各縣、市、區(qū)、龍感湖管理區(qū)衛(wèi)生局，市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位：
現(xiàn)將《黃岡市地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》印發(fā)你們，請各縣（市、區(qū))衛(wèi)生局和市直各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位結(jié)合實際，制定相應(yīng)的預(yù)案和工作方案，于9月30日前報市衛(wèi)生局應(yīng)急辦備案。
聯(lián)系人：閆勇波
聯(lián)系電話：0713-8812782 13871988841
黃岡市地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案
1總則
1.1編制目的
為及時、有序、快速、規(guī)范開展地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作，不斷提高地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急能力，最大限度地降低地震災(zāi)害可能造成的人員傷亡和健康危害，預(yù)防和減少各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，保護(hù)災(zāi)區(qū)公眾的生命安全和身體健康，維護(hù)社會穩(wěn)定，特制定本預(yù)案。
1.2編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品安全法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置條例》等法律法規(guī)，《湖北省突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《湖北省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》、《湖北省自然災(zāi)害救助應(yīng)急預(yù)案》、《黃岡市突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《黃岡市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《黃岡市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》、《黃岡市地震應(yīng)急預(yù)案》等預(yù)案，結(jié)合我市衛(wèi)生工作實際，制定本預(yù)案。
1.3適用范圍
本預(yù)案適用于我市境內(nèi)，由地震災(zāi)害導(dǎo)致人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作。
1.4工作原則
屬地管理、分級負(fù)責(zé)，依法規(guī)范、反應(yīng)及時，平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈，整合資源、加強(qiáng)協(xié)作。2組織體系與職責(zé)地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急組織體系包括應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)、日常管理機(jī)構(gòu)和專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)。
2.1應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)
市衛(wèi)生局常設(shè)市地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全市范圍內(nèi)地震衛(wèi)生應(yīng)急管理工作，指導(dǎo)和支持各縣（市、區(qū))和市直有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好地震衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和處置工作。領(lǐng)導(dǎo)小組組長由市衛(wèi)生局局長擔(dān)任，副組長由市衛(wèi)生局分管應(yīng)急、醫(yī)療、疾控、監(jiān)督、愛衛(wèi)等相關(guān)科室的副局長擔(dān)任，成員主要包括市衛(wèi)生局辦公室、規(guī)財科、應(yīng)急辦、疾控科、醫(yī)政科、法監(jiān)科負(fù)責(zé)人和市中心醫(yī)院、市疾病預(yù)防控制中心、市衛(wèi)生監(jiān)督局、市中心血站等部門負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)4個工作組。
綜合協(xié)調(diào)組：成員包括應(yīng)急辦、辦公室，由應(yīng)急辦牽頭。負(fù)責(zé)信息聯(lián)絡(luò)、收集和上報，負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)和日常事務(wù)工作，負(fù)責(zé)會議組織和重要工作的督辦，負(fù)責(zé)工作中產(chǎn)生的各類文件材料按年度整理歸檔，按規(guī)定移交辦公室統(tǒng)一管理，承擔(dān)局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
應(yīng)急處置組：成員包括醫(yī)政科、疾控科、法監(jiān)科、市中心醫(yī)院、市疾控中心、市衛(wèi)生監(jiān)督局和市中心血站，由醫(yī)政科牽頭。負(fù)責(zé)指導(dǎo)、組織醫(yī)療救治和衛(wèi)生防疫工作，根據(jù)需要組派醫(yī)療和衛(wèi)生防疫專家隊伍，做好傷員治療、傳染病疫情監(jiān)測報告和預(yù)防控制、環(huán)境消殺天、疫苗應(yīng)急接種、食品安全風(fēng)險監(jiān)測和評估、餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)管、飲用水安全監(jiān)管、放射衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、中毒事件處置與職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、應(yīng)急心理援助等。
新聞宣傳組：成員包括辦公室、市健康教育所，由辦公室牽頭。負(fù)責(zé)衛(wèi)生系統(tǒng)抗震救災(zāi)工作信息發(fā)布、對外宣傳、健康教育和風(fēng)險溝通。
