各市、縣、自治縣衛(wèi)生局,洋浦社會(huì)發(fā)展局,省農(nóng)墾總局衛(wèi)生局,省衛(wèi)生監(jiān)督總隊(duì):
按照《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于開展醫(yī)療衛(wèi)生專項(xiàng)監(jiān)督檢查工作的通知》(國(guó)衛(wèi)辦監(jiān)督函〔2013〕37號(hào))要求,進(jìn)一步加大我省醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度,切實(shí)維護(hù)全省人民群眾的健康權(quán)益,我廳決定自2013年7月起,在全省范圍內(nèi)開展為期5個(gè)月的醫(yī)療衛(wèi)生專項(xiàng)監(jiān)督檢查工作,F(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下:
一、工作目標(biāo)
開展以醫(yī)療廢物、放射診療和醫(yī)療廣告為重點(diǎn)的專項(xiàng)監(jiān)督檢查,督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)貫徹落實(shí)相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī),嚴(yán)肅查處違法行為,整頓和規(guī)范醫(yī)療秩序,切實(shí)加大《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療廣告管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)的執(zhí)行力度。
二、監(jiān)督檢查內(nèi)容
(一)醫(yī)療廢物。重點(diǎn)監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急方案的落實(shí)、工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和培訓(xùn)、醫(yī)療廢物分類、收集、暫時(shí)貯存、集中處置情況以及不具備集中處置條件的機(jī)構(gòu)自行處置醫(yī)療廢物等情況。掌握本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療廢物處置形式和集中處置單位分布情況,以及使用后未污染的玻璃(或一次性塑料)輸液瓶(袋)的處理方式和去向
。ǘ)放射診療。重點(diǎn)監(jiān)督檢查《放射診療許可證》持證與大型醫(yī)用設(shè)備配置許可、建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查、設(shè)備防護(hù)與性能檢測(cè)、工作場(chǎng)所防護(hù)檢測(cè)、工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、受檢者防護(hù)用品配備和使用、工作場(chǎng)所警示標(biāo)志設(shè)置和放射治療場(chǎng)所安全聯(lián)鎖系統(tǒng)運(yùn)行等情況。
。ㄈ)醫(yī)療廣告。通過(guò)多種途徑收集線索,及時(shí)發(fā)現(xiàn)違法醫(yī)療廣告,重點(diǎn)監(jiān)督檢查有無(wú)《醫(yī)療廣告審查證明》,發(fā)布的醫(yī)療廣告是否與核準(zhǔn)的廣告成品樣件內(nèi)容相符,特別要嚴(yán)厲打擊以虛假醫(yī)療廣告名義制售假冒偽劣藥品的違法行為,繼續(xù)保持我省打擊醫(yī)療廣告高壓態(tài)勢(shì)。
三、工作要求
。ㄒ)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心部署。各市縣衛(wèi)生行政部門要充分認(rèn)識(shí)專項(xiàng)監(jiān)督檢查工作的重要性,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步強(qiáng)化綜合監(jiān)督,出臺(tái)具體實(shí)施方案,認(rèn)真部署落實(shí),確保專項(xiàng)監(jiān)督檢查工作取得實(shí)效。
(二)依法行政,嚴(yán)肅查處。各市縣衛(wèi)生行政部門要按照相關(guān)法律法規(guī)及衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,加強(qiáng)重點(diǎn)地段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要一查到底,并嚴(yán)格督促整改措施的落實(shí),做到查處到位、責(zé)任追究到位、整改措施到位。
