業(yè)紀律、職業(yè)作風教育，提高廣大干部廉潔勤政意識、依法行政能力和醫(yī)務人員的職業(yè)道德素質，增強職業(yè)責任感和使命感。要加大先進典型、先進人物的宣傳力度，進一步樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，樹立依法執(zhí)業(yè)和自覺抵制商業(yè)賄賂的良好風氣。制定醫(yī)德醫(yī)風建設具體實施意見，提高醫(yī)務人員的職業(yè)操守、道德水準，規(guī)范各項診療活動。
拓寬學習內容，改進學習方法，健全學習機制，組織醫(yī)務人員認真學習衛(wèi)生法律法規(guī)，特別是學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《護士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等，提高法律意識和法律素質，增強社會主義法制理念，提高依法行政、依法行醫(yī)的能力和水平。學習和理解《刑法修正案(六)》的立法本意及含義，進一步認清商業(yè)賄賂，尤其是醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂的嚴重性，提高抵御商業(yè)賄賂的自覺性和主動性，做到學法、知法、守法、廉潔勤政、廉潔行醫(yī)，維護醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良好形象，努力構建和諧衛(wèi)生。
（二)加強醫(yī)務人員培訓，開展定期考核
1、加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構工作人員的培訓。各單位要針對不同專業(yè)人員需要，進行多種形式的專業(yè)培訓。按照衛(wèi)生部制定的《崗前培訓辦法》規(guī)定要求，對新到崗的職工實行上崗前培訓，崗前培訓考核合格者方可上崗。要將法律法規(guī)、職業(yè)道德教育和人文醫(yī)學列為繼續(xù)教育課程內容，并給予學分，不斷提高醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)水平。
2、加強對執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考核。按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《阜康市醫(yī)師定期考核暫行辦法》要求，結合醫(yī)護人員醫(yī)德醫(yī)風考核工作，加強對醫(yī)師執(zhí)業(yè)的考核與管理，不斷規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師業(yè)務素質和醫(yī)療服務水平，保證醫(yī)療質量與醫(yī)療安全。要組織開展醫(yī)師執(zhí)業(yè)考核工作，重點對執(zhí)業(yè)醫(yī)師的業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德等情況進行評定。建立健全醫(yī)德醫(yī)風檔案制度，對考核不合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師按照有關法律規(guī)定給予相應的處理。
3、加強對護士的考核與管理。按照衛(wèi)生部《中華人民共和國護士管理辦法》，進一步提高護士的基本素質和技術水平，保障護理工作質量，促進護理隊伍的健康發(fā)展，明確護士的權利、義務、執(zhí)業(yè)規(guī)則，規(guī)范護理工作，維護護士的合法權益，促進護理事業(yè)全面、協(xié)調和可持續(xù)發(fā)展。
二、完善規(guī)章制度，全面加強醫(yī)療機構管理工作
（一)完善醫(yī)療服務管理制度
健全制度是抵制商業(yè)賄賂的重要保證。為加強醫(yī)療服務管理工作，同時加大對醫(yī)療機構醫(yī)務人員和管理人員收受商業(yè)賄賂行為的處罰力度，自治區(qū)衛(wèi)生廳出臺了《新疆維吾爾族自治區(qū)處方管理辦法實施細則》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《新型農牧區(qū)合作醫(yī)療用藥目錄》各單位要認真貫徹執(zhí)行，各單位要健全對醫(yī)療機構融社會效益、經濟效益、技術效益為一體的科學評價體系，逐步開展醫(yī)院評價。建立醫(yī)療機構診療專業(yè)、技術準入制度，健全醫(yī)療質量控制體系。各單位要針對專項治理工作中查找出來的問題和薄弱環(huán)節(jié)，逐項進行整改。要健全各項規(guī)章制度、技術操作規(guī)程、服務行為規(guī)范，完善內部管理措施和科學運行機制，使各項衛(wèi)生管理工作和廣大醫(yī)務人員，工作有規(guī)程、行為有規(guī)范、管理有依據(jù)，使醫(yī)務人員恪守服務宗旨、增強服務意識、提高服務質量。
（二)建立健全臨床技術操作規(guī)范
按照《臨床診療指南》和《臨床操作技術規(guī)范》，嚴格各項臨床技術操作規(guī)范，加強醫(yī)療技術臨床準入管理，積極探索制定常見病、多發(fā)病和費用高的診療項目的臨床路徑，并加強對臨床路徑實施過程的管理，切實發(fā)揮臨床路徑在縮短住院天數(shù)、控制醫(yī)藥費用等方面的作用。嚴格規(guī)范開方用藥和檢驗檢查等診療行為，促進臨床診療工作的規(guī)范化、流程化。不斷規(guī)范和完善醫(yī)療機構檢驗互認共享制度，實現(xiàn)資源共享，減少重復檢查，減輕病人負擔。推行醫(yī)院藥品用量動態(tài)監(jiān)測、超常預警和醫(yī)德醫(yī)風檔案制度，實行處方點評制度，防止和糾正開大處方、亂用藥、濫檢查等醫(yī)療服務中的不正之風，規(guī)范醫(yī)生診療行為，切實做到因病施治、合理檢查、合理用藥。
