| 晉衛(wèi)醫(yī)政[2011]94號 各市衛(wèi)生局、廳直醫(yī)療機構(gòu)： 現(xiàn)將衛(wèi)生部張茅書記、馬曉偉副部長《在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動推進(jìn)工作會議上的講話》轉(zhuǎn)發(fā)你們，請認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹。 二〇一一年十二月十二日 （信息公開形式：主動公開) 張茅書記在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng) “三好一滿意”活動推進(jìn)工作會議上的講話 今天，衛(wèi)生部召開全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動推進(jìn)工作會議，學(xué)習(xí)貫徹中央關(guān)于深入開展為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)活動的部署要求和李源潮同志到衛(wèi)生部調(diào)研時的重要講話精神，總結(jié)和交流活動的開展情況，并對下一步的工作作出部署。 剛才，尹力同志傳達(dá)了李源潮同志到衛(wèi)生部調(diào)研時的重要講話精神。山東省衛(wèi)生廳、江蘇省衛(wèi)生廳、北京大學(xué)人民醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院和解放軍總醫(yī)院等5個單位作了交流發(fā)言，介紹了他們的工作情況和經(jīng)驗，講得很好。馬曉偉同志對“三好一滿意”活動開展5個月來的工作進(jìn)行了總結(jié)，對下一步工作做出了具體部署，我完全同意他的意見。 下面，我就學(xué)習(xí)貫徹李源潮同志講話精神、進(jìn)一步推動“三好一滿意”活動深入開展；切實做好國慶節(jié)期間安全管理和衛(wèi)生保障工作再講幾點意見： 一、貫徹中央部署要求，扎實深入開展“三好一滿意”活動 （一)提高思想認(rèn)識，不斷增強開展活動的自覺性和主動性。“三好一滿意”活動是衛(wèi)生部根據(jù)中央關(guān)于創(chuàng)先爭優(yōu)活動要深化活動內(nèi)容，創(chuàng)新載體形式的精神，結(jié)合深化醫(yī)改，特別是加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點這一重點任務(wù)，在認(rèn)真總結(jié)基層經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，研究提出的新的實踐載體。今年4月，衛(wèi)生部作出統(tǒng)一部署，在全國衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為主要內(nèi)容的“三好一滿意”活動，著力突出“為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)”這個重點，引導(dǎo)黨組織和黨員履職盡責(zé)創(chuàng)先進(jìn)、立足崗位爭優(yōu)秀，不斷提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚高尚醫(yī)德，努力服務(wù)群眾健康，不斷改善群眾看病就醫(yī)感受�；顒娱_展五個月以來，全國各級衛(wèi)生行政部門和全軍醫(yī)療衛(wèi)生部門高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者積極參與，取得了初步成效。 9月14日，中共中央政治局委員、中央書記處書記、中組部部長、中央創(chuàng)先爭優(yōu)活動領(lǐng)導(dǎo)小組組長李源潮同志來衛(wèi)生部調(diào)研醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)窗口單位創(chuàng)先爭優(yōu)工作。源潮同志實地考察了北京協(xié)和醫(yī)院和北京大學(xué)人民醫(yī)院，在衛(wèi)生部召開醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)窗口單位創(chuàng)先爭優(yōu)座談會，聽取了衛(wèi)生部黨組和首都兒科研究所等6家醫(yī)療單位的工作匯報。源潮同志對全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動給予了充分肯定，對下一步工作提出了要求。我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會，深入貫徹落實。 醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)是聯(lián)系民生最密切、服務(wù)群眾最直接的窗口單位和服務(wù)行業(yè)之一，衛(wèi)生工作本身就是群眾工作，每一項衛(wèi)生工作都需要發(fā)動群眾、聯(lián)系群眾、組織群眾共同參與來做好。