各縣（市、區(qū))衛(wèi)生局、農墾局衛(wèi)生處、市直及駐市醫(yī)療衛(wèi)生單位：
為貫徹落實市委、市政府召開的全市計劃生育工作會議和全市出生人口性別比綜合治理工作電視電話會議精神，落實衛(wèi)生系統(tǒng)計生兼職部門的職責，在計劃生育和母嬰保健等法律法規(guī)賦予的職責職權范圍內，進一步開展打擊“非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠（以下簡稱為“兩非”)工作，特制定本意見。
一、指導思想
保持合理的人口結構和人口分布，對有效落實計劃生育基本國策，促進人口與經濟、社會、環(huán)境、資源協(xié)調發(fā)展，具有十分重要的意義。必須以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，堅持以人為本的科學發(fā)展理念，堅持計劃生育和男女平等的基本國策，堅決貫徹落實市委市政府提出的“出生人口性別比到2010年接近正常水平的目標”，貫徹落實陳耀光書記在全市計生和出生人口性別比綜合治理工作電視電話會議上的指示精神，根據(jù)《中華人民共和國人口與計劃生育法》和《中華人民共和國母嬰保健法》，在衛(wèi)生系統(tǒng)內堅決禁止“兩非”，加強對“兩非”的監(jiān)督執(zhí)法，配合計生部門開展打擊非醫(yī)療機構及其人員違法的“兩非”活動，綜合治理出生人口性別比偏高問題，逐步實現(xiàn)出生人口性別比的自然平衡。
二、工作原則
（一)以法施政，落實法規(guī)。以《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《中華人民共和國母嬰保健法》、《廣東省人口與計劃生育管理條例》和《關于禁止非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規(guī)定》等法律法規(guī)為依據(jù)，貫徹落實市人口和計劃生育領導小組《關于加快推進綜合治理出生人口性別比工作的意見》，在衛(wèi)生部門的職責職權范圍內落實計生兼職單位的職責，開展打擊“兩非”的違法活動。
（二)明確職責，齊抓共管。各級衛(wèi)生行政部門在當?shù)攸h委政府的領導下，進一步加強領導，強化對醫(yī)療保健機構禁止“兩非”的監(jiān)督管理；醫(yī)療保健機構一把手是單位禁止“兩非”的第一責任人，落實單位內禁止“兩非”工作責無旁貸。醫(yī)療保健機構要堅決落實單位內禁止“兩非”的層級管理和責任機制，做到層層抓落實，形成治理“兩非”的合力，切實抓好單位內不發(fā)生禁止“兩非”違法行為，確保妊娠14周以上（無緊急情況)的引產必須憑計生部門的證明進行。
（三)加強監(jiān)督，依法嚴懲。醫(yī)療保健機構必須加強自身的監(jiān)管，管好醫(yī)院和醫(yī)務人員不違法進行“兩非”活動是打擊“兩非”的關鍵，醫(yī)院必須負起自己的監(jiān)管職責。各級衛(wèi)生監(jiān)督機構負責全面的監(jiān)督執(zhí)法，加大對利用超聲和染色體檢查等技術手段進行胎兒性別鑒定、選擇性別終止妊娠手術的執(zhí)法檢查，一旦發(fā)現(xiàn)必須做到依法嚴懲，絕不手軟，做到違法一宗查處一宗。
（四)強化法治，嚴格責任追究。依據(jù)法律法規(guī)，配合有關部門查處醫(yī)療機構“兩非”的違法行為，切實開展本系統(tǒng)醫(yī)療機構“打非”行動。對查實醫(yī)療機構及其有關人員“兩非”違法活動的，堅決打擊，決不姑息，并嚴格追究相關人員的責任。
三、工作目標
（一)加強宣傳教育。在衛(wèi)生系統(tǒng)內大張旗鼓宣傳《中華人民共和國母嬰保健法》和相關的法律法規(guī)，形成學法守法，禁止“兩非”活動的良好氛圍，使醫(yī)務人員通過學法，做到知法自覺守法。
（二)落實工作職責。衛(wèi)生部門和醫(yī)療保健機構進一步明確各自的職責，把禁止“兩非”作為重要工作來抓，一把手負總責。保證醫(yī)療保健機構不違法開展非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠。