。ㄈ)積極協(xié)調(diào),密切配合。在專項(xiàng)監(jiān)督檢查中,要注意加強(qiáng)與公安、環(huán)境保護(hù)、工商行政等相關(guān)部門的協(xié)調(diào)與配合,涉及相關(guān)部門職責(zé)的問(wèn)題和違法線索要及時(shí)通報(bào),形成工作合力。各市縣衛(wèi)生行政部門的執(zhí)法監(jiān)督和醫(yī)政等職能部門要密切配合,加強(qiáng)信息溝通,確保專項(xiàng)監(jiān)督檢查工作的順利開展。
。ㄋ)強(qiáng)化宣傳,營(yíng)造氛圍。各市縣衛(wèi)生行政部門要廣泛利用各種形式宣傳相關(guān)法律法規(guī),強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)。有效發(fā)揮社會(huì)輿論監(jiān)督作用,主動(dòng)公布投訴舉報(bào)電話,發(fā)動(dòng)群眾積極提供違法線索,營(yíng)造全社會(huì)齊抓共管的有利氛圍。
。ㄎ)認(rèn)真總結(jié),形成機(jī)制。各市縣衛(wèi)生行政部門要認(rèn)真總結(jié)專項(xiàng)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問(wèn)題,深入研究分析深層次原因,提出工作建議,完善管理,嚴(yán)格落實(shí)法律法規(guī)要求,建立健全長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。
四、工作安排
各市縣衛(wèi)生行政部門要結(jié)合原衛(wèi)生部、工商總局等8部委《關(guān)于開展整治虛假違法醫(yī)藥廣告專項(xiàng)行動(dòng)的通知》和《海南省2013年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作實(shí)施方案》、《2013年海南省衛(wèi)生監(jiān)督重點(diǎn)檢查計(jì)劃》來(lái)開展工作,同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)工作開展情況的督導(dǎo)檢查。我廳將適時(shí)組織進(jìn)行抽查
各市縣衛(wèi)生行政部門要做好信息收集、匯總和上報(bào)工作,于2013年12月1日前將專項(xiàng)監(jiān)督檢查工作總結(jié)和匯總表報(bào)送省衛(wèi)生監(jiān)督總隊(duì)(紙質(zhì)材料和電子版),12月5日前由省衛(wèi)生監(jiān)督總隊(duì)匯總后報(bào)我廳政策法規(guī)處,突出情況及重大案件要做到隨時(shí)上報(bào)。
聯(lián)系人:省衛(wèi)生廳醫(yī)政處:張瑞蓮;
省衛(wèi)生廳政策法規(guī)處:陳磊;
省衛(wèi)生監(jiān)督總隊(duì)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督科:林武、吳麗君
電話:65306895、65230979、65820279;
傳真:65856155;
電子郵箱:wulijun810512_@126。com。
附件:1.海南省醫(yī)療廢物專項(xiàng)監(jiān)督檢查表格
2.海南省放射診療專項(xiàng)監(jiān)督檢查表格
3.海南省違法醫(yī)療廣告案件查處情況匯總表格
海南省衛(wèi)生廳
2013年7月11日
(此件主動(dòng)公開)
附件1
海南省醫(yī)療廢物專項(xiàng)監(jiān)督檢查表格
表1 醫(yī)療廢物專項(xiàng)監(jiān)督檢查表
單位名稱 類別
醫(yī)療廢物處置方式聯(lián)系電話
項(xiàng)目 | 檢查內(nèi)容 | 檢查情況 | 備注 | |
醫(yī) 療 廢 物 處 置 | 管 理 制 度 | 1.設(shè)置醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專(兼)職人員,建立管理責(zé)任制。 | 是□ 否□ | |
2.制定醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急方案 | 是□ 否□ | |||
3.對(duì)本單位相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn) | 是□ 否□ | |||
4.個(gè)人防護(hù)符合要求 | 是□ 否□ | |||
5.建立醫(yī)療廢物交接登記 | 是□ 否□ | |||