我們要進(jìn)一步提高認(rèn)識，不斷增強責(zé)任感和自覺性，堅持把開展“三好一滿意”活動與深化醫(yī)改特別是公立醫(yī)院改革結(jié)合起來，與加強醫(yī)院內(nèi)部管理結(jié)合起來，充分發(fā)揮基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用，帶動廣大醫(yī)藥衛(wèi)生工作者爭創(chuàng)群眾滿意窗口、爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌、爭當(dāng)優(yōu)秀服務(wù)標(biāo)兵，不斷增強服務(wù)意識、提升服務(wù)能力和水平、改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)，切實把醫(yī)改的各項措施落實到基層，讓人民群眾切身感受到醫(yī)改帶來的實惠。 （二)圍繞醫(yī)改任務(wù)，突出為民服務(wù)重點，深入開展“三好一滿意”活動。“三好一滿意”活動開展5個月來，取得了初步成效。但我們應(yīng)當(dāng)清醒地看到，我們的工作與中央的要求和群眾的期待，還有不小的差距。一些單位還存在重視程度不夠，組織領(lǐng)導(dǎo)還需進(jìn)一步加強；管理服務(wù)工作還不到位，存在畏難情緒；缺乏創(chuàng)新精神等問題。我們要認(rèn)真貫徹落實中央的部署要求和中央領(lǐng)導(dǎo)同志的指示精神，進(jìn)一步提高認(rèn)識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，把深入開展“三好一滿意”活動作為推動醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)開展“為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)”的重要載體和抓手，加大工作力度，創(chuàng)新工作方法，充分激勵和調(diào)動廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者的積極性，緊密結(jié)合當(dāng)前深化醫(yī)改的各項工作任務(wù)，立足崗位服務(wù)群眾，扎實推動活動深入開展。 一要增強為民服務(wù)意識。全心全意為人民健康服務(wù)是醫(yī)藥衛(wèi)生工作者的根本宗旨。我們要教育引導(dǎo)基層黨組織和廣大黨員進(jìn)一步強化以人為本、服務(wù)為先的理念，激發(fā)履職盡責(zé)創(chuàng)先進(jìn)、立足崗位爭優(yōu)秀的內(nèi)在動力，不斷增強責(zé)任意識和服務(wù)意識。教育引導(dǎo)廣大黨員和醫(yī)藥衛(wèi)生工作者牢固樹立群眾觀點，在創(chuàng)先爭優(yōu)活動中主動適應(yīng)人民群眾提高服務(wù)水平的新要求，堅持群眾滿意導(dǎo)向，積極主動，認(rèn)真查找在與人民群眾健康權(quán)益密切相關(guān)、社會關(guān)注度比較高的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面，群眾感到不方便、不放心、不滿意的問題，深入剖析問題產(chǎn)生的原因，采取有效措施加以改進(jìn)提高，從群眾最需要的地方做起，從群眾最不滿意的地方改起。 二要圍繞醫(yī)改任務(wù)，落實為民服務(wù)措施。為進(jìn)一步推進(jìn)“三好一滿意”活動更好地與深化醫(yī)改的中心工作，特別是加快公立醫(yī)院改革試點工作的結(jié)合，更加突出為民服務(wù)這個重點，衛(wèi)生部研究提出了“三好一滿意”活動年度工作任務(wù)量化指標(biāo)，對改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化服務(wù)流程、提高服務(wù)水平、規(guī)范診療行為、改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量作出具體明確的規(guī)定。各地和各醫(yī)療機構(gòu)要認(rèn)真研究，出臺有針對性的改進(jìn)措施，達(dá)到量化標(biāo)準(zhǔn)。特別是要著力做好預(yù)約診療服務(wù)、優(yōu)化門急診流程及便民門診服務(wù)、“先診療，后結(jié)算”服務(wù)、臨床路徑和單病種付費、合理檢查、合理用藥和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等方面的工作。除了公立醫(yī)院，基層醫(yī)療機構(gòu)包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心直接為廣大人民群眾服務(wù)，也要認(rèn)真開展“三好一滿意”活動，要真正從群眾最需要的地方做起，改善群眾看病就醫(yī)感受，讓群眾看到深化醫(yī)改帶來的實實在在的效果，努力提高群眾滿意度。 三要堅持典型引路，營造良好氛圍。繼續(xù)加強典型宣傳，尤其注重宣傳深受群眾好評，在普通工作崗位上默默為群眾服務(wù)的優(yōu)秀醫(yī)藥衛(wèi)生工作者，充分發(fā)揮他們的示范引導(dǎo)作用。要注重宣傳效果，貼近日常工作生活進(jìn)行宣傳，增強感染力，讓醫(yī)務(wù)人員受鼓舞，讓群眾進(jìn)一步了解醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)所做的努力，感受到創(chuàng)先爭優(yōu)就在身邊、就在眼前。《北京青年報》開展的“急診室的故事”征文活動，從醫(yī)生和患者不同的視角，給大家講述了急診室這一高風(fēng)險、快節(jié)奏工作崗位上廣大醫(yī)務(wù)人員默默無聞工作的故事，反映了他們在日常工作中體現(xiàn)出的不平凡精神，非常親切，很受教育。這種宣傳形式效果很好，值得廣泛采取。 我們的宣傳工作還需要在幾個方面進(jìn)一步深化，第一個是典型引路，大力宣傳先進(jìn)人物。