（三)突出工作重點。嚴格審核民營醫(yī)院、個體診所開展B超業(yè)務，切實把好B超審批準入關、B超使用驗證關。依照法律法規(guī)賦予的職權在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)內做到發(fā)現(xiàn)一宗違法活動，查處一宗，絕不姑息手軟。
四、組織領導
（一)市衛(wèi)生局加強對全市各縣（市、區(qū))打擊“兩非”工作的指導，加強對市直、駐市醫(yī)療保健機構的領導和監(jiān)督管理。
（二)各縣（市、區(qū))衛(wèi)生局在當?shù)卣念I導下，加強對屬地醫(yī)療保健機構（含民營、個體醫(yī)療單位)的領導和監(jiān)督管理，落實禁止“兩非”的各項工作。
（三)市衛(wèi)生監(jiān)督所加強對市直、駐市醫(yī)療保健機構和各區(qū)醫(yī)療保健機構的監(jiān)督管理，對各縣（市)衛(wèi)生監(jiān)督所打擊“兩非”工作給予指導。
（四)各級醫(yī)療保健機構成立禁止“兩非”工作領導小組，醫(yī)院主要領導親自抓。各縣（市、區(qū))衛(wèi)生局成立領導小組，主要領導負總責，確保打擊“兩非”工作常抓不懈。
五、部門職責
（一)衛(wèi)生行政部門
1、各級衛(wèi)生行政部門積極配合計劃生育行政部門打擊“兩非”， 負責衛(wèi)生系統(tǒng)內打擊“兩非”的領導工作，落實衛(wèi)生系統(tǒng)兼職單位的職責，協(xié)調各有關部門，為打擊“兩非”執(zhí)法創(chuàng)造有利條件。
2、加強對醫(yī)療保健機構的行政管理。各縣（市、區(qū))衛(wèi)生行政部門要加強對轄區(qū)內醫(yī)療保健機構打擊“兩非”的監(jiān)督管理，認真履行部門職責；各級衛(wèi)生行政部門每年要與所轄醫(yī)療保健機構簽訂責任書，并做好監(jiān)督落實工作。
3、嚴格核定醫(yī)療機構B超準入，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。因醫(yī)療業(yè)務需要開展B超診斷活動的醫(yī)療保健機構，必須先申請B超診療科目注冊，各級衛(wèi)生行政部門接到B超注冊申請后，必須嚴格按相關法律法規(guī)規(guī)定和文件要求進行審核，現(xiàn)場考核，形成書面意見后辦理注冊。B超醫(yī)師必須具備臨床類別執(zhí)業(yè)（助理)醫(yī)師資格，并辦理“醫(yī)學影像和放射治療專業(yè)”的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》才能從事B超執(zhí)業(yè)活動。村衛(wèi)生站、個體診所、社區(qū)衛(wèi)生服務多站、衛(wèi)生室等醫(yī)療機構不能注冊“醫(yī)學影像科”。對不符合條件而給予審批開展B超執(zhí)業(yè)的，追究主要領導和直接責任人的責任；對審批后管理不嚴，造成醫(yī)療機構利用B超進行性別鑒定而又未依法吊銷其執(zhí)業(yè)證書的，追究主要領導、分管領導和直接責任人的責任。
4、強化信息報告制度。各地衛(wèi)生行政部門每月收集匯總所在地醫(yī)療保健機構當月出生、引產等報表（見附件)，于次月5日前通報當?shù)赜嬌姓块T，并通報當?shù)攸h政主要領導和市衛(wèi)生局。
5、組織檢查，落實問責。各級衛(wèi)生行政部門要將打擊“兩非”工作列入醫(yī)療保健機構和衛(wèi)生監(jiān)督機構年終考核的專項內容，年終組織考核，對打擊“兩非”工作落實好的通報表揚，對打擊“兩非”工作不落實的通報批評，對違法進行“兩非”活動的，直接責任人一律開除，醫(yī)療保健機構領導依照規(guī)定追究責任。衛(wèi)生行政部門未盡職盡責落實打擊“兩非”工作的，依照市委有關規(guī)定問責；按與當?shù)卣炗嗀熑螘囊?guī)定處理。
（二)衛(wèi)生監(jiān)督機構
