岐山縣傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

為貫徹落實(shí)《傳染病防治法》，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和處理傳染病病例，及時(shí)處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件，遏制傳染病的流行和蔓延，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版)》和《陜西省2011年基本公共衛(wèi)生傳染病及突發(fā)事件報(bào)告和處理服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，特制定本方案。

一、項(xiàng)目目標(biāo)

及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告?zhèn)魅静〔±�及突發(fā)公共衛(wèi)生事件，并采取有效預(yù)防控制措施處理傳染病，保障人民群眾身體健康。

二、服務(wù)對象

轄區(qū)內(nèi)法定傳染病病例、懷疑似病例、密切接觸者及相關(guān)人群。

三、服務(wù)內(nèi)容

（一)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)管理

1、按照縣衛(wèi)生局《關(guān)于組建公共衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)的通知》各相關(guān)類別分隊(duì)及各相關(guān)醫(yī)院要建立隊(duì)伍，完善制度，明確職能，確定隊(duì)員任務(wù)，制定工作流程和操作文件，完善裝備，做好人員的日常性的培訓(xùn)和操作演練。

2、縣疾病預(yù)防控制中心建立突發(fā)急性傳染病防控分隊(duì)，各相關(guān)醫(yī)院成立的救援隊(duì)要有急性傳染病發(fā)現(xiàn)報(bào)告、初步處置、日常監(jiān)測等環(huán)節(jié)的人員和工作流程安排與落實(shí)，要在縣疾控指導(dǎo)下，協(xié)助開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)排查、收集和提供風(fēng)險(xiǎn)信息，參與風(fēng)險(xiǎn)評估和應(yīng)急預(yù)案制（修)訂。

3、各醫(yī)療單位要進(jìn)一步完善和切實(shí)落實(shí)傳染病防控的日常性的各項(xiàng)措施，平時(shí)性的考核指標(biāo)要達(dá)到。

（二)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站)要使用縣局統(tǒng)一印制的規(guī)范的門診日志、入/出院登記本、X線檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果登記本，填寫完整。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人及疑似病人后，按要求填寫《中華人民共和國傳染病報(bào)告卡》；如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，按要求填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》。

（三)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告

1、報(bào)告程序與方式。被確定網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行傳染病和/或突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；未被確定的單位，按相關(guān)要求通過電話、傳真等方式盡快報(bào)告，同時(shí)向縣疾控中心報(bào)送《傳染病報(bào)告卡》和/或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》。當(dāng)懷疑有傳染病爆發(fā)流行的可能時(shí)，要根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》逐級(jí)報(bào)告。

2、報(bào)告時(shí)限。發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病、不明原因疾病暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息時(shí)，要于2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。

3、訂正報(bào)告和補(bǔ)報(bào)。發(fā)現(xiàn)報(bào)告錯(cuò)誤，或報(bào)告病例轉(zhuǎn)歸或診斷情況發(fā)生變化時(shí)，要及時(shí)對《傳染病報(bào)告卡》和/或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》等進(jìn)行訂正；對漏報(bào)的傳染病病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，要及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。

（四)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理

1、病人醫(yī)療救治和管理。對傳染病病人、疑似病人采取隔離、醫(yī)學(xué)觀察等措施，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷者進(jìn)行急救，及時(shí)轉(zhuǎn)診，書寫醫(yī)學(xué)記錄及其他有關(guān)資料并妥善保管。

2、傳染病密切接觸者和健康危害暴露人員的管理。協(xié)助開展傳染病接觸者或其他健康危害暴露人員的追蹤、查找，對集中或居家醫(yī)學(xué)觀察者提供必要的基本醫(yī)療和預(yù)防服務(wù)。

3、流行病學(xué)調(diào)查。協(xié)助對本轄區(qū)病人、疑似病人和突發(fā)公共衛(wèi)生事件開展流行病學(xué)調(diào)查，收集和提供病人、密切接觸者、其他健康危害暴露人員的相關(guān)信息。

4、疫點(diǎn)疫區(qū)處理。做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水的處理工作。協(xié)助對被污染的場所進(jìn)行衛(wèi)生處理，開展殺蟲、滅鼠等工作。

5、應(yīng)急接種和預(yù)防性服藥。協(xié)助開展應(yīng)急接種、預(yù)防性服藥、應(yīng)急藥品和防護(hù)用品分發(fā)等工作，并提供指導(dǎo)。

6、宣傳教育。根據(jù)轄區(qū)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點(diǎn)，開展相關(guān)知識(shí)技能和法律法規(guī)的宣傳教育。

（五)協(xié)助上級(jí)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作，相關(guān)技術(shù)要求參照有關(guān)規(guī)定。

四、服務(wù)流程

五、組織實(shí)施

（一)職責(zé)分工

1、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)實(shí)施方案的制定、項(xiàng)目的組織實(shí)施、日常監(jiān)管監(jiān)督檢查、管理及專業(yè)人員的技術(shù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項(xiàng)目執(zhí)行情況的考核評估和資金核算發(fā)放及獎(jiǎng)懲等組織管理工作。

2、縣項(xiàng)目辦公室負(fù)責(zé)突發(fā)急性傳染病的處置、疫情信息的收集匯總分析及報(bào)告、工作的日常督導(dǎo)、評價(jià)與分析，技術(shù)指導(dǎo)，工作進(jìn)展等信息收集報(bào)送等工作。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和廠礦職工醫(yī)院是為轄區(qū)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理和處置工作的具體實(shí)施單位，并接受縣疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

（二)實(shí)施要求

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和廠礦職工醫(yī)院應(yīng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)要求，建立健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度，協(xié)助開展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處置。

2、傳染病病種報(bào)告、報(bào)告卡填寫等工作要按照國家法律、法規(guī)及規(guī)范執(zhí)行。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站)要做好相關(guān)服務(wù)記錄，《傳染病報(bào)告卡》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》要至少保留3年。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和廠礦職工醫(yī)院要配備專（兼)職人員負(fù)責(zé)傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生報(bào)告管理工作，定期對工作人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)。

六、資金安排

（一)預(yù)防接種服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)從基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中統(tǒng)籌安排。

（二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心)衛(wèi)生院要及時(shí)足額將傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)項(xiàng)目資金發(fā)放村衛(wèi)生室，不得因經(jīng)費(fèi)問題延誤工作進(jìn)度，同時(shí)要落實(shí)兌現(xiàn)考核獎(jiǎng)勵(lì)資金，以激勵(lì)先進(jìn)，鞭策后進(jìn)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性。

（三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心)衛(wèi)生院需加強(qiáng)村級(jí)考核評估，建立完善項(xiàng)目資金管理的長效機(jī)制，保證項(xiàng)目資金�？顚Ｓ�。

七、監(jiān)督與考核評估

全縣將傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)工作納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，統(tǒng)一安排、統(tǒng)一部署，按照全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法進(jìn)行考核。

（一)縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對轄區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、廠礦職工醫(yī)院項(xiàng)目的執(zhí)行情況每季度進(jìn)行1次督導(dǎo)考核和通報(bào)，并進(jìn)行日常質(zhì)量監(jiān)控及全面考評工作。

（二)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要對本轄區(qū)村衛(wèi)生所每半年進(jìn)行1次督導(dǎo)考核，每月開展2個(gè)村級(jí)督導(dǎo)檢查，督導(dǎo)結(jié)果及時(shí)通報(bào)。

（三)考核指標(biāo)

1、傳染病登記規(guī)范、完整率100％。

2、傳染病疫情報(bào)告、及時(shí)率100％。

3、傳染病病例規(guī)范處置率100％。

4、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告率100％。

5、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)旬報(bào)、月報(bào)完整率100％。

6、艾滋病防治相關(guān)單位工作任務(wù)月完成率100％。