第二是要重點宣傳為民服務(wù)的措施，比如無假日門診、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等。第三要大力宣傳醫(yī)療衛(wèi)生工作的一些關(guān)鍵崗位，比如急診室、重癥監(jiān)護(hù)室等一些科室。當(dāng)前，醫(yī)療衛(wèi)生工作中的個別不良事件引起很大社會輿論風(fēng)波，造成負(fù)面影響，而醫(yī)療衛(wèi)生工作者所做的大量工作和努力卻被認(rèn)為是應(yīng)該做的，受到忽視。這需要我們加大工作力度，緊緊依靠中央主流媒體，積極主動做好宣傳工作，持久深入地宣傳醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)典型和工作情況，讓廣大人民群眾更多地了解和理解醫(yī)療衛(wèi)生工作的特點和醫(yī)務(wù)人員的辛勤工作，進(jìn)一步加強醫(yī)患溝通和理解，努力營造和諧的醫(yī)患關(guān)系。 要加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育。健全完善醫(yī)德考評制度，建立對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵和約束機制，在二級以上醫(yī)院全部實行醫(yī)德考評制度。繼續(xù)把“三亮三比三評”作為推動醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)活動的有效辦法和措施，激發(fā)基層黨組織和黨員的爭創(chuàng)活力，帶動所在單位和身邊職工爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌、爭當(dāng)為民服務(wù)標(biāo)兵。 （三)切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)。開展“三好一滿意”活動，是全國醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹落實中央關(guān)于深入開展“為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)”活動要求的重要舉措，是創(chuàng)先爭優(yōu)活動的進(jìn)一步深化，也是當(dāng)前和今后一個時期創(chuàng)先爭優(yōu)活動的重點內(nèi)容。全國醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)各級黨組織要高度重視，切實承擔(dān)起“三好一滿意”活動的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，緊緊圍繞深化醫(yī)改的中心任務(wù)，以群眾滿意為導(dǎo)向，努力取得更大成效。 要認(rèn)真貫徹落實中央會議精神和李源潮同志來衛(wèi)生部調(diào)研時的講話精神，按照衛(wèi)生部的工作部署，結(jié)合工作實際，強化分類指導(dǎo)，研究制定切實可行的工作措施。要制定科學(xué)的考核措施和激勵措施，健全抓落實的工作機制。要針對群眾反映最為強烈、最為期待的問題，制定具體實在的服務(wù)目標(biāo)、工作重點、服務(wù)措施和要求，并進(jìn)行公開量化承諾，接受社會評議和監(jiān)督，努力提高群眾滿意度。 要堅持以群眾滿意為第一標(biāo)準(zhǔn)，積極做好行風(fēng)評議工作，建立健全群眾滿意度測評機制，主動接受社會監(jiān)督，把群眾促進(jìn)與黨員自覺、領(lǐng)導(dǎo)要求有機結(jié)合起來，使為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)成為廣大黨員立足本職做好工作的動力。將群眾評議、行風(fēng)評議、考核督查結(jié)果作為窗口單位績效考核、評先選優(yōu)的重要依據(jù)，激勵各級黨組織和廣大黨員不斷改進(jìn)服務(wù)水平、提高服務(wù)質(zhì)量。 要繼續(xù)緊緊圍繞深化醫(yī)改的中心任務(wù)，帶動廣大醫(yī)藥衛(wèi)生工作者立足本職崗位創(chuàng)先爭優(yōu)，爭創(chuàng)群眾滿意窗口、爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌、爭當(dāng)優(yōu)秀服務(wù)標(biāo)兵。努力把醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)建設(shè)成為“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”的文明行業(yè)。 二、高度重視，切實做好國慶節(jié)期間安全管理和衛(wèi)生保障工作 國慶長假將至。國務(wù)院十分重視長假期間的安全管理工作，并就進(jìn)一步加強國慶長假期間的安全生產(chǎn)，有效保障出行和旅游安全等工作作了專門部署。昨天，中央社會管理綜合治理委員會專門召開視頻會議，周永康同志作了重要講話，對于加強社會管理、維護(hù)社會穩(wěn)定提出了具體要求。衛(wèi)生系統(tǒng)在特殊人群管理、突發(fā)事件的處理中肩負(fù)著重要責(zé)任。衛(wèi)生部于9月22日下發(fā)通知，對全國衛(wèi)生系統(tǒng)做好節(jié)日期間安全管理和衛(wèi)生保障工作提出了明確要求。借此機會，我再就相關(guān)工作強調(diào)幾點。 一是要切實加強領(lǐng)導(dǎo)，全面落實安全管理責(zé)任和措施。