1、市和各縣（市)衛(wèi)生監(jiān)督所是打擊“兩非”的監(jiān)督執(zhí)法機構，負責全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)打擊“兩非”的監(jiān)督管理。市衛(wèi)生監(jiān)督所主要是負責市轄各區(qū)打擊“兩非”的監(jiān)督執(zhí)法，指導各縣（市)衛(wèi)生監(jiān)督所的監(jiān)督執(zhí)法；各縣（市)衛(wèi)生監(jiān)督所負責所在地打擊“兩非”的監(jiān)督執(zhí)法。各級衛(wèi)生監(jiān)督機構要積極配合當?shù)赜嬌姓块T打擊“兩非”的執(zhí)法。
2、強化執(zhí)法，履行職能。各級衛(wèi)生監(jiān)督所每年要制定打擊“兩非”的工作方案，開展經常性的監(jiān)督執(zhí)法工作，采取一切強有力的措施打擊“兩非”違法活動。定期不定期對醫(yī)院B超，引產的監(jiān)督檢查，監(jiān)督醫(yī)院落實“兩非”工作情況，從中查找有關線索，強化打擊“兩非”工作。對群眾舉報的案件，要認真重視，做到件件有登記，落實專人負責，領導跟蹤。
3、落實執(zhí)法責任制度。各級衛(wèi)生監(jiān)督機構要制定打擊“兩非”的工作制度和責任追究制度。認真貫徹落實在全市出生人口性別比綜合治理電視電話會議上陳耀光書記提出的執(zhí)法責任追究要求：當?shù)乇O(jiān)督執(zhí)法機構接到舉報而未能落實查處，而被上級監(jiān)督機構查處落實的，追究當?shù)貓?zhí)法部門領導及有關人員的責任；地方“兩非”違法活動嚴重，而當?shù)赜譀]能查處的，追究監(jiān)督部門的責任；因監(jiān)督人員不履行職責或有意泄漏執(zhí)法機密，造成案件無法查實的，要追究涉案人員及領導的責任。
（三)醫(yī)療保健機構
1、加強宣傳教育，層層簽訂責任書。各醫(yī)療單位要組織醫(yī)務人員學習《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《中華人民共和國母嬰保健法》、《廣東省人口與計劃生育管理條例》、《關于禁止醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規(guī)定》，使醫(yī)務人員做到懂法守法。層層簽定責任書，醫(yī)療單位與主要科室，科室與醫(yī)務人員均要簽定責任書。醫(yī)院B超室、婦產科的醫(yī)務人員要在醫(yī)院院長主持的科務會上宣讀自己簽定的責任書；年終，醫(yī)院的B超醫(yī)生、婦產科醫(yī)生對落實責任書的情況作書面總結，并在院長主持的科務會上作匯報。
2、完善制度，嚴格把關。各醫(yī)療保健機構要制定本單位加強禁止“兩非”的工作方案；建立健全禁止利用B超、染色體檢驗等技術手段進行性別鑒定的管理制度；建立健全對婦產科禁止選擇性別的人工終止妊娠的管理制度。B超室要建立孕婦B超登記薄，做好登記；對孕婦B超檢查時，要有2名醫(yī)生在場才能進行檢查（緊急情況除外)，檢查報告在場兩名醫(yī)生共同簽名負責。對非醫(yī)學需要，妊娠14周以上，擬進行引產的，必須憑縣級以上計劃生育行政部門的證明引產；對醫(yī)學需要的引產，醫(yī)院婦產科必須有2名以上醫(yī)生作出診斷，并共同簽名，報醫(yī)院醫(yī)務科負責人審批才能進行引產（緊急情況除外，術后報審)，并及時通報計生部門。
3、接受社會監(jiān)督。醫(yī)療保健機構在醫(yī)院公共場所，在B超室、婦產科等主要場所懸掛“禁止非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠”的警示牌或標語，同時設立舉報箱，舉報電話，公示B超工作人員姓名、職務、職稱，接受社會監(jiān)督舉報。
4、落實機構內的自我監(jiān)督機制。各醫(yī)療保健機構禁止“兩非”領導小組要采取有效的措施加強醫(yī)院內“兩非”違法活動的監(jiān)管，每月至少組織一次檢查，檢查醫(yī)院貫徹落實有關法律法規(guī)、上級部門及醫(yī)院禁止“兩非”有關制度，落實和執(zhí)行情況，并有登記記錄，按引產、人流月報表（詳見附表1)填報，填報住院分娩情況月報表（詳見附表2)，將報表和檢查情況報當?shù)匦l(wèi)生局，由縣（市、區(qū))衛(wèi)生局匯總后報市衛(wèi)生局，市直和駐市醫(yī)療保健機構直接報市衛(wèi)生局。年終進行一次全面檢查，填報引產、人流匯總表（詳見附表3)，并作全面總結，縣（市、區(qū))醫(yī)療保健機構報各縣（市、區(qū))衛(wèi)生局，縣（市、區(qū))衛(wèi)生局匯總后報市衛(wèi)生局，市直和駐市醫(yī)療保健機構直接報市衛(wèi)生局。