（三)改進醫(yī)療衛(wèi)生機構管理工作
1、全面推行政務、院務公開制度。按照上級全面推行政務、院務公開的有關規(guī)定和要求，制定了《阜康市衛(wèi)生系統(tǒng)進一步加強院（政)務公開的通知》。醫(yī)療衛(wèi)生機構要向社會公開服務項目及收費標準、藥品及醫(yī)用耗材價格、服務流程、嚴格執(zhí)行住院費用一日清單制度、醫(yī)療費用和藥品價格公示制度和醫(yī)療費用查詢制度，自覺接受社會監(jiān)督；要向內部職工公開重大決策事項、人事管理情況、采購管理情況等單位發(fā)展建設情況。要貫徹民主集中制原則，強化集體領導。堅持依法、科學、民主的決策程序，對重大決策、重要干部任免、重要項目安排和大額度資金使用必須經領導班子集體討論研究決定，以利監(jiān)督。對重點崗位人員要定期輪崗。通過推行政務、院務公開制度，促進醫(yī)療衛(wèi)生單位依法執(zhí)業(yè)、誠信服務。
2、規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構的采購行為。按照昌吉州衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排部署，開展好集中招標采購工作，嚴格操作程序，加強監(jiān)督檢查，防止商業(yè)賄賂案件的發(fā)生，保證醫(yī)療衛(wèi)生機構采購工作的健康、規(guī)范、有序進行。嚴格執(zhí)行《大型醫(yī)用設備配置與使用管理辦法》，合理配置與使用大型醫(yī)用設備，加強監(jiān)督檢查。
3、加強基本建設項目管理。要建立規(guī)范的基本建設項目決策機制和程序，實行基本建設項目領導負責制和責任追究制度。要按照政務、院務公開的要求向職工群眾公開。規(guī)范工程招標，加強工程管理，確保工程質量，提高投資效益。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構內部管理工作，照衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療機構財務會計內部控制規(guī)定（試行)》和《衛(wèi)生系統(tǒng)內部審計工作規(guī)定》的要求，及時制定貫徹落實意見，并抓好落實。
（四)公立醫(yī)院院（站、所、中心)長考核制
嚴格執(zhí)行公立醫(yī)院院（站、所、中心)長考核制，進一步明確管理目標與責任，切實履行行政負責人的法人責任，尤其是醫(yī)院院長要把提高醫(yī)療質量，加強科學管理，提供安全服務，控制醫(yī)藥費用等作為當前管理工作的重點。若發(fā)現(xiàn)存在亂收費、私設“小金庫”等嚴重違紀違法問題，將首先追究單位法人的責任。同時，加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構科室負責人責、權、利的監(jiān)管，制定完善的管理制度，以科學的制度管權、管人、管事。
三、加強監(jiān)督管理工作
各單位要切實履行職責，加強監(jiān)督，通過自身內部專項檢查、內部審計、醫(yī)師考核和處方管理檢查等手段，加強和完善藥品用量動態(tài)監(jiān)測、超常預警制度、醫(yī)生不當處方公示點評、醫(yī)德醫(yī)風考評檔案制度、醫(yī)療服務價格執(zhí)行等方面工作。
推行政務、院（所、中心、站)務公開制度，及時向社會公布衛(wèi)生政策法規(guī)、標準規(guī)范、行政許可、醫(yī)療服務價格等重要事項。同時通過新聞媒體廣泛宣傳，動員社會各界關心、支持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，引導群眾合理利用衛(wèi)生服務，營造良好的社會氛圍。
四、實行行賄企業(yè)黑名單制度
結合我市開展的藥品、醫(yī)用器械、醫(yī)用耗材、基建工程招標、采購等工作，認真執(zhí)行《新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳關于建立自治區(qū)醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂不良記錄的有關規(guī)定》及時建議相關部門與單位對行賄企業(yè)進行處罰，從源頭上杜絕商業(yè)賄賂案件的發(fā)生。
建立健全防控商業(yè)賄賂的長效機制，是需要長期堅持一項系統(tǒng)工程，要努力做到開展專項治理工作與加強日常管理相結合；改進內部管理與加強外部監(jiān)督相結合；開展思想教育和職業(yè)道德教育與建立健全管理制度，治標與治本相結合。同時，積極爭取社會各界和相關部門支持，創(chuàng)造良好的社會環(huán)境、政策環(huán)境和輿論環(huán)境。為建設和諧衛(wèi)生，促進我市衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展，努力構建和諧社會，做出更大的貢獻。
二〇〇八年四月十五日
抄送：存檔（二)。
阜康市衛(wèi)生局 2008年4月15日印發(fā)
