胃造瘺術(shù)是在胃前壁與前腹壁之間建立一個(gè)通往體外的通道，以解決某些病人的營養(yǎng)問題。胃造瘺術(shù)方法很多，但總的分為暫時(shí)性胃造瘺術(shù)和永久性胃造瘺術(shù)兩類，可根據(jù)病人的疾病性質(zhì)和預(yù)后來選擇。
[適應(yīng)證]
1.食管癌不能手術(shù)切除者，可作為一種減輕癥狀的手術(shù)。估計(jì)生存期長于3個(gè)月者，可行永久性胃造瘺術(shù)；生存期短于3個(gè)月者，則行暫時(shí)性胃造瘺術(shù)。
2.食管良性狹窄病人，可行暫時(shí)性胃造瘺術(shù)作為準(zhǔn)備手術(shù)，以利后來的徹底手術(shù)或擴(kuò)張治療。
3.某些特殊的腹部大手術(shù)病人，術(shù)后作暫時(shí)性胃造瘺術(shù)，早期用以減壓，以后可用以喂飼，幫助病人康復(fù)。醫(yī)學(xué) 全在.線提供m.gydjdsj.org.cn
[術(shù)前準(zhǔn)備]
食管梗阻病人術(shù)前長期不能進(jìn)食，多有營養(yǎng)不良，必須充分輸液、輸血，以糾正脫水、貧血，改善營養(yǎng)，增強(qiáng)對(duì)手術(shù)的耐受力和保證傷口愈合。
[麻醉]
凡施行胃造瘺術(shù)的病人，身體情況多較衰弱，以區(qū)域麻醉或局麻為首選；對(duì)精神較緊張的病人，也可用全麻。
[手術(shù)步驟]
荷包式胃造瘺術(shù)是暫時(shí)性胃造瘺中最簡便的一種。病人平臥，一般用左上經(jīng)腹直肌切口，長約6～8cm。也可用上腹正中切口，另從側(cè)腹壁戳孔引出造瘺管。
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| ⑴在胃前壁作3層荷包縫合后切開 | ⑵插入導(dǎo)管 |
