| 郵件字號： | 渝衛(wèi)生信箱[2011]878 |
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| 發(fā)布單位： | 市衛(wèi)生局 |
| 來信內(nèi)容： | 臨床用藥及醫(yī)療保險方面的建議 1、近幾個月武隆縣衛(wèi)生局下屬各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品采購被衛(wèi)生局規(guī)定只能用國家（重慶市)基本藥物目錄下的那些藥品（簡稱基藥)，而非基藥全部下架，且不準采購與使用，不知道其他區(qū)縣是否有類似情況，這樣做是否合理？我只想說這樣做對臨床醫(yī)生用藥勢必造成了很大的限制，且根本不方便群眾的醫(yī)藥需求，特別是婦產(chǎn)科的用藥。 2、武隆縣醫(yī)療保險管理機構(gòu)要求臨床醫(yī)生在收治住院病員時，所有收費內(nèi)容必須寫在遺囑上，這本無可厚非，但是一次性用品比如體溫表、靜脈留置針、一次性手術(shù)單等之類的收費內(nèi)容難道也要寫在遺囑上？真讓人哭笑不得。 是否可以就這兩個問題做簡單調(diào)整。 |
| 辦理單位： | 市衛(wèi)生局 |
| 辦理結(jié)果： | 梁冰先生： 您好，您于2011年8月1日通過渝衛(wèi)生信箱咨詢關(guān)于臨床用藥及醫(yī)療保險方面的郵件收悉。現(xiàn)將有關(guān)情況答復(fù)如下： 我市自2010年2月25日啟動第一批基本藥物制度試點，到今年6月27日，實現(xiàn)了三個“全覆蓋”，即基本藥物制度覆蓋所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu))、村衛(wèi)生室和城鄉(xiāng)居民�；舅幬镏贫葘嵤┮詠�，藥品價格平均降幅達30.48%，為患者節(jié)約藥品費用支出6.3億元，人均減少藥品費用支出23.91元。 武隆縣于今年1月29日正式啟動國家基本藥物制度，根據(jù)國家和市里有關(guān)規(guī)定，實施基本藥物制度的基層醫(yī)療機構(gòu)只能配備和使用基本藥物，并實行“零利潤”銷售。2009年，國家出臺了《國家基本藥物目錄（2009年版)》，共307種藥物，在此基礎(chǔ)上，2010年，我市出臺了《國家基本藥物重慶市補充藥物目錄（2010年版)》，共205種藥物，我市可使用的基本藥物達512種，較好地滿足了群眾用藥需求。 為了更好的滿足基層臨床用藥需求，我市規(guī)定，補充藥物目錄原則上每2年調(diào)整1次，必要時，可適時組織調(diào)整。為此，我局加強了對基本藥物目錄臨床應(yīng)用情況的監(jiān)測和調(diào)研，針對我市疾病譜的變化，根據(jù)循證醫(yī)學(xué)和藥物經(jīng)濟學(xué)評價，及時對我市205種補充藥物進行動態(tài)調(diào)整和完善。隨著基本藥物制度的不斷完善，基本藥物品種會更加豐富和合理，更好的滿足人民群眾用藥需求。 醫(yī)囑是指醫(yī)師在醫(yī)療活動中下達的醫(yī)學(xué)指令，為病人制定各種診療的具體措施，收費醫(yī)療服務(wù)項目須逐項記載。長期醫(yī)囑內(nèi)容應(yīng)包括護理常規(guī)與護理級別、飲食、其它護理要求、生命監(jiān)測項目、病危和病重、一般治療、治療用藥、轉(zhuǎn)科或出院等；臨時醫(yī)囑內(nèi)容應(yīng)包括檢驗和檢查、臨時用藥、藥物過敏皮試、穿刺操作、一次性護理、短時間治療等。關(guān)于醫(yī)囑書寫的問題，根據(jù)國家處方管理條例和管理辦法相關(guān)規(guī)定要求，醫(yī)囑的書寫必須準確、清楚，要明細化，不能籠統(tǒng)書寫。 如您對以上答復(fù)有任何疑問，請與市衛(wèi)生局藥政處聯(lián)系，電話：67790496。祝身體健康，工作順利。 重慶市衛(wèi)生局 二○一一年八月二十九日 |
| 發(fā)布時間： | 2011-08-30 17:01:06 |