6.登記內(nèi)容完整。包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等 | 是□ 否□ | |||
收集 | 7.按要求分類收集醫(yī)療廢物 | 是□ 否□ | ||
8.醫(yī)療廢物是否混入生活垃圾中 | 是□ 否□ | |||
暫時(shí)貯存 | 9.醫(yī)療廢物盛放容器符合要求,標(biāo)識(shí)正確、清晰 | 是□ 否□ | ||
10.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)和條件符合要求 | 是□ 否□ | |||
11.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存不超過(guò)2天 | 是□ 否□ | |||
處置 | 12.運(yùn)送工具在指定的地點(diǎn)消毒和清潔 | 是□ 否□ | ||
13.集中處置的,按規(guī)定轉(zhuǎn)交取得許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置 | 是□ 否□ | |||
14.醫(yī)療廢物自行處置(焚燒或填埋)符合要求 | 是□ 否□ | |||
15.是否丟棄、非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物 | 是□ 否□ | |||
16.是否存在 轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物及非法回收利用醫(yī)療廢物 | 是□ 否□ | |||
使用后未被病人血液、體液、排泄物污染的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋)處置方式 | 1.分散在各部門按照生活垃圾處置 | 是□ 否□ | ||
2.集中后交給有資質(zhì)的回收公司(簽有合同) | 是□ 否□ | |||
3.集中后隨意賣給回收廢物的個(gè)人 | 是□ 否□ | |||
4.集中后賣給塑料加工企業(yè) | 是□ 否□ | |||
5.集中后交由固廢中心處置 | 是□ 否□ | |||
6.其他方式 | 是□ 否□ |
注:醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別可填寫:三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、一級(jí)醫(yī)院和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)
陪同檢查人: 檢查人:
表2 醫(yī)療廢物專項(xiàng)監(jiān)督檢查匯總表
市(縣)
項(xiàng)目 | 檢 查 內(nèi) 容 | 檢查機(jī)構(gòu) | ||||
三級(jí)醫(yī)院 | 二級(jí)醫(yī)院 | 一級(jí)醫(yī)院 | 其他醫(yī)療機(jī)構(gòu) | |||
醫(yī) 療 廢 物 處 置 | 管 理 制 度 | 1.設(shè)置醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專(兼)職人員,建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制 | ||||
2.制定醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急方案 | ||||||
3.對(duì)本單位相關(guān)工作人員開展培訓(xùn) | ||||||
4.個(gè)人防護(hù)符合要求 | ||||||
5.建立醫(yī)療廢物交接登記 | ||||||
6.登記內(nèi)容完整。包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等 | ||||||
收集 | 7.按要求分類收集醫(yī)療廢物 | |||||
8.醫(yī)療廢物未混入生活垃圾 | ||||||
暫時(shí)貯存 | 9.醫(yī)療廢物盛放容器符合要求,標(biāo)識(shí)正確、清晰 | |||||
10.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)和條件符合要求 | ||||||
11.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間符合要求 | ||||||
處置 | 12.運(yùn)送工具在指定的地點(diǎn)消毒和清潔 | |||||
13.按規(guī)定轉(zhuǎn)交取得許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置 | ||||||
