東臺市衛(wèi)生局文件
東衛(wèi)[2009]93號
關(guān)于印發(fā)《東臺市甲型H1N1
流感醫(yī)療衛(wèi)生應急處置預案》（試行)、
《東臺市甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作
預案》（試行)的通知
各醫(yī)療衛(wèi)生單位：
為貫徹落實衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳甲型H1N1流感防治工作通知精神，進一步加強我市甲型H1N1流感防治工作，經(jīng)研究決定成立東臺市甲型H1N1流感防治領(lǐng)導小組，組長黃少平，副組長：茆發(fā)喜、殷衛(wèi)國、薛中洲、周桂娟、王增樹，成員：阮凌霆、陳張、邵柏、雷躍晨、孫家錄、王忠澤、何雅、劉冠峰、韓樹萍、徐暉。同時結(jié)合我市實際制定了《東臺市甲型H1N1流感醫(yī)療衛(wèi)生應急處置預案》（試行)（附件1)、《東臺市甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作預案》（試行)（附件2)現(xiàn)印發(fā)給你們，請各醫(yī)療衛(wèi)生單位認真組織學習貫徹執(zhí)行，并將貫徹落實情況于
以上通知希貫徹執(zhí)行。
附件：1、《東臺市甲型H1N1流感醫(yī)療衛(wèi)生應急處置預案》
2、《東臺市甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作預案》
主題詞：衛(wèi)生 甲型H1N1 方案 通知
抄送：鹽城市衛(wèi)生局，東臺市人民政府，新曹農(nóng)場醫(yī)院，
弶港農(nóng)場職工醫(yī)院，市工業(yè)衛(wèi)生協(xié)會。
東臺市衛(wèi)生局
共印150份
附件1
東臺市甲型H1N1流感醫(yī)療衛(wèi)生
應急處置預案
（試行)
1 總則
1.1 編制目的
為了科學、有效、及時防范和應對我市可能出現(xiàn)的甲型H1N1流感疫情，認真做好監(jiān)測、預檢分診和各項應急準備工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療，最大程度地減少疫情對公眾健康和社會造成的危害，維護社會穩(wěn)定。
1.2 編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、衛(wèi)生部《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案（試行)》、《衛(wèi)生部應對流感大流行準備計劃與應急預案（試行)》、衛(wèi)生部《甲型H1N1流感（原稱人感染豬流感)預防控制指南（試行)》、《甲型H1N1流感（原稱人感染豬流感)診療方案（2009版)》、《江蘇省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》，《江蘇省甲型H1N1流感醫(yī)療衛(wèi)生應急處置預（試行)》。
1.3 適用范圍
本預案適用于本市衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展的甲型H1N1流感疫情防治應對準備和應急處置工作。
1.4 工作原則
（1)預防為主、外堵內(nèi)防。提高全社會對甲型H1N1流感的防范意識，落實各項防范措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應對儲備工作。及時了解國內(nèi)境外甲型H1N1流感疫情趨勢, 掌握從疫區(qū)歸國人員信息，嚴格疫情的各項外堵措施。在市內(nèi)加強疫情的監(jiān)測、報告、預警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離和早治療。
（2)統(tǒng)一領(lǐng)導、分級負責。根據(jù)甲型H1N1流感的范圍、性質(zhì)和危害程度，實行統(tǒng)一領(lǐng)導、分級負責、屬地管理的原則。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在當?shù)劓?zhèn)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導下，當好參謀，做好協(xié)調(diào)，主動加強與有關(guān)部門的信息溝通，共同做好防控工作。
（3)依法規(guī)范、積極應對。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，建立完善甲型H1N1流感應急處置體系，建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的甲型H1N1流感應急預案、技術(shù)方案和工作制度，對可能發(fā)生的甲型H1N1流感加強監(jiān)測、預警，一旦出現(xiàn)疫情及時啟動應急響應，科學有效處置。
