軀干骨

軀干骨

　　軀干骨包括24塊椎骨、1塊骶骨、1塊尾骨、1塊胸骨和12對(duì)肋。參與脊柱、骨性胸廓和骨盆的構(gòu)成。

　　(一)椎骨vertebrae共24塊，可分為頸椎(7個(gè))、胸椎(12個(gè))和腰椎(5個(gè))。

　　1、椎骨的一般形態(tài)

　　椎骨都有一個(gè)椎體和一個(gè)椎弓，椎弓上有七個(gè)突。

　　椎體 vertebral body呈短圓柱狀，內(nèi)部為骨松質(zhì)，外為薄層骨密。

　　椎弓 vertebral arch在椎體后方，與椎體相連的部分叫椎弓根，稍細(xì)，上下各有一切跡，下切跡較明顯。相鄰椎骨之間在椎弓根處形成椎間孔intervertebral foramina。椎弓的后部呈板狀，叫椎板。椎體和椎弓共同圍成椎孔vertebral foramen，24個(gè)椎骨的椎孔連成椎管vertebral canal。椎弓上有七個(gè)突：向后方伸出的一個(gè)叫棘突spinous process；左右各伸出一個(gè)橫突transverse process；椎弓上下各有一對(duì)突起，叫上、下關(guān)節(jié)突superior and inferior articular processes。

　　2、各部椎骨的特征

　　(1)胸椎thoracic vertebrae

　　椎體橫斷面呈心形。椎體的后外側(cè)上下緣處有肋凹。

　　椎孔小而圓。

　　橫突的前面有橫突肋凹。

　　棘突長(zhǎng)，伸向后下方。

　　關(guān)節(jié)突明顯，關(guān)節(jié)面近冠狀位。

　　(2)頸椎 cervical vertebrae 

　　椎體較小，橫橢圓形，上面的左右兩端上翹稱椎體鉤，與上位椎骨椎體側(cè)緣構(gòu)成鉤椎關(guān)節(jié)�？芍伦甸g孔狹窄壓迫脊神經(jīng)。

　　椎孔較大。

　　橫突有橫突孔，是頸椎最顯著的特點(diǎn)。橫突孔內(nèi)有椎動(dòng)、靜脈走行。橫突末端可分前后兩個(gè)結(jié)節(jié)，特別是第六頸椎，前結(jié)節(jié)肥大，又叫頸動(dòng)脈結(jié)節(jié)，頸總動(dòng)脈在其前方經(jīng)過(guò)。

　　關(guān)節(jié)突不明顯，關(guān)節(jié)面近于水平位。

　　  頸椎棘突一般短而平，末端分叉。第7頸椎棘突不分叉且特長(zhǎng)，又名隆椎。

　　環(huán)椎atlas

　　呈環(huán)形。分前弓、后弓和左右側(cè)塊。前弓較短，內(nèi)面有關(guān)節(jié)面叫齒突凹。側(cè)塊上面有關(guān)節(jié)凹，下面有關(guān)節(jié)面。上關(guān)節(jié)凹后方有椎動(dòng)脈溝。后弓長(zhǎng)，中點(diǎn)略向后方突起，叫做后結(jié)節(jié)。環(huán)椎無(wú)椎體、棘突和關(guān)節(jié)突。

　　樞椎axis

　　椎體上方有齒突。

　　(3)腰椎lumbar vertebrae

　　椎體大，約呈蠶豆形。

　　椎孔大。

　　棘突為板狀，位于矢狀方向平伸向后。

　　上、下關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面近矢狀方向。

　　(4)骶骨sacrum

　　骶骨呈三角形，分底、體、尖，前、后面，兩側(cè)緣。底向上，尖向下。前面凹，有4條橫線和四個(gè)骶前孔。后面凸，有四個(gè)骶后孔，骶外側(cè)嵴，骶中間嵴，骶下中嵴。中部有骶管，并與骶前孔和骶后孔相通，骶管后下端敞開(kāi)叫骶管裂孔。骶骨體上面前緣突出，叫岬。兩側(cè)及關(guān)節(jié)面，叫耳狀面。耳狀面的后方骶骨粗隆。

　　(5)尾骨

　　尾骨coccyx由4-5節(jié)尾椎退化合成。

　　(二)胸骨

　　胸骨是扁骨，形似短劍，分柄、體、劍突三部。胸骨柄上緣中部微凹，叫頸靜脈切跡，其兩側(cè)有鎖骨切跡。柄側(cè)緣接第1肋軟骨。下緣與胸骨體連接處微向前突，稱胸骨角，兩側(cè)恰與第2肋軟骨相關(guān)節(jié)，所以是確定肋骨序數(shù)的重要標(biāo)志。

　　胸骨體扁而長(zhǎng)，兩側(cè)有第2-7肋軟骨相連接的切跡。

　　劍突形狀多變，位居左右肋弓之間。

　　(三)肋

　　肋由肋骨與肋軟骨組成，12對(duì)，左右對(duì)稱。第1-7肋稱為真肋；第8-12肋稱為假肋，第8-10肋借肋軟骨相連，形成肋弓，第11、12肋前端游離，又稱浮肋。

　　肋骨屬扁骨，分體、前、后端，內(nèi)、外面，上、下緣。

　　肋后端稍膨大，叫肋頭，有關(guān)節(jié)面，肋頭向后外變細(xì)，叫肋頸，再向外變扁成肋體。頸與體結(jié)合處的后面突起叫做肋結(jié)節(jié)。肋體向外轉(zhuǎn)為向前的轉(zhuǎn)彎處叫肋角，肋體下緣內(nèi)面有肋溝。肋體前端接肋軟骨，肋軟骨為透明軟骨，與胸骨側(cè)緣相關(guān)節(jié)。

　　第1肋骨短小而彎曲，頭和頸稍低于體，肋體扁，可分為上、下兩面和內(nèi)、外兩緣。上面內(nèi)緣處有前斜角肌附著形成的前斜角肌結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的前、后方各有淺溝，是鎖骨下靜脈和鎖骨下動(dòng)脈的壓跡。下面無(wú)肋溝，前端借肋軟骨直接與胸骨相結(jié)合。

　　第2肋比第1肋稍長(zhǎng)，更近擬一般肋骨。第11、12肋無(wú)肋結(jié)節(jié)，體直而短，末端鈍圓。