衛(wèi)生系統(tǒng)承擔(dān)著為人民群眾提供醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的重要職責(zé)，服務(wù)人群特殊、人員密集、流動量大，安全管理工作要求高、難度大、責(zé)任重。近2個月，先后發(fā)生上海寶鋼醫(yī)院手術(shù)室火災(zāi)事故、山東濟寧婦幼保健院病房樓火災(zāi)事故，引起了社會廣泛關(guān)注，造成了很大的負(fù)面影響。這些事件的發(fā)生再次警示我們，確保醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部安全穩(wěn)定，是一項極為重要的基礎(chǔ)工作，稍有疏忽，就有可能釀成嚴(yán)重后果。各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要從這幾起嚴(yán)重事故中汲取教訓(xùn)，立足事前防范，深入排查隱患，加強督導(dǎo)檢查，堅決進(jìn)行整改；要嚴(yán)格落實每個環(huán)節(jié)、每個崗位、每個人員的安全管理責(zé)任，重點加強對重要建筑、要害部門、重點部位、人員密集場所和供水、供電、供氣、通信等關(guān)鍵設(shè)施以及向公眾提供飲用水、食品的場所和設(shè)施的安全檢查與防護(hù)，切實做好易燃易爆危險品、有毒有害化學(xué)性物品、放射性物品、有毒生物制劑和致病微生物菌毒種的安全監(jiān)管，有效預(yù)防火災(zāi)等各類安全生產(chǎn)事故的發(fā)生。絕對不能因為我們自身安全管理方面的疏漏而使患者生命安全受到威脅。 最近，還連續(xù)發(fā)生北京同仁醫(yī)院醫(yī)生被砍傷事件和打砸武漢協(xié)和醫(yī)院等惡性事件。我們強烈譴責(zé)行兇、打砸等暴力犯罪行為，密切配合有關(guān)部門依法嚴(yán)懲犯罪分子。但這幾起事件也折射出目前醫(yī)患關(guān)系面臨的嚴(yán)峻形勢，反映出醫(yī)療秩序中存在的不安全隱患。為此，各地要從既切實維護(hù)患者健康權(quán)益、又有效保障醫(yī)務(wù)人員安全利益的角度出發(fā)，積極推動“平安醫(yī)院”建設(shè)，建立健全醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部社會治安管理機制，認(rèn)真查找治安管理盲點和薄弱環(huán)節(jié)，落實院內(nèi)人防、技防措施，確保醫(yī)患人身安全；要高度關(guān)注可能影響社會穩(wěn)定的突出問題，做好治安保衛(wèi)值班和巡查工作, 早發(fā)現(xiàn)、早解決不穩(wěn)定因素，嚴(yán)防各類治安、刑事案件的發(fā)生；要健全醫(yī)警快速對接機制，配合公安機關(guān)依法打擊侵害醫(yī)護(hù)人員、患者人身財產(chǎn)安全和擾亂醫(yī)療機構(gòu)秩序的各類違法犯罪活動；完善和加強第三方調(diào)解機制，要做好醫(yī)療糾紛隱患排查，并予以及時化解和妥善處理，切實維護(hù)社會穩(wěn)定。 二是要做好醫(yī)療服務(wù)，加強傳染病防控和食品安全監(jiān)管工作。國慶長假期間，隨著幾億人次的人員出行和流動，會帶來醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求方面的一些變化，與假日旅行、聚餐等活動相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生需求有可能明顯增加，也會有部分患者利用假日休息期間就醫(yī)或者結(jié)合旅游跨區(qū)域求醫(yī)。各級衛(wèi)生行政部門要指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)科學(xué)調(diào)配有關(guān)資源，合理安排假日期間醫(yī)療服務(wù)工作，有效滿足群眾就醫(yī)需求；要在確保常規(guī)的醫(yī)療服務(wù)正常、有序開展的同時，認(rèn)真做好旅游景點、人群聚集活動的醫(yī)療服務(wù)保障工作。各大中城市和重點風(fēng)景名勝所在地衛(wèi)生部門要重點做好院前急救、門急診、重癥醫(yī)學(xué)科等專業(yè)的人員、床位、設(shè)備準(zhǔn)備和血液保障工作。 最近一段時間，新疆和田等地發(fā)生了輸入性脊髓灰質(zhì)炎野病毒引起的局部傳播，多個省份先后發(fā)生了重大食物中毒和洪澇泥石流災(zāi)害，印度地震也影響到我國西藏日喀則地區(qū)。秋季又是呼吸道傳染病、腸道傳染病、病媒生物傳播疾病和食物中毒的高發(fā)季節(jié)。各地衛(wèi)生部門要切實加強傳染病疫情監(jiān)測報告管理，對發(fā)現(xiàn)的傳染病疫情，要及時做好流行病學(xué)調(diào)查和密切接觸者管理，防止疫情擴散蔓延；要在當(dāng)?shù)卣y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加大食品安全綜合協(xié)調(diào)力度，督促各環(huán)節(jié)監(jiān)管措施的細(xì)化落實，強化協(xié)調(diào)配合和措施銜接，抓好薄弱環(huán)節(jié)的風(fēng)險排查和控制，防止重大食品安全事故發(fā)生。各洪澇、地震災(zāi)區(qū)要切實做好傷病人員救治和衛(wèi)生防疫工作，保障災(zāi)區(qū)群眾健康和生命安全。 三是要強化應(yīng)急值守，落實重大事項報告制度。