5、落實醫(yī)院責任追究制度。公立醫(yī)療保健機構工作人員在單位內非法為他人進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠，或者組織、介紹他人進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠的，一律開除公職；黨員一律開除黨籍；吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》；所在醫(yī)療保健機構的主要負責人、分管領導和科室負責人一律先免職后處理。公立醫(yī)療保健機構工作人員在單位以外的場所開展“兩非”違法活動的，一律開除公職；黨員一律開除黨籍；執(zhí)業(yè)（助理)醫(yī)師一律吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》；追究所在醫(yī)療保健機構的主要負責人、分管領導和科室負責人的管理責任。民營醫(yī)院或個體診所有違法進行“兩非”活動情節(jié)嚴重的，依法吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》和人員《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。
六、考核檢查，全面總結，做好分析匯報
（一)各醫(yī)療保健機構要在每年12月底前進行全面的自查，并書面總結報主管的衛(wèi)生行政部門。醫(yī)院每年在全體職工大會上通報醫(yī)院落實兼職單位禁止“兩非”活動的工作成效，整改存在問題，作出下一年度的工作方案。
（二)各級衛(wèi)生監(jiān)督所在每年12月底前做好全年執(zhí)法檢查的分析總結工作，總結成功的經驗及查找存在問題的原因。書面總結報當?shù)匦l(wèi)生行政部門及黨委政府。
（三)各級衛(wèi)生行政部門要在次年2月前進行全面總結，將貫徹落實計劃生育兼職單位的工作，打擊“兩非”活動的情況書面通報各地各單位。將全市引產、分娩的信息和總結報當?shù)攸h委政府。
附件：1、湛江市醫(yī)療保健機構引產情況月報表
2、醫(yī)院住院分娩情況月報表
3、孕婦引產情況匯總表
二0一0年八月二日
年湛江市醫(yī)療保健機構引產情況月報表
填報單位： 填報日期： 年 月 日
月份 妊娠14周以上引產總數(shù) 其中： 妊娠14周以下引產總數(shù) 備注
正常妊娠 醫(yī)學需要及緊急情況
引產數(shù) 憑計生證明數(shù) 引出 男嬰數(shù) 引出 女嬰數(shù) 性別 不明數(shù) 引產數(shù) 憑計生
證明數(shù) 引出
男嬰數(shù) 引出
女嬰數(shù) 性別
不明數(shù)
填報人簽名： 婦產科主任簽名： 檢查負責人簽名： 院長簽名：
說明：引產情況涉及到落實計生法律及政策的嚴肅性，各單位必須認真檢查如實填報，并要求有關人員、領導審核后簽名以示負責。
年醫(yī)院住院分娩情況月報表
填報單位（蓋章)： 年 月 日
分娩數(shù) 其中：
合計 其中： 男嬰 女嬰數(shù)
活嬰數(shù) 死嬰數(shù) 分娩數(shù) 活嬰數(shù) 死嬰數(shù) 分娩數(shù) 活嬰數(shù) 死嬰數(shù)
年 孕婦引產情況匯總表
填報單位（蓋章)： 年 月 日
醫(yī)院名稱 妊娠14周以上引產總數(shù) 其中： 妊娠14周以下引產總數(shù)
正常妊娠 醫(yī)學需要及緊急情況
引產數(shù) 憑計生證明數(shù) 引出男嬰數(shù) 引出女嬰數(shù) 性別不明數(shù) 引產數(shù) 憑計生
證明數(shù) 引出
男嬰數(shù) 引出
女嬰數(shù) 性別
不明數(shù)
填報人簽名： 檢查負責人簽名： 局長簽名：
說明：引產情況涉及到落實計生法律及政策的嚴肅性，各單位必須認真檢查如實填報，并要求有關人員、領導審核后簽名以示負責。