物資保障組：由規(guī)財科牽頭。負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)救災(zāi)物資的籌集、統(tǒng)一調(diào)配和管理。
2.2日常管理機(jī)構(gòu)
地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和日常管理工作由市衛(wèi)生局應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)。
2.3專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)
2.3.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)地震災(zāi)害所致人員傷害的現(xiàn)場救治、轉(zhuǎn)運監(jiān)護(hù)、收治入院和災(zāi)民安置點的基本醫(yī)療服務(wù)、應(yīng)急心理援助工作，并負(fù)責(zé)傷情、病情、疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息收集報告等工作。
2.3.2采供血機(jī)構(gòu)
采供血機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)為地震災(zāi)害緊急醫(yī)學(xué)救援工作提供血液的采集、儲備及供給保障。
2.3.3疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)和臨時安置點疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測與報告、傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查與處置、重點人群預(yù)防接種、飲用水監(jiān)測與消毒、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)評價，指導(dǎo)開展環(huán)境消殺滅、尸體垃圾糞便無害化處理和健康教育等工作。
2.3.4衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)和臨時安置點飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查、食品安全事故報告管理工作，對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疫情報告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法檢查。
3響應(yīng)措施
3.1響應(yīng)級別
地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)分為特別重大（I級響應(yīng))、重大(II級響應(yīng))、較大（III級響應(yīng))、一般（IV級響應(yīng))四級。發(fā)生地震災(zāi)害時，衛(wèi)生行政部門按照本級人民政府或者抗震救災(zāi)指揮部統(tǒng)一部署和地震災(zāi)害應(yīng)急響應(yīng)級別，啟動相應(yīng)級別衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)。根據(jù)災(zāi)情發(fā)展變化和傷病人員情況，可及時調(diào)整衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)級別。
發(fā)生一般地震災(zāi)情（IV級)，由縣級衛(wèi)生行政部門啟動衛(wèi)生應(yīng)急的IV級響應(yīng)，啟動地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
發(fā)生較大地震災(zāi)情（III級)，由市衛(wèi)生局啟動醫(yī)療救援的III級響應(yīng)，啟動地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，市、縣兩級衛(wèi)生部門共同參與。
發(fā)生重大和特別重大地震災(zāi)情（II級)，市、縣兩級啟動地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組的同時，由市衛(wèi)生局向省衛(wèi)生廳請求援助。
3.2醫(yī)療救援響應(yīng)
受災(zāi)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要迅速開展自救工作，最大可能的恢復(fù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能，有效開展地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急工作。參與救災(zāi)人員注意做好自身防護(hù)，在保障自身安全的情況下，開展救災(zāi)防病工作。
3.2.1啟動現(xiàn)場醫(yī)療救援應(yīng)急響應(yīng)
地震災(zāi)害友生后，各級衛(wèi)生行政部門在突發(fā)事件現(xiàn)場設(shè)立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，按到達(dá)現(xiàn)場的時間順序，由現(xiàn)場最高衛(wèi)生行政部門的負(fù)責(zé)同志擔(dān)任指揮，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療救援工作。
3.2.2現(xiàn)場醫(yī)療救援
地震災(zāi)情發(fā)生后，事發(fā)地衛(wèi)生行政部門主要或分管負(fù)責(zé)同志要親臨現(xiàn)場，靠前指揮�，F(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部要及時準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場情況，做好現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮工作，確保醫(yī)療衛(wèi)生救援緊張有序�，F(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部要接受突發(fā)事件現(xiàn)場處置指揮機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)與現(xiàn)場各救援部門的溝通與協(xié)調(diào)。
醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)在接到救援信息或指令后，要立即組織醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍趕赴現(xiàn)場，在離事故現(xiàn)場盡可能近且相對安全的范圍內(nèi)設(shè)立臨時搶救點，按照國際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對傷病員進(jìn)行檢傷分類，分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色，對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)志（分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶)，扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。
到達(dá)現(xiàn)場的醫(yī)療救護(hù)人員要及時將傷員轉(zhuǎn)送出危險區(qū)，并按照先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則對傷員進(jìn)行緊急搶救�，F(xiàn)場搶救的主要措施是止血、包扎、固定和合理搬運，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運至適宜的災(zāi)區(qū)醫(yī)院。
3.2.3轉(zhuǎn)送傷員
當(dāng)現(xiàn)場環(huán)境處于危險或在傷病員情況允許時，要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作：
(1)等待轉(zhuǎn)運的患者需要鄉(xiāng)次進(jìn)行復(fù)檢。對病情出現(xiàn)變化，可能在轉(zhuǎn)運途中有生命危險的急危重癥者，應(yīng)就地先予搶救、治療，做必要的處理后再行監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運。(2)認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運卡提交接收的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并報現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部。
(3)在轉(zhuǎn)運中，醫(yī)護(hù)人員必須在醫(yī)療倉內(nèi)密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持續(xù)進(jìn)行。
(4)在轉(zhuǎn)運過程中要科學(xué)搬運，避免造成二次損傷。
(5)傷病員分流后送由現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部統(tǒng)一指揮調(diào)度。及時分散轉(zhuǎn)移一般傷員和采取緊急搶救措施后的重傷員到安全的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。必要時成立轉(zhuǎn)運小組，設(shè)立中轉(zhuǎn)救援所，指定護(hù)送醫(yī)療隊，攜帶必要的搶救藥品、器械等，通過汽車、火車、飛機(jī)等交通工具對傷員進(jìn)行轉(zhuǎn)運。長途轉(zhuǎn)運中，要嚴(yán)密觀察傷員病情，及時采取有效措施，確保安全護(hù)送到目的地。
3.2.4后方醫(yī)療救治
醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到現(xiàn)場指揮部的指令后，要迅速做好以下工作：
(1)迅速啟動應(yīng)急醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組和搶救專班。應(yīng)急醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)或分管業(yè)務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，主要職能科室和業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員。搶救專班抽調(diào)本院相關(guān)專業(yè)技術(shù)專家組成。
(2)啟用備用病房，必要時動員輕病人出院或轉(zhuǎn)院，騰出空床。
二級以上綜合醫(yī)院要在接到指令后半小時內(nèi)準(zhǔn)備20張病床，三級以上綜合醫(yī)院在接到指令后半小時內(nèi)準(zhǔn)備50張病床。病床需具備生命支持維護(hù)系統(tǒng)條件。
(3)開設(shè)綠色通道，接診、接牧轉(zhuǎn)運來的傷病員。
(4)傷員轉(zhuǎn)運到院內(nèi)后，要認(rèn)真核對轉(zhuǎn)運卡，了解傷病員的基本傷情；擬定治療方案，全力救治傷員；及時向現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部報告情況。
3.2.5現(xiàn)場醫(yī)療救援應(yīng)急響應(yīng)終止
地震傷員全部得到妥善安置，最后1名傷員轉(zhuǎn)離現(xiàn)場，事發(fā)地衛(wèi)生行政部門可宣布終止現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)，撒銷現(xiàn)場指揮部，同時將終止醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的信息報告上級衛(wèi)生行政部門。
3.2.5災(zāi)民安置點醫(yī)療救治
衛(wèi)生行政部門組織迅速組織醫(yī)療救援隊，在災(zāi)民安置點設(shè)置臨時醫(yī)療救治點，組織醫(yī)療隊伍進(jìn)行巡回醫(yī)療服務(wù)。臨時醫(yī)療救治點必須準(zhǔn)備常用藥品和醫(yī)療器械。
3.3衛(wèi)生防疫
3.3.1傳染病防治
疾控機(jī)構(gòu)做好病媒生物控制，及時發(fā)現(xiàn)和處理傳染源，做好疫點（疫區(qū))和災(zāi)民集中安置點的隨時消毒／終末消毒工作。加強(qiáng)傳染病監(jiān)測和數(shù)據(jù)分析，根據(jù)受災(zāi)地區(qū)可能發(fā)生疾病風(fēng)險，必要時開展適宜的應(yīng)急服藥和應(yīng)急接種工作。發(fā)生傳染病疫情后，做好疫情調(diào)查與處理工作。
3.3.2飲用水衛(wèi)生
疾控和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要及時確定可供飲用的水源，做好水源保護(hù)和飲用水消毒，加強(qiáng)災(zāi)民安置點飲用水衛(wèi)生監(jiān)督，做好災(zāi)區(qū)水質(zhì)監(jiān)測與報告。選擇新的水源作為應(yīng)急供水的原水時，需開展水源水質(zhì)檢驗和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)評價。加強(qiáng)對應(yīng)急供水設(shè)備、移動供水車的水質(zhì)監(jiān)測與衛(wèi)生管理。加強(qiáng)與飲用水相關(guān)疾病的監(jiān)測報告。
3.3.3食品衛(wèi)生
衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)餐飲食品安全監(jiān)督管理工作，對災(zāi)區(qū)的食品進(jìn)行抽檢，及時發(fā)現(xiàn)和處理污染食品，消除食物中毒的隱患，預(yù)防食物中毒和其他食源性疾患。
3.3.4環(huán)境衛(wèi)生
大力開展愛國衛(wèi)生運動，加強(qiáng)災(zāi)民聚集地的廁所及垃圾場的設(shè)置和管理。盡量利用尚存的儲糞設(shè)施儲存糞便，在災(zāi)民聚集地選擇合適地點搭建臨時應(yīng)急廁所，并及時對糞便進(jìn)行衛(wèi)生處理或掩埋。腸道傳染病病人的糞便必須進(jìn)行消毒處理。
4信息報告與發(fā)布
4.1信息報告
4.1.1醫(yī)療救援信息
120和現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部指揮在抵達(dá)現(xiàn)場后半小時內(nèi)向?qū)俚乜h級衛(wèi)生行政部門應(yīng)急辦報告初始醫(yī)療救援信息，每兩小時報告1次。醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部撤銷后，后續(xù)醫(yī)療救援信息由承擔(dān)救援任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每天向?qū)俚乜h級衛(wèi)生行政部門應(yīng)急辦報告。縣級衛(wèi)生行政部門接報后在半小時內(nèi)向市衛(wèi)生局應(yīng)急辦報告。
報告內(nèi)容應(yīng)包括發(fā)生地震災(zāi)情的時間、地點、受傷人數(shù)、醫(yī)療救治情況及需要提供的幫助等。
4.1.2衛(wèi)生防疫信息
地震災(zāi)害衛(wèi)生防疫信息由衛(wèi)生防疫隊伍每天工作完成后1小時內(nèi)向?qū)俚乜h級衛(wèi)生行政部門應(yīng)急辦報告，縣級衛(wèi)生行政部門在1小時內(nèi)向市衛(wèi)生局應(yīng)急辦報告。
4.2信息聯(lián)動
衛(wèi)生行政部門要建立與地震、民政、消防等相關(guān)部門的信息聯(lián)動機(jī)制，在地震災(zāi)區(qū)發(fā)生時及時與相關(guān)單位進(jìn)行溝通。
4.3信息發(fā)布
地震衛(wèi)生應(yīng)急信息由市衛(wèi)生局應(yīng)急辦請示市政府授權(quán)后方可對外發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)的任何單位和個人一律不得發(fā)布地震衛(wèi)生應(yīng)急信息。
5應(yīng)急保障措施
5.1隊伍保障
衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)遵循“平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈”的原則，加強(qiáng)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍建設(shè)，保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作隊伍的穩(wěn)定，嚴(yán)格管理，定期開展培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急救治能力。
5.2經(jīng)費保障
衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)商政府相關(guān)部門安排地震救災(zāi)防病專項經(jīng)費和緊急補(bǔ)助經(jīng)費，按照國家有關(guān)規(guī)定，做好專項經(jīng)費的管理和使用。
5.3物資保障
衛(wèi)生應(yīng)急隊伍根據(jù)專業(yè)特點和地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急處理工作的需要配備相應(yīng)技術(shù)和物資準(zhǔn)備，包括醫(yī)療設(shè)備、偵檢儀器、交通工具、通訊辦公、后勤和生活物資、個人防護(hù)、藥品及疫苗制品、消殺滅藥品和工作標(biāo)識等，應(yīng)急儲備物資使用后要及時補(bǔ)充。
5.4通信保障
要結(jié)合應(yīng)急體系建設(shè)，充分利用國家通訊基礎(chǔ)設(shè)施和現(xiàn)有資源，建立健全省、市、縣應(yīng)急信息通訊保障體系和醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)，保障和維護(hù)信息暢通。
5.5交通保障
各級衛(wèi)生行政部門為衛(wèi)生應(yīng)急隊伍配備救護(hù)車輛、交通工具和通訊設(shè)備。要與鐵路、郵電、交通、軍隊、武警等有關(guān)部門建立協(xié)作機(jī)制，保證衛(wèi)生應(yīng)急人員、傷病員和物資運輸?shù)膬?yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行，確保運輸安全暢通。情況特別緊急時，對現(xiàn)場及相關(guān)通道實行交通管制，開設(shè)應(yīng)急救援“綠色通道’’，保證衛(wèi)生應(yīng)急工作的順利開展。
6責(zé)任與獎勵
6.1責(zé)任追究
在地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作中，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)拒不執(zhí)行現(xiàn)場指揮的指令的，可以就地撤換；延誤治療、亂報地震衛(wèi)生應(yīng)急信息的可撤銷其在單位擔(dān)任的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，對有玩忽職守、失職、瀆職等行為的，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定追究其責(zé)任。
6.2獎勵
衛(wèi)生行政部門應(yīng)對參加地震災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急處理工作做出突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個人給予表彰和獎勵。
本預(yù)案自下發(fā)之日起實施。
擬稿：蔣莉翔 校對：閆勇波 共印10份