14.醫(yī)療廢物自行處置(采取焚燒或填埋)的,處置方法符合要求 | ||||||
15.存在丟棄、非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物 | ||||||
16.存在轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物及非法回收利用醫(yī)療廢物 | ||||||
使用后未被病人血液、體液、排泄物污染的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋)處置方式 | 1.分散在各部門按照生活垃圾處置 | |||||
2.集中后交給有資質(zhì)的回收公司(簽有合同) | ||||||
3.集中后賣給回收廢物的個(gè)人 | ||||||
4.集中后賣給塑料加工企業(yè) | ||||||
5.集中后交由固廢中心處置 | ||||||
6.其他方式 |
此段由省總隊(duì)收集填寫2013數(shù)據(jù),全。▍^(qū)、市)共 地市、 縣(區(qū)),共有 個(gè)醫(yī)療廢物集中處置單位,尚有 地市、 縣(區(qū))無(wú)醫(yī)療廢物集中處置單位。無(wú)集中處置單位的地區(qū),有 地市、 縣(區(qū))沒(méi)有制定醫(yī)療廢物過(guò)渡性處置方案。
填表單位(蓋章): 填表人: 聯(lián)系電話: 填表日期:
表3 醫(yī)療廢物專項(xiàng)監(jiān)督檢查案件查處匯總表
市(縣)
轄區(qū)醫(yī)療 機(jī)構(gòu)數(shù) | 檢查機(jī)構(gòu)數(shù) | 發(fā)現(xiàn)違法行為機(jī)構(gòu)數(shù) | 立案數(shù) | 行政處分 人員數(shù) | 行政處罰單位數(shù) | |||||
警告 | 罰款 | 罰款 (萬(wàn)元) | 其他 | |||||||
醫(yī) 療 廢 物 處 置 | 三級(jí)醫(yī)院 | |||||||||
二級(jí)醫(yī)院 | ||||||||||
一級(jí)醫(yī)院 | ||||||||||
其他醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
注:填寫2013年度數(shù)據(jù)。
填表單位(蓋章):填表人: 聯(lián)系電話: 填表日期:
附件2
海南省放射診療專項(xiàng)監(jiān)督檢查表格
表1 放射診療專項(xiàng)監(jiān)督檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查表
醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱類別聯(lián)系電話
一、放射診療設(shè)備和配套設(shè)備的種類、數(shù)量
1.X射線影像診斷設(shè)備
X射線攝影機(jī) 臺(tái) 影像增強(qiáng)器透視機(jī) 臺(tái)
熒光屏透視機(jī) 臺(tái) 計(jì)算機(jī)X射線攝影機(jī)(CR) 臺(tái)
乳腺屏片攝影機(jī)臺(tái) 乳腺CR臺(tái)
乳腺DR 臺(tái)口內(nèi)牙片機(jī) 臺(tái)
牙科全景機(jī)臺(tái) 口腔CT臺(tái)
CT臺(tái) X線骨密度儀臺(tái)
數(shù)字X射線攝影機(jī)(DR)臺(tái)
其他設(shè)備臺(tái)
患者防護(hù)用品配備:
甲狀腺屏蔽件 性腺屏蔽件
乳腺屏蔽件 眼晶體屏蔽件
立體移動(dòng)式防護(hù)屏件
穩(wěn)定性監(jiān)測(cè)設(shè)備:
X射線機(jī)多功能檢測(cè)儀¨
Leeds TO-16、UAB或CDRAD等模體¨
X射線乳腺攝影機(jī)多功能檢測(cè)儀¨
乳腺模體¨ CT劑量檢測(cè)儀¨
CT性能檢測(cè)模體¨ 頭部(水)模體¨
X射線機(jī)劑量檢測(cè)儀¨ 光密度計(jì)¨
數(shù)字式高壓檢測(cè)儀¨亮度計(jì)¨
2.放射治療設(shè)備
鈷-60機(jī) 臺(tái)醫(yī)用電子直線加速器 臺(tái)
X刀 臺(tái) 頭部伽瑪?shù)?nbsp;臺(tái)
體部伽瑪?shù)?nbsp;臺(tái) 調(diào)強(qiáng)適形加速器 臺(tái)
后裝機(jī) 臺(tái) 深部X射線機(jī) 臺(tái)
射波刀 臺(tái) 中子后裝機(jī) 臺(tái)
質(zhì)子加速器 臺(tái) 重粒子加速器 臺(tái)
電子回旋加速器(MM50) 臺(tái)
配套設(shè)備:
放療劑量?jī)x¨ TPS¨ 模擬定位機(jī)¨
后裝機(jī)專用活度計(jì)¨ 放療劑量掃描裝置¨
IMRT驗(yàn)證模體¨校準(zhǔn)水!