國慶節(jié)期間，各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要嚴(yán)格落實值班制度，安排負(fù)責(zé)同志帶班和專人24小時值班。所有值班人員要堅守崗位，盡職盡責(zé)，確保信息通暢，遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件、食品安全事故、重大災(zāi)害事故以及其他緊急、重要事項時，要立即按照有關(guān)規(guī)定及時報告，同時妥善、有效處置。各級衛(wèi)生行政部門要認(rèn)真做好各類突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援的人員隊伍和物資裝備等準(zhǔn)備工作，并加強與旅游、交通、公安和安監(jiān)等相關(guān)部門的溝通和聯(lián)系，及時掌握旅游保障和突發(fā)事件等方面的信息，迅速、有效開展應(yīng)急處置工作。對于涉及醫(yī)療衛(wèi)生工作的重大事件和重大情況，要與有關(guān)部門密切配合，適時、主動進(jìn)行信息公布，正確引導(dǎo)社會輿論。 希望通過衛(wèi)生系統(tǒng)全體同志的共同努力，通過各項工作責(zé)任和措施的有效落實，在國慶期間營造出一個安全穩(wěn)定、秩序良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境，出色完成假日期間的醫(yī)療衛(wèi)生保障任務(wù)，為全國人民度過一個祥和、平安的節(jié)日做出我們的貢獻(xiàn)！ 馬曉偉副部長在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng) “三好一滿意”活動推進(jìn)工作會議上的講話 今天我們召開全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動推進(jìn)會，這次會議是在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹落實胡錦濤總書記“七一”講話精神，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)入攻堅階段，大力開展為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)活動的背景下召開的一次重要會議。剛才尹力副部長傳達(dá)了李源潮同志講話精神，5個單位交流了“三好一滿意”活動經(jīng)驗，結(jié)合實際談?wù)J識、講收獲、提建議，我很受啟發(fā)。張茅同志還要做重要指示，會議結(jié)束后，各單位要按照張茅同志講話精神，結(jié)合本單位實際情況，借鑒兄弟單位的好經(jīng)驗、好做法，全面貫徹落實“三好一滿意”各項工作要求，繼續(xù)全力推進(jìn)活動開展。下面，我就進(jìn)一步做好“三好一滿意”活動講幾點具體意見。 一、積極工作，扎實推進(jìn)，“三好一滿意”活動取得初步成效 活動開展5個多月來，各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)高度重視，組建領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，細(xì)化活動方案，積極組織動員，緊扣“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的活動主題，采取多種形式推進(jìn)活動的順利開展。 （一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)，加大宣傳力度。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)均成立了相應(yīng)組織機構(gòu)，召開了動員會，建立責(zé)任制；結(jié)合本地實際，細(xì)化了工作方案�？偤笮l(wèi)生部轉(zhuǎn)發(fā)活動方案，在全軍醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動。各地采取多種形式對活動進(jìn)行廣泛宣傳，營造良好輿論氛圍。北京市在市政府門戶網(wǎng)站《首都之窗》開辦了“醫(yī)德昭”欄目，大力宣傳醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、醫(yī)術(shù)。福建省在衛(wèi)生信息網(wǎng)開辟“全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)三好一滿意活動”專欄，并與當(dāng)?shù)刂髁髅襟w建立了長期穩(wěn)定的合作關(guān)系，公開活動進(jìn)展，交流宣傳典型。 （二)圍繞活動主題，積極穩(wěn)妥推進(jìn)。各地普遍開展預(yù)約診療服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程，推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，努力推進(jìn)同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)，深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動，建立健全醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制和醫(yī)療責(zé)任保險制度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。遼寧省向社會公開承諾2011年“三好一滿意”活動10大目標(biāo)。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院推行門診窗口一體化管理，實現(xiàn)門診主要窗口“一窗多能，一崗多能”，縮短門診患者等候時間。 各地進(jìn)一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量管理與控制水平。各醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)真落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，加強醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，強化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，大力推行臨床路徑管理，推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。山東省定期開展醫(yī)務(wù)人員基本技能崗位練兵活動，進(jìn)一步落實醫(yī)療核心制度。浙江省依托各專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心做好質(zhì)量控制和教育培訓(xùn)。 各單位不斷完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。同時，嚴(yán)肅查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)案件，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，凈化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革社會環(huán)境。廣東省把醫(yī)德考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、獎金分配、評先評優(yōu)和定期考核直接掛鉤，建立有效的激勵和約束機制。 （三)積極推進(jìn)抗菌藥物專項整治。各地將抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動作為公立醫(yī)院改革和“三好一滿意”活動的重要內(nèi)容，精心部署，努力推進(jìn)，取得了初步成效�？咕幬锲贩N數(shù)量嚴(yán)格控制，使用率和使用強度明顯下降，清潔手術(shù)預(yù)防用藥有所改善。天津市二級以上醫(yī)院在今年5月份抗菌藥物品種數(shù)量全部達(dá)標(biāo)。四川省對75家醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物專項整治情況進(jìn)行排名，并向社會公示。北京協(xié)和醫(yī)院一直嚴(yán)格抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，抗菌藥物品種數(shù)量已達(dá)到整治方案要求。大連市中心醫(yī)院利用信息化手段嚴(yán)格控制臨床用藥。 在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工的共同努力下，“三好一滿意”活動起步良好，正在朝著預(yù)期目標(biāo)穩(wěn)步推進(jìn)。在各地組織的行風(fēng)評議和患者滿意度調(diào)查中，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)排名和患者滿意度均有所上升。我們也要注意到還有一些問題亟待調(diào)整解決：對臨床一線醫(yī)務(wù)人員組織發(fā)動還需要進(jìn)一步加強，工作措施還要進(jìn)一步細(xì)化落實，好的做法和經(jīng)驗還需要以制度的形式進(jìn)一步固化。 二、以“三好一滿意”為動力，推進(jìn)公立醫(yī)院改革不斷深入 醫(yī)改啟動2年多來，各地在創(chuàng)新機制體制、完善服務(wù)體系、加強內(nèi)部管理、改善服務(wù)條件和開展便民惠民服務(wù)等方面作了大量工作，取得了一定的進(jìn)展和成效。同時，改革也面臨著諸多問題和挑戰(zhàn)：各部門思想認(rèn)識存在分歧，制約了改革推進(jìn)的速度和深度；補償機制改革滯后，影響到公立醫(yī)院公益性發(fā)揮；促進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員積極性的激勵機制尚待建立；部分公立醫(yī)院盲目擴張規(guī)模，片面強調(diào)硬件建設(shè)，導(dǎo)致醫(yī)療費用不合理增長。 在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)入關(guān)鍵階段、衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)入“十二五”新的發(fā)展時期，在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展“三好一滿意”活動，促進(jìn)全系統(tǒng)自我教育、自我改進(jìn)和自我提升，對于順利推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革具有十分重要的意義。在今后一個階段，要以“三好一滿意”活動作為推進(jìn)公立醫(yī)院改革的保障和動力，重點做好以下幾個方面工作： （一)以“服務(wù)好”為基礎(chǔ)，著力改善人民群眾看病就醫(yī)感受。醫(yī)療服務(wù)直接影響群眾看病就醫(yī)感受，影響群眾對公立醫(yī)院改革成效的評價。近2年來，各級政府加大投入，加強國家級臨床重點�？平ㄔO(shè)和縣醫(yī)院能力建設(shè)，完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，為縣以下醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)人才，開展提高農(nóng)村地區(qū)重大疾病醫(yī)療保障試點工作，為改善醫(yī)療服務(wù)、提高醫(yī)療水平奠定了堅實的工作基礎(chǔ)。各地要以公立醫(yī)院改革為推動力，通過改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾就醫(yī)，提高服務(wù)能力實現(xiàn)“服務(wù)好”，改善群眾看病就醫(yī)感受。重點要做好預(yù)約診療和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。 在公立醫(yī)院實施預(yù)約診療，是公立醫(yī)院管理創(chuàng)新和改革的重要內(nèi)容。各地要進(jìn)一步加強組織領(lǐng)導(dǎo)，不僅要預(yù)約掛號，在其他診療領(lǐng)域也要開展預(yù)約服務(wù)；要建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，堅持預(yù)約優(yōu)先；要推廣實名制預(yù)約，加強醫(yī)務(wù)人員出診管理。到2011年底，所有三級醫(yī)院普通門診要開放預(yù)約，不低于85%的專家門診要開放預(yù)約；到明年6月底，所有專家門診要全部開放預(yù)約。 推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是公立醫(yī)院改革提出的一項重要惠民利民措施。截至2011年8月底，全國31個�。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團共有1368所三級醫(yī)院、4527所二級醫(yī)院開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有439所三級醫(yī)院實現(xiàn)了這項工作的全院覆蓋，占全國三級醫(yī)院總數(shù)的32.09%。越來越多的醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有效促進(jìn)了醫(yī)患和諧，進(jìn)一步保障了醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，受到患者和社會的普遍歡迎，已經(jīng)成為公立醫(yī)院改革的亮點。要在前期優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作基礎(chǔ)上進(jìn)一步鞏固成果，擴大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，充實臨床一線護(hù)士隊伍，加大支持和保障力度，實施責(zé)任制護(hù)理工作模式。要創(chuàng)新機制，實行崗位管理，完善分配制度，科學(xué)績效考核，加強崗位培訓(xùn)，規(guī)劃職業(yè)發(fā)展，充分調(diào)動護(hù)士積極性，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深入、持續(xù)、健康發(fā)展。 （二)以“質(zhì)量好”為核心，著力控制公立醫(yī)院規(guī)模盲目擴張和醫(yī)療費用不合理增長。當(dāng)前，一些公立醫(yī)院過度追求硬件建設(shè)和規(guī)模擴張，忽視了內(nèi)涵建設(shè)，在一定程度上放松了質(zhì)量安全管理，粗放的管理與服務(wù)量的快速增長不相匹配，醫(yī)療質(zhì)量安全存在隱患，醫(yī)療費用持續(xù)上漲。 醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療工作的核心和永恒主題，要以“質(zhì)量好”為核心，加強公立醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，以規(guī)范的診療行為實現(xiàn)控制醫(yī)療費用不合理增長的目標(biāo)。醫(yī)院的發(fā)展要符合科學(xué)規(guī)律，學(xué)科水平才是醫(yī)院發(fā)展水平的最終體現(xiàn)。要在加強醫(yī)院信息化建設(shè)的同時，大力推廣臨床路徑，做到因病施治，科學(xué)診治，使醫(yī)院質(zhì)量管理做到精細(xì)化、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化，從而為進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格體系調(diào)整，探索在總額控制下實行按病種、按疾病診斷相關(guān)組、按人頭付費等支付方式改革，在購買服務(wù)格局下控制醫(yī)療費用不合理增長。要健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，合理使用抗菌藥物，推廣使用適宜技術(shù)，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。 （三)以“醫(yī)德好”為準(zhǔn)則，著力樹立醫(yī)療行業(yè)的良好道德風(fēng)尚。建設(shè)一支醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)、人民滿意的醫(yī)務(wù)人員隊伍，樹立救死扶傷、病人至上、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)的良好風(fēng)尚，是“三好一滿意”活動和公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容之一。一方面，要繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度，深入開展宗旨教育、職業(yè)道德教育、法律法規(guī)教育，廣泛開展群眾滿意度測評，落實醫(yī)德考評制度；嚴(yán)厲查處醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員傳承優(yōu)良傳統(tǒng)，秉持人文關(guān)懷，弘揚新風(fēng)正氣。另一方面，要改革考核和激勵機制，建立適應(yīng)行業(yè)特點、能夠規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為、有利于調(diào)動積極性的薪酬制度，多管齊下，提升醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)責(zé)任感和集體榮譽感，倡導(dǎo)正確的道德觀和價值觀，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，全心全意為人民群眾服務(wù)。 三、提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)，確�！叭靡粷M意”活動取得更大成效 （一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)，加大工作力度�！叭靡粷M意”活動是一項長期工作，各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)要認(rèn)真領(lǐng)會今天會議和張茅同志重要講話精神，進(jìn)一步提高認(rèn)識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，以“三好一滿意”活動作為推進(jìn)公立醫(yī)院改革的動力和保障。要緊扣公立醫(yī)院改革各項重點工作，從解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的問題入手，認(rèn)真聽取群眾意見，找準(zhǔn)突破口，加大工作力度；要充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，動員醫(yī)務(wù)人員積極主動參與到“三好一滿意”活動和公立醫(yī)院改革中；要把“三好一滿意”活動打造成新時期醫(yī)療衛(wèi)生工作和公立醫(yī)院改革的一個品牌。 （二)突出工作重點，全面穩(wěn)步推進(jìn)。要按照公立醫(yī)院改革和《全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動2011年工作方案》要求，穩(wěn)步推進(jìn)各項工作；要結(jié)合本地區(qū)、本單位實際，堅持以“三好”為重要內(nèi)容，以群眾滿意為導(dǎo)向，突出工作重點，落實工作措施，確保取得實效。要不斷改進(jìn)工作方法，創(chuàng)新完善工作機制，為“三好一滿意”活動更好開展提供制度和機制保障。 （三)加大宣傳力度，營造良好氛圍。要堅持正確的輿論導(dǎo)向，及時發(fā)現(xiàn)和大力宣傳先進(jìn)典型，采取多種形式，利用各種媒介，充分發(fā)揮其引領(lǐng)示范作用，努力營造良好氛圍。要加強醫(yī)學(xué)科學(xué)知識宣傳，引導(dǎo)群眾理性對待醫(yī)療風(fēng)險，增進(jìn)社會各界對醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療衛(wèi)生工作者的尊重、理解和支持，優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境。 開展“三好一滿意”活動涉及醫(yī)療衛(wèi)生工作全局，是衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)活動的有效載體，是深化公立醫(yī)院改革的重要推力。我們要繼續(xù)圍繞深化醫(yī)改的中心任務(wù)，扎實工作，開拓創(chuàng)新，爭創(chuàng)群眾滿意窗口、爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌、爭當(dāng)優(yōu)秀服務(wù)標(biāo)兵，努力將“三好一滿意”活動打造成醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的“品牌工程”，把醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)建設(shè)成為“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”的文明行業(yè)，為維護(hù)人民群眾健康、構(gòu)建社會主義和諧社會貢獻(xiàn)力量。 |