（4)聯(lián)防聯(lián)控、科學處置。要與農(nóng)林、經(jīng)貿(mào)、旅游、外經(jīng)貿(mào)、公安、財政、交通、藥監(jiān)、工商、鐵路、宣傳等部門通力合作，聯(lián)防聯(lián)控，有效應對甲型H1N1流感。要嚴密監(jiān)控甲型H1N1流感疫情，根據(jù)疫情特點和發(fā)展趨勢，采取科學防控措施。
（5)加強宣教、社會參與。各級衛(wèi)生部門要和宣傳部門加強合作，廣泛開展甲型H1N1流感防控知識的宣傳教育，要組織動員社會公眾廣泛參與，加強個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，提高社會防控水平。
2 應急組織指揮體系及職責
2.1 應急組織指揮機構(gòu)的組成及職責
為科學、有效、及時應對我市可能出現(xiàn)的甲型H1N1流感疫情，市衛(wèi)生局成立甲型H1N1流感防控工作領(lǐng)導小組（以下簡稱局領(lǐng)導小組)。由局長任組長、分管副局長任副組長，局人秘科、規(guī)財科、醫(yī)政科、防�？�、愛衛(wèi)辦、血防辦等相關(guān)處室負責同志為局領(lǐng)導小組成員，領(lǐng)導小組辦公室設(shè)在局人秘科。
（1)在市政府領(lǐng)導下，組織協(xié)調(diào)全市甲型H1N1流感防控工作，擬定防控工作的相關(guān)政策和措施，加強市有關(guān)部門和相關(guān)市（縣、區(qū))衛(wèi)生行政部門的協(xié)調(diào)與溝通。
（2)負責全市衛(wèi)生系統(tǒng)甲型H1N1流感防控工作，制定甲型H1N1流感應急預案并組織實施，對各鎮(zhèn)全市衛(wèi)生系統(tǒng)防控工作開展督導。
（3)根據(jù)市內(nèi)外甲型H1N1流感疫情的發(fā)展態(tài)勢，組織做好甲型H1N1流感疫情的應對準備和應急處置工作。
（4)向市政府、鹽城市衛(wèi)生局報告國內(nèi)外、本省、本市內(nèi)外甲型H1N1流感疫情信息以及應對準備和應急處置情況。
（5)對全市各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的甲型H1N1流感防控工作和責任制落實等情況進行監(jiān)督檢查。
（1)在局領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下，具體組織實施全市甲型H1N1流感應對準備和應急處置工作。
（2)做好局內(nèi)相關(guān)科室的協(xié)調(diào)工作，加強與市有關(guān)部門聯(lián)絡員的信息溝通與工作聯(lián)系，及時匯總有關(guān)疫情信息，做好上報工作。
（3)對甲型H1N1流感應對準備和應急處置工作進行評價與總結(jié)，制定完善預案并組織培訓演練。
（4)承擔局領(lǐng)導小組的日常工作。
2.2 專家組職責
為進一步強化甲型H1N1流感防治工作的組織協(xié)調(diào)和技術(shù)指導，分別成立甲型H1N1流感預防控制專家組和醫(yī)療救治專家組。其職責是：對甲型H1N1流感疫情的判定以及采取相應措施提出建議；參與制訂、修訂應急預案和技術(shù)方案；對甲型H1N1流感疫情的應對準備和應急處置進行技術(shù)指導；對甲型H1N1流感疫情的監(jiān)測預警、應急響應及響應終止、處置評估提出意見；承擔局領(lǐng)導小組及其辦公室交辦的其他工作。
2.3 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責
（1)負責開展對流感樣病例、不明原因肺炎病例、高危人群的監(jiān)測與報告工作。
（2)負責甲型H1N1流感病例的醫(yī)療救治工作。
（3)做好院內(nèi)技術(shù)培訓、消毒隔離、個人防護、醫(yī)療廢棄物的處理工作，防止院內(nèi)交叉感染和污染外環(huán)境。
（4)加強甲型H1N1流感疑似病例治療進展情況的報告工作。
（5)協(xié)助疾控機構(gòu)按要求采集、保存樣品，交由指定的疾控機構(gòu)流感檢測實驗室進行檢測。協(xié)助疾控機構(gòu)人員做好流行病學調(diào)查工作。
（6)市人民醫(yī)院作為定點醫(yī)院，成立院級包括中醫(yī)藥專家在內(nèi)的醫(yī)療救治專家組，及時救治病人，開展包括中醫(yī)藥在內(nèi)的治療方法研究。
（7)定點醫(yī)院對甲型H1N1流感病人實行先收治、后結(jié)算的辦法，不得以醫(yī)療費用為由拒絕收治或延誤治療。
（8)在Ⅳ級應急響應狀態(tài)下各類診所、門診部和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合衛(wèi)生部《甲型H1N1流感診療方案（2009版)》臨床表現(xiàn)的病例要立即報告所在市疾病預防控制中心，按診治程序進行診斷后，立即轉(zhuǎn)定點醫(yī)院進一步診治，不得滯留病人。
（9)在Ⅳ級應急響應狀態(tài)下其他非定點醫(yī)院對發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的病人應及時進行診斷，發(fā)現(xiàn)可疑病例后，立即報告市衛(wèi)生局和疾控中心，使用專用救護車送至市人民醫(yī)院，同時做好密切接觸者的隔離觀察工作。
（10)做好有關(guān)衛(wèi)生宣傳教育和病人心理輔導工作。
（1)市疾病預防控制中心和各醫(yī)療衛(wèi)生單位要確定專人負責每天定時進行疫情監(jiān)測、信息收集、網(wǎng)絡直報和分析工作。
（2)市疾病預防控制中心負責制定流行病學調(diào)查計劃和方案，開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查和處置，對發(fā)病情況、分布特點進行調(diào)查分析，提出并實施有針對性的預防控制措施；對疑似病例及其密切接觸者進行追蹤調(diào)查。
（3)市疾病預防控制中心負責對醫(yī)療機構(gòu)甲型H1N1流感防控工作的指導和考核；負責對各醫(yī)療衛(wèi)生單位疾控工作和專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務指導和培訓。
（4)組織必要的診斷試劑、疫苗、消毒藥械、衛(wèi)生防護用品的儲備。
（5)必要時組織進行應急預防接種、預防服藥等措施。
（1)依法開展對醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)預檢分診、疫情報告等的監(jiān)督檢查，負責監(jiān)督消毒隔離和醫(yī)務人員個人防護等措施和疫點、疫區(qū)預防控制措施落實。
（2)開展食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生等的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查；做好學校、托幼機構(gòu)和公共場所等預防控制工作的監(jiān)督檢查。
（3)依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生應急條例》和有關(guān)法律法規(guī)，調(diào)查處理衛(wèi)生應急準備和處置工作中的違法行為。
3 監(jiān)測、預警、確認與報告
3.1 監(jiān)測
（1)監(jiān)測網(wǎng)絡：市衛(wèi)生局指定市人民醫(yī)院參加全省流感樣病例監(jiān)測工作。
（2)監(jiān)測內(nèi)容：按照國家統(tǒng)一規(guī)定和要求，哨點醫(yī)院開展流感樣病例的登記，采集流感樣病例咽拭子標本送流感監(jiān)測網(wǎng)絡實驗室進行病毒分離與鑒定。針對當前甲型H1N1流感流行的形勢，監(jiān)測哨點醫(yī)院應加強中青年病例、重癥病例的采樣檢測工作。
（1)監(jiān)測網(wǎng)絡：根據(jù)《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》，各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)均要開展不明原因肺炎病例的監(jiān)測、排查和管理工作。
（2)監(jiān)測內(nèi)容：各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合“不明原因肺炎”定義的病例后，立即報告相關(guān)部門；各級衛(wèi)生行政部門按照方案要求組織專家組進行會診和排查；各級疾病預防控制按方案要求組織流行病學調(diào)查處置及實驗室檢測工作。通過“不明原因肺炎”監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)重癥甲型H1N1病例。
各級各類醫(yī)療機構(gòu)加強發(fā)熱呼吸道病例的監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)病例異常增多及時向市疾病預防控制中心報告，市疾病預防控制中心組織流行病學調(diào)查以確認是否存在甲型H1N1流感流行。各級各類醫(yī)療機構(gòu)加強對下列病例的監(jiān)測和發(fā)現(xiàn)：兩周內(nèi)來自甲型H1N1流感流行國家及地區(qū)的流感樣病例或急性呼吸道感染病例、醫(yī)護人員中具有典型流感癥狀或不明原因肺炎病例。發(fā)現(xiàn)此類病例立即采樣送檢并對病人進行隔離。
3.2 預警
（1)藍色預警：國際上出現(xiàn)大范圍的流行或國內(nèi)其他省市出現(xiàn)散發(fā)病例，省政府向公眾發(fā)出藍色預警。
（2)黃色預警：按省和鹽城市政府發(fā)出的黃色預警信息；本市內(nèi)出現(xiàn)單個疑似病例，建議市政府向公眾發(fā)出黃色預警。
（3)橙色預警：按省和鹽城市政府發(fā)出的橙色預警信息；市內(nèi)出現(xiàn)單個病例，疫情存在擴散的趨勢，建議市政府向公眾發(fā)出橙色預警。
（4)紅色預警：按省和鹽城市政府發(fā)出的紅色預警信息；市內(nèi)出現(xiàn)多例或出現(xiàn)聚集性病例，疫情存在擴散的趨勢，建議市政府向公眾發(fā)出紅色預警。
（1)評估：專家組根據(jù)監(jiān)測信息和本預案的規(guī)定及時評估并提出相應級別的預警意見，由領(lǐng)導小組確認并報市政府。
（2)發(fā)布：公眾預警由市政府批準后發(fā)布。
3.3 確認
市衛(wèi)生局接到我市首例甲型H1N1流感疑似病例報告后，應立刻報告市政府和鹽城市衛(wèi)生局，由鹽城市或省專家組按權(quán)限進行判定；我市首例確診病例及時報告鹽城市衛(wèi)生局和省衛(wèi)生廳，由衛(wèi)生廳或衛(wèi)生部專家組按權(quán)限進行最終判定。后續(xù)臨床診斷和確診病例由省內(nèi)各級專家組按權(quán)限確認。各級上報的甲型H1N1流感疑似病例，必需報經(jīng)鹽城市衛(wèi)生局組織專家進行初步排查。
3.4 報告
各級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合衛(wèi)生部《甲型H1N1流感診療方案（2009版)》定義的疑似、臨床和確診病例時，于2小時內(nèi)通過國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報，報告疾病類別選擇“其它傳染病”下的“甲型H1N1流感”。為加強相關(guān)疫情處理信息的報告，暫通過國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)進行事件調(diào)查處理和病例個案信息報告，報告事件類別選擇“其它類傳染病”下的“甲型H1N1流感”。具體報告要求為：
（1)責任報告人和報告單位發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感病例應當在2小時內(nèi)向市疾病預防控制中心報告并按流感監(jiān)測規(guī)定采集樣本。
（2)市疾病預防控制中心接到疫情報告后應當在2小時內(nèi)向市衛(wèi)生局和上級疾病預防控制機構(gòu)報告。并立即進行核實、調(diào)查處置和按規(guī)定開展實驗室檢測。
（3)接到疫情信息報告后市衛(wèi)生行政部門在2小時內(nèi)向市人民政府報告，并同時向上級衛(wèi)生行政部門報告。并應立即組織進行現(xiàn)場調(diào)查確認，及時采取措施，隨時報告事態(tài)進展情況。
（4)疫情發(fā)生地實行專病報告管理，本市如已發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感病例，則全市各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行甲型H1N1流感日報告和“零”報告制度，市衛(wèi)生局每日上午10：00前將過去24小時的甲型H1N1流感病例發(fā)病、轉(zhuǎn)歸等情況匯總，以電話或傳真方式向鹽城市衛(wèi)生局報告，包括“零”病例的報告。
4 分級響應和終止
4.1 應急響應原則
（1)Ⅳ級響應：國際上出現(xiàn)流感病毒在人際間傳播并引發(fā)持續(xù)性疫情（世界衛(wèi)生組織發(fā)布流感大流行四級以上警告)或國內(nèi)其他�。ㄊ�、區(qū))出現(xiàn)散發(fā)病例。
（2)Ⅲ級響應：市內(nèi)出現(xiàn)單個病例或國內(nèi)其他�。ㄊ小^(qū))已經(jīng)出現(xiàn)局部流行。
（3)Ⅱ級響應：市內(nèi)出現(xiàn)多例或聚集性病例，疫情存在擴散的趨勢。
（4)Ⅰ級響應：按照衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
4.2 分級響應措施
（1)市疾病預防控制中心進入24小時疫情應急值班狀態(tài)；
（2)各級醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行預檢分診制度，發(fā)熱呼吸道病人必須到發(fā)熱門診就診；未設(shè)發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)遇有發(fā)熱病人應免費提供口罩并轉(zhuǎn)診，重癥病人應有醫(yī)護人員護送。
（3)各級醫(yī)療機構(gòu)對甲型H1N1流感病例、異常流感樣病例和不明原因肺炎病例開展監(jiān)測和日報告制度。
（4)市衛(wèi)生局和各醫(yī)療衛(wèi)生單位組織衛(wèi)生技術(shù)人員開展技術(shù)強化培訓和應急演練；
（5)廣泛開展面向公眾的健康教育活動和愛國衛(wèi)生運動，提高群眾的健康意識和自我防護能力；
（6)市衛(wèi)生局開展甲型H1N1流感防控工作督導檢查。
（1)病人救治和接觸者處理：病例收治到定點醫(yī)院，醫(yī)務人員做好個人防護和醫(yī)院感染控制。密切接觸者進行預防性服藥。由省和鹽城市級醫(yī)療救治專家組對病人救治進行技術(shù)指導。醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)流感樣病例及候診室其它呼吸道疾病患者均需佩戴口罩。對于其他密切接觸者可建議佩戴口罩。
（2)流行病學調(diào)查：開展對病例的流行病學和臨床特征調(diào)查，對病例的可能感染來源、潛伏期、傳染期和臨床表現(xiàn)進行認真調(diào)查，對病例的所有密切接觸者進行追蹤和調(diào)查，對出現(xiàn)癥狀者要及時進行隔離和醫(yī)學觀察。流調(diào)人員應做好個人防護工作。衛(wèi)生部派國家級專家赴現(xiàn)場指導調(diào)查處理和開展危險性評估工作。
（3)監(jiān)測和報告：疫情發(fā)生地所有醫(yī)療機構(gòu)要設(shè)立流感樣病例預檢分診點或指定專人加強預檢分診工作，詳細詢問流行病學史（從疫區(qū)歸來、與可疑或確診病例有密切接觸史、與患病動物有接觸史等)，對具有流行病史的流感樣病例或肺炎病例要立即進行隔離和報告，并采集標本，送指定的流感網(wǎng)絡實驗室進行病毒分離鑒定。
其他地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)對來自疫情發(fā)生地的流感樣病例要詳細詢問流行病學史，發(fā)現(xiàn)可疑病人，要立即采集標本，送流感網(wǎng)絡實驗室進行流感病毒分離鑒定，做好實驗室安全防護措施。
衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、檢驗檢疫機構(gòu)應及時相互通報監(jiān)測信息。
（4)省衛(wèi)生廳經(jīng)衛(wèi)生部授權(quán)后，負責向社會發(fā)布本行政區(qū)域內(nèi)甲型H1N1流感疫情信息。
（5)藥物應用：按照藥物儲備與應用的原則，省衛(wèi)生廳組織分發(fā)抗流感病毒藥物；根據(jù)疫情形勢及防控工作要求，適時補充藥物，必要時向衛(wèi)生部提出請求支援。
（6)其它公共衛(wèi)生措施
①消毒：疾病預防控制機構(gòu)協(xié)助和指導做好對可能污染的物品、用具的消毒工作。
②健康教育與咨詢：疫情發(fā)生地衛(wèi)生部門要及時組織開展健康教育工作，教育群眾出現(xiàn)流感樣癥狀要及時就醫(yī)，減少外出，外出時佩戴口罩。12320咨詢電話，接受群眾有關(guān)流感防治知識的咨詢。
在Ⅲ級應急反應的基礎(chǔ)上，增加以下措施：
（1)流行病學調(diào)查：疾病預防控制機構(gòu)要及時組織開展對所有甲型H1N1流感聚集性病例的流行病學調(diào)查，進一步明確疾病的流行病學特征，為疾病監(jiān)測和預防控制措施提供依據(jù)。盡可能開展聚集性病例的傳播鏈調(diào)查，追蹤密切接觸者，進行家庭隔離和醫(yī)學觀察。
（2)監(jiān)測：疫情發(fā)生地衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)立并公布疫情報告專用電話，鼓勵群眾報病，及時進行排查。未發(fā)生疫情地區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)要加強發(fā)熱呼吸道病例預檢分診工作，配備專業(yè)人員，對發(fā)熱病人進行甄別和鑒別診斷，對可疑病人要及時進行隔離，并采樣分離病毒。
（3)藥物應用：根據(jù)治療和預防工作需要，衛(wèi)生行政部門及時擬定抗流感病毒藥物使用計劃。
（4)其它公共衛(wèi)生措施
①檢疫：疫情發(fā)生地對外出人員實行交通檢疫措施，測量體溫，對體溫≥
未發(fā)生疫情地區(qū)，對來自疫情發(fā)生地的人員實行交通檢疫措施，進行詳細登記，測量體溫，詢問有關(guān)癥狀，對體溫≥
未發(fā)生疫情地區(qū)，對來自疫情發(fā)生地人員實行健康隨訪制度，要求每日向當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)報告健康狀況，出現(xiàn)癥狀者立即送當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)進一步醫(yī)學檢查。
②健康教育：各級衛(wèi)生部門要大力開展健康教育和咨詢，教育群眾做好個人防護，勤洗手，病人就診時或與他人接觸時要戴口罩。
③疫情發(fā)生地衛(wèi)生行政部門根據(jù)疫情流行情況，就實施疫區(qū)封鎖、停產(chǎn)、停業(yè)、停課等措施向當?shù)卣岢鼋ㄗh。
（5)醫(yī)療救治：病例收治到定點醫(yī)院，轉(zhuǎn)運工作由接診醫(yī)療機構(gòu)或急救中心承擔，轉(zhuǎn)運過程中司機和醫(yī)護人員要采取預防措施。
對衛(wèi)生資源實施統(tǒng)一管理和調(diào)度。
（1)醫(yī)療救治：市衛(wèi)生局根據(jù)流感流行情況，調(diào)動一切醫(yī)療資源，加強危重病人的救治，在必要時，建立和啟用臨時醫(yī)療救治點。醫(yī)療機構(gòu)就診的所有呼吸道疾病患者均須佩戴口罩。
（2)監(jiān)測策略調(diào)整：流感監(jiān)測重點為收集和報告流感樣病例就診數(shù)、住院病例數(shù)和嚴重病例、死亡病例情況，病人藥品使用和耐藥情況、疫苗和其他物品的使用情況，為掌握疫情進展、疾病嚴重程度以及醫(yī)療救治、疫苗和藥物合理使用提供決策信息和依據(jù)。
（3)藥物應用：應急指揮機構(gòu)及時組織評估、預測藥物需求量，組織儲備，最大程度地滿足臨床治療及重點人群預防用藥物的需求。
（4)疫情公布：省衛(wèi)生廳經(jīng)衛(wèi)生部授權(quán)后，負責向社會發(fā)布本行政區(qū)域內(nèi)甲型H1N1流感疫情信息。
（5)其它公共衛(wèi)生措施：市政府要組織制定宣傳方案，運用廣播、電視和報紙等媒體及宣傳畫、傳單等多種形式開展健康教育，向群眾普及防治知識，勸阻群眾取消或推遲赴疫區(qū)國家非必要的旅行，勸阻疫區(qū)群眾取消或推遲赴非疫區(qū)的旅行。
市衛(wèi)生局根據(jù)疫情流行情況，就實施疫區(qū)封鎖、交通檢疫、停產(chǎn)、停業(yè)、停課等措施向市政府提出建議。
設(shè)立統(tǒng)一的咨詢熱線電話（12320)，24小時解答群眾有關(guān)流感防治的咨詢、舉報和投訴。
（1)評估：甲型H1N1流感疫情平息（發(fā)病率明顯下降，常規(guī)監(jiān)測不再發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感病毒)或流感大流行結(jié)束（發(fā)病率明顯下降，穩(wěn)定在歷年季節(jié)性流感流行水平)后，市衛(wèi)生局組織對甲型H1N1流感疫情、流感大流行處置情況進行評估。評估內(nèi)容包括甲型H1N1流感、流感大流行的危害、現(xiàn)場調(diào)查處理情況、疫苗和藥物使用情況、病人救治情況、措施效果評價、應急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進建議。評估報告上報市政府和鹽城市衛(wèi)生局。
（2)善后處理：根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定，認真做好對甲型H1N1流感、流感大流行應急處理做出貢獻的集體和人員的表彰和獎勵，對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡人員給予相應的補助和撫恤，對應急處理期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位、企業(yè)的物資和勞務進行合理補償。
5 后期評估
甲型H1N1流感防控和應急工作結(jié)束后，市衛(wèi)生局應在市政府領(lǐng)導下，組織有關(guān)人員對工作情況進行評估。評估內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取的效果評價、應急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進建議。評估報告上報市政府和鹽城市衛(wèi)生局。
6 保障措施
6.1 經(jīng)費物資保障