3.核醫(yī)學(xué)設(shè)備
PET/CT(PET) 臺(tái)SPECT 臺(tái)
伽瑪照相機(jī) 臺(tái) 回旋加速器 臺(tái)
配套設(shè)備:活度計(jì)¨ 表面污染儀¨
4.介入放射學(xué)設(shè)備
大C型臂X射線機(jī) 臺(tái) 小C型臂X射線機(jī) 臺(tái)
二、放射診療許可情況
1.大型醫(yī)用設(shè)備配置許可取得情況:有¨無(wú)¨
2.《放射診療許可證》持證情況:有¨無(wú)¨
三、放射防護(hù)設(shè)備和場(chǎng)所管理情況
1.放射診療建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害放射防護(hù)評(píng)價(jià)與衛(wèi)生審查情況:
開展¨ 未開展¨
2.放射診療設(shè)備防護(hù)與性能檢測(cè)情況:開展¨ 未開展¨
3.放射診療工作場(chǎng)所防護(hù)檢測(cè)情況:開展¨ 未開展¨
4.防護(hù)儀表與質(zhì)量控制設(shè)備的配備情況:有¨ 無(wú)¨
5.放射防護(hù)與質(zhì)量保證管理制度制定和執(zhí)行情況:實(shí)施¨ 未實(shí)施¨
6.放射診療專業(yè)技術(shù)人員配備情況:有¨ 無(wú)¨
7.放射工作場(chǎng)所電離輻射警示標(biāo)志設(shè)置情況:有¨ 無(wú)¨
8.放射治療場(chǎng)所安全聯(lián)鎖系統(tǒng)運(yùn)行情況:
運(yùn)行¨ 未運(yùn)行¨ 無(wú)聯(lián)鎖系統(tǒng)¨
9.放射診療工作檔案建立與管理情況:建立¨ 未建立¨
四、放射工作人員培訓(xùn)與健康監(jiān)護(hù)情況
1.持有《放射工作人員證(證明)》情況:有¨ 無(wú)¨
2.放射工作人員培訓(xùn)和上崗前、在崗期間、離崗時(shí)職業(yè)健康體檢情況:
開展¨ 未開展¨
3.建立放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案情況:有¨ 無(wú)¨
五、放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和防護(hù)用品配備情況
1.個(gè)人劑量應(yīng)監(jiān)測(cè)人數(shù) 實(shí)監(jiān)測(cè)人數(shù)年個(gè)人有效劑量≥20mSv人數(shù)
2.建立放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案情況:有¨ 無(wú)¨
3.放射工作人員防護(hù)用品配備:應(yīng)配備數(shù) 實(shí)配備數(shù)
表2 放射診療專項(xiàng)監(jiān)督檢查案件查處匯總表
市(縣)
違法情況(機(jī)構(gòu)數(shù)) | |
未取得放射診療許可證 | |
未取得大型醫(yī)用設(shè)備配置許可 | |
超出批準(zhǔn)范圍或擅自變更 | |
建設(shè)項(xiàng)目未經(jīng)衛(wèi)生審查 | |
未按規(guī)定進(jìn)行檢測(cè) | |
未開展個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和健康監(jiān)護(hù) | |
其他違法情形 | |
違法機(jī)構(gòu)數(shù) | |
檢查機(jī)構(gòu)數(shù) | |
處 罰 情 況 | |
警告單位數(shù) | |
罰款單位數(shù) | |
罰款金額(萬(wàn)元) |
注:一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能有多項(xiàng)違法情形,請(qǐng)?jiān)谶`法情況欄中分別填寫機(jī)構(gòu)數(shù);填
寫2013年度數(shù)據(jù)。
填表單位(蓋章): 填表人: 聯(lián)系電話: 日期:
附件3
海南省違法醫(yī)療廣告案件查處情況匯總表格
市(縣)
序號(hào) | 查處的發(fā)布違法醫(yī)療 廣告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱 | 違法事由 | 發(fā)布媒體 | 處理結(jié)果(警告、責(zé)令停業(yè) 整頓、吊銷診療科目、吊銷 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》) |
注:填寫2013年度數(shù)據(jù)。
填表單位(蓋章):填表人: 聯(lián)系電話:日期: