武衛(wèi)辦〔2012〕146號
各區(qū)衛(wèi)生局：
現將省衛(wèi)生廳辦公室轉發(fā)《衛(wèi)生部辦公廳關于落實2012年醫(yī)改任務做好農村衛(wèi)生服務有關工作的通知》（鄂衛(wèi)辦通〔2012〕231號)轉發(fā)給你們（文件下載網址：http://www.whwsj。gov。cn/)，結合我市實際，提出以下工作措施，請一并貫徹落實。
一、提高認識，加強領導，確保農村衛(wèi)生各項工作任務的完成
今年是實施“十二五”規(guī)劃承上啟下的關鍵之年，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的開局之年，做好今年的農村衛(wèi)生工作具有重要意義。根據國務院辦公廳《關于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排的通知》（國辦發(fā)〔2012〕20號)，市醫(yī)改辦擬訂了《武漢市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年度工作任務及責任分工》，農村衛(wèi)生工作涉及面廣，任務繁重，面臨的困難也較多，各區(qū)衛(wèi)生局要高度重視農村衛(wèi)生工作，主要領導要親自抓，分管領導具體抓，要強化目標責任制，強化績效考核，各相關部門要積極支持、密切配合，確保今年農村衛(wèi)生工作任務的完成。
二、全市重點完成25家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提檔升級任務
全市完成25家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提檔升級工作是2012年《政府工作報告》中提出的目標任務，也是落實市人大2號議案關于加強農村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設的具體措施。各區(qū)衛(wèi)生局要積極協調發(fā)改、財政等部門支持，加大對農村基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的建設投入力度。各街、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照《武漢市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提檔升級建設標準和考核辦法》，重點對房屋建設、規(guī)范管理、科室建設、硬件設施等方面加快建設，強化內部管理，切實提高服務水平。2012年10月中旬，我局將重點對全市25家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提檔升級進行考核驗收。
三、深入開展省、市“農村居民健康工程先進區(qū)”創(chuàng)建活動及示范農村醫(yī)療衛(wèi)生機構創(chuàng)建工作
根據省市的有關要求，2012年我市蔡甸區(qū)、江夏區(qū)積極申報創(chuàng)建全省農村居民健康工程先進區(qū)（縣)。蔡甸區(qū)、江夏區(qū)衛(wèi)生局要進一步加強領導，強化措施，突出重點，把握時間節(jié)點，加快創(chuàng)建進度，力爭完成好創(chuàng)建工作。
繼續(xù)深入開展省、市“示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室”創(chuàng)建工作，2012年全市完成6家示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和80個示范村衛(wèi)生室的建設任務。我局將在10月下旬對二項創(chuàng)建開展評審工作。
四、抓好基本公共衛(wèi)生服務工作
各區(qū)要堅持政府主導，要把農村基本公共衛(wèi)生服務任務落實作為促進社會和諧的民生大事，加強組織領導，明確責任進度，納入目標管理。2012年，農村地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務補助經費增加至35元/人/年，各區(qū)一定要足額配套公共衛(wèi)生補助經費，同時進一步加強對公衛(wèi)專項資金的管理。
各區(qū)要嚴格按照市衛(wèi)生局、市財政局聯合下發(fā)的《關于印發(fā)武漢市公共衛(wèi)生服務項目考核及經費補助辦法的通知》（武衛(wèi)〔2011〕238號)精神和要求，建立農村基本公共衛(wèi)生服務項目考核評估體系，按照公平公正、簡便高效、督考結合、績效掛鉤的原則對農村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構加強考核。重點做好農村居民健康檔案的建檔工作，電子化建檔率要達到70%以上。進一步規(guī)范重型精神病、結核病患者的管理，加大健康教育工作力度，規(guī)范老年人、孕產婦、兒童等特殊群體的健康管理，使農村基本公共衛(wèi)生服務落到實處。市衛(wèi)生局將對各區(qū)考核結果進行復核，考評結果作為分配和核撥專項補助資金的重要依據。
五、落實鄉(xiāng)村醫(yī)生各項補助政策
《市人民政府關于加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的通知》（武政辦〔2011〕156號)已明確要求：村衛(wèi)生室主要通過政府購買服務的方式經考核后獲得合理補助。市財政的鄉(xiāng)村醫(yī)生專項補助經費已下撥，各區(qū)要嚴格按照補助經費分擔比例抓緊落實。40%的基本公共衛(wèi)生經費要用于補助村衛(wèi)生室，各區(qū)衛(wèi)生局要加強指導和監(jiān)管，根據村衛(wèi)生室績效考核結果進行核撥，但原則上補助經費的比例不應低于20%，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理收入。區(qū)農合辦要加強村衛(wèi)生室一般診療費的監(jiān)管，采取總額預付的方式，及時與村衛(wèi)生室結算，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入和村衛(wèi)生室的正常運轉。
六、加快推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理
各區(qū)衛(wèi)生局要充分認識實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的重要意義，豐富和深化一體化管理的內涵，同時妥善處理好規(guī)范管理和保護鄉(xiāng)村醫(yī)生合法權益的關系。各區(qū)要在提檔升級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院率先加快推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，進一步加強制度建設，從設置規(guī)劃與建設、人員準入與執(zhí)業(yè)管理、業(yè)務、藥械、財務和績效考核等方面推進一體化管理。大力推廣東西湖區(qū)鄉(xiāng)村一體化管理模式，今后新設置的村衛(wèi)生室要由政府或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院舉辦，有計劃地逐步改變村衛(wèi)生室個體性質，鄉(xiāng)村醫(yī)生實行聘用制，業(yè)務收入。社會保障和村衛(wèi)生室資產納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統一管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分利用村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的契機，加強服務管理，規(guī)范服務行為，提高服務質量。
二〇一二年八月十五日
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