在市政府的支持下，市衛(wèi)生局安排落實防治專業(yè)人員培訓、宣傳教育、疫情監(jiān)測、病人救治、應急疫情調(diào)查處理等工作所需經(jīng)費，保障各項防治措施得以落實和疫情應急處理工作的順利開展。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要向市衛(wèi)生局提出衛(wèi)生應急物資儲備計劃清單，由市衛(wèi)生局匯總整理后向市經(jīng)貿(mào)和財政部門提出衛(wèi)生應急物資儲備計劃，物資儲備種類包括：有效抗病毒及消殺藥品、疫苗、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備和器材、快速檢驗檢測設(shè)備和試劑、傳染源隔離及衛(wèi)生防護的用品和其他應急設(shè)施。甲型H1N1流感疫情發(fā)生時，市衛(wèi)生局根據(jù)應急處理工作需要，向經(jīng)貿(mào)和財政部門調(diào)用儲備物資�？沽鞲胁《舅幬飪�(yōu)先用于臨床患者的治療，預防用藥優(yōu)先使用人群包括老人、兒童、職業(yè)高危人群及患有慢性疾病免疫功能低下的人群等。
各級衛(wèi)生應急隊伍要根據(jù)實際工作需要配備通信設(shè)備和交通工具。
6.2 人員準備
市衛(wèi)生局負責組建由流行病學、臨床醫(yī)學、實驗室檢測等專家參加的技術(shù)指導組和以臨床醫(yī)學專家為主的醫(yī)療救治專家組，負責本轄區(qū)流感防治工作業(yè)務技術(shù)指導和人員培訓，指導做好病人診斷、救治和疫情的調(diào)查處理工作。定點醫(yī)療救治機構(gòu)要成立醫(yī)療救治專家組負責危重病人的救治。各級疾病預防控制機構(gòu)應當組建由素質(zhì)高、業(yè)務精的流行病學、消毒、實驗室檢測等專業(yè)人員參加的疫情應急調(diào)查處理小分隊。
6.3 技術(shù)準備
市衛(wèi)生局每年至少組織一次應對流感大流行的技術(shù)培訓，培訓對象包括各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員、衛(wèi)生管理人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生。各類專業(yè)人員應當熟悉并掌握診斷標準、鑒別診斷、治療原則、流調(diào)、消毒、隔離、防護措施和技術(shù)要求。市衛(wèi)生局制定應急演練方案，定期組織開展醫(yī)療救治、公共衛(wèi)生干預措施的應急演練，總結(jié)提高應急意識和實戰(zhàn)能力。市人民醫(yī)院收治新亞型流感病毒感染病例和流感大流行發(fā)生后的危重病人，并制定啟動臨時醫(yī)療救治點的工作預案。
6.4 宣傳教育
要利用廣播、影視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊等多種形式對社會公眾廣泛開展甲型H1N1流感防控應急知識的普及教育，宣傳衛(wèi)生科普知識，指導群眾以科學的行為和方式對待甲型H1N1流感。要充分發(fā)揮有關(guān)社會團體在普及衛(wèi)生應急知識和衛(wèi)生科普知識方面的作用。
6.5 法律保障
有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要嚴格執(zhí)行《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，認真履行職責，實行工作責任制。對不能認真履行職責，造成防控工作失誤或疫情擴散的，要追究有關(guān)當事人的責任。
6.6 督導
局領(lǐng)導小組負責組織對應對全市甲型H1N1流感應對準備和應急處置工作情況的定期或不定期的組織督查。原則上每年不少于一次。督查內(nèi)容包括預案、方案的制定，組織體制和行動機制的建立，監(jiān)測系統(tǒng)建立和運行，疫苗、藥物、醫(yī)療救治、培訓演練、健康教育等準備，應急處置是否規(guī)范。督查組成員包括衛(wèi)生行政、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督和醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)人員，采用明查暗訪的形式，并做到調(diào)查與指導相結(jié)合。督查評估結(jié)果應及時反饋和通報，對需要整改的，進行動態(tài)跟蹤督辦。
7 附則
本預案由市衛(wèi)生局組織制定，并將根據(jù)甲型H1N1流感防控形勢變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時更新、修訂和補充，并按規(guī)定公布。各地在防控和診療工作中的具體技術(shù)問題可按照衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《甲型H1N1流感預防控制技術(shù)指南（試行)》和《甲型H1N1流感診療方案(2009版)》要求執(zhí)行。
本預案由市衛(wèi)生局負責解釋。
本預案自印發(fā)之